螺旋CT引导下经皮颈椎钩突前侧穿刺臭氧消融治疗椎间盘突出的价值 被引量:2 2011年 目的:探讨螺旋CT引导下经皮颈椎钩突前缘穿刺椎间盘靶点臭氧注射治疗颈椎间盘突出的价值。方法:112例证实经CT或MRI检查诊断为颈椎间盘突出患者,在螺旋CT引导下行穿刺臭氧消融治疗。治疗方式为经皮从颈椎钩突前侧进针,穿刺深度达到椎间盘中心部位注入3~7ml臭氧,浓度为60%~70%ug/ml;然后退针至钩突前侧椎间盘边缘注入8~10ml臭氧,浓度为30%~40%ug/ml。结果:对112例患者术后随访6个月,并按照疗效评价标准对治疗效果进行评定:效果优48例(48/112,占42.9%),效果良57例(57/112,占50.9%),效果差7例(7/112,占6.2%),优良率93.8%。结论:螺旋CT引导下经皮颈椎钩突穿刺椎间盘注射臭氧消融术是治疗颈椎间盘突出的一种安全有效的微创方法。 朱亮旭 黄河 邓治强 李洵 余文毅关键词:穿刺 颈椎间盘突出 椎间融合器(Cage)在颈椎前路手术中的应用 2016年 目的探讨经前路椎间盘切除减压、椎间融合器Cage行椎间植骨,前路锁定钢板内固定术在颈椎间盘突出及颈椎退变等疾病中的应用。方法:经前路行颈椎间盘切除术及椎间融合器(Cage)植骨融合。结果:平均随访12个月,患者症状及体征明显改善,脊髓功能改变明显,一年后行cT检查椎间盘融合优良,有l例患者因颈5神经根受牵拉,颈肩部和症状缓解稍差,后经理疗及功能锻炼均已明显恢复,无一例Cage融合不好及移位、下沉等;无一例钢板及螺钉松动断裂,无一例喉返神经及食道的损伤。结论:经前路行椎间盘切除减压,椎间融合器Cage植骨融合及前路锁定钛板内固定术治疗颈椎疾病是一种安全有效的可行性技术。 黄河 陈旭东 舒春 邓鹏军关键词:颈前路钢板 内固定术 中西医结合治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎40例 被引量:7 2018年 目的:观察中西医结合治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎患者80例随机分为治疗组和对照组各40例。对照组采用西医常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加壮骨通络丸联合中药熏蒸治疗,观察治疗前后膝关节功能(LKSS)评分、中医证候积分及综合疗效。结果:总有效率治疗组为85.00%,对照组为60.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组LKSS评分、中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效肯定,优于单纯西医治疗。 陈旭东 蒋凯睿 黄河关键词:膝关节骨性关节炎 肝肾亏虚型 中西医结合疗法 熏蒸 椎间融合器(Cage)在颈椎前路手术中的应用 目的:探讨经前路椎间盘切除减压、椎间融合器Cage行椎间植骨,前路锁定钢板内固定术在颈椎间盘突出及颈椎退变等疾病中的应用.
方法:2010年1月至2015年8月,经前路行颈椎间盘切除术及椎间融合器(Cage)植... 黄河 陈旭东 舒春 邓鹏军关键词:颈椎间盘突出 颈椎退变 椎间融合器 文献传递 择向性注射法在经皮椎体成形术中的应用 被引量:2 2009年 目的探讨经皮椎体成形术中采用选择方向的手法技巧推注骨水泥,预防或减少骨水泥外溢椎管内的临床效果。方法2006年12月至2008年9月采用选择方向的手法技巧推注骨水泥在经皮椎体成形术治疗老年性椎体压缩性骨折49例,59个椎体。手术均在C型臂或螺旋CT监视下完成,待骨水泥固化后,即行螺旋CT断层扫描,观察骨水泥分布及椎管外溢情况。结果穿刺伤口处无一例感染,术后腰背部疼痛症状大部分即解除,次日可下床行走。术后复查X线片,椎体高度部分恢复,CT片见成形术后的椎体被骨水泥填充并固化。本组患者发生骨水泥外溢椎体前少许3例,椎体后缘未超过2 mm 2例;其中22例在螺旋CT下采用选择方向旋转式注射骨水泥患者无外溢椎管并发症的发生。结论在熟练经皮椎体成形术的基础上采用选择方向注射骨水泥的手法技巧,既可以预防或减少骨水泥外溢的发生,也能使椎体的骨水泥充填和固化达到满意的效果。 张怀成 黄河 李程 陈国斌 孟炼关键词:椎体压缩骨折 椎体成形术 椎弓根螺钉固定及植骨融合治疗腰椎滑脱症的临床疗效观察 被引量:1 2016年 目的评价椎弓根螺钉后路复位固定及椎间隙植骨融合治疗腰椎滑脱的临床效果分析.方法对我院收治的268例腰椎滑脱症患者采用后路椎弓根螺钉内固定,椎板减压,侧隐窝扩大,在滑脱椎体植入“U”型椎弓根螺钉,根据椎体移位的多少,预弯两连撑的弯度,通过两钉间隙撑开,提拉复位固定,椎间隙清理,切除椎间盘及终板软骨组织,测量椎间隙的高度,植入椎间融合及部分椎板碎骨植入椎间隙内.结果随访 12-24个月,临床效果满意.结论椎弓根螺钉复位及椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症的临床效果满意,值得临床推广使用. 黄河 陈旭东 邓鹏军 舒春关键词:腰椎滑脱症 椎间植骨融合术 复位内固定 中西医结合治疗强直性脊柱炎的疗效评价 被引量:4 2018年 目的:观察中西医结合治疗肾阳亏虚、寒湿痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选择肾阳亏虚、寒湿痹阻型强直性脊柱炎患者90例,随机分为治疗组与对照组各45例,对照组予西医治疗,治疗组在对照组基础上予独活寄生汤加减及补血通络丸治疗,观察两组临床疗效,治疗前后中医症候积分、VAS评分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及不良反应。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的中医证候积分、VAS评分、ESR水平、CPR水平均较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组治疗后的中医证候积分、VAS评分、ESR水平、CPR水平显著优于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肾阳亏虚、寒湿痹阻型强直性脊柱炎的临床疗效显著,且不良反应少,优于单纯采用西医治疗。 陈旭东 饶波 邓鹏军 黄河关键词:强直性脊柱炎 独活寄生汤 活血通络丸 中医证候积分 CT引导下经皮椎体后凸成形术在临床应用中的初步探讨 被引量:6 2010年 目的探讨在CT引导下行经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床价值。方法从2007年11月至2009年4月对骨质疏松性椎体压缩骨折选择在螺旋CT监视下行PKP手术治疗29例33个椎体,术中采用上海凯利泰生产的KMC椎体成形工具包。术后观察患者视觉模拟疼痛评分(vi-sual analogue scale,VAS)和Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)变化以及椎体高度恢复和后凸畸形矫正情况,并采用配对t检验对上述指标进行比较,随访2-16个月(平均11个月)。结果 29例患者手术顺利,平均每个椎体手术时间为42min,骨水泥外溢椎体前缘少许2例共2个椎体,无骨水泥外溢至椎管内并发症的发生。患者VAS由手术前平均(7.63±0.60)分降至术后(2.57±0.28)分,(P〈0.01);ODI由术前平均(62.2±2.18)分降至术后(27.83±1.32)分,(P〈0.01);患者伤口均一期愈合,术后腰背部疼痛症状大部分解除,次日可下床行走,功能改善显著。术后复查X线片,椎体高度均有不同程度恢复,CT片见成形术后的椎体被骨水泥填充、固化满意。结论在CT引导下完成PKP技术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,操作中能够控制穿刺针的位置准确到位和骨水泥流入的方向及骨水泥的用量,临床证明该方法安全可靠,效果满意。 张怀成 朱亮旭 李程 陈国斌 黄河 孟炼 邓治强关键词:骨质疏松 椎体压缩骨折 CT 椎体成形术 复元活血汤加减结合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗脊柱骨折40例 被引量:15 2019年 目的:观察复元活血汤加减结合经皮椎弓根螺钉内固定术治疗脊柱骨折的临床疗效。方法:将80例脊柱骨折患者按随机数字表分为对照组和治疗组,每组40例。对照组患者行椎弓根螺钉内固定术治疗,治疗组患者在对照组基础上加用复元活血汤加减治疗,治疗2个月。观察患者腹痛、腹胀、便秘等胃肠道并发症消失时间及治疗后下地负重时间、骨折愈合时间、VAS疼痛评分;采集患者治疗前及治疗后3d空腹静脉血,检测血清炎性因子C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血清降钙素原(PCT)及高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)水平。结果:总有效率治疗组为95.00%,对照组为87.50%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者腹胀、腹痛、便秘消失时间及治疗后下地负重时间、骨折愈合时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者术后1周VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者治疗后CRP、PCT、TNF-α、HMGB-1水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:复元活血汤加减可有效改善脊柱骨折患者术后胃肠功能,缩短患者下地负重时间、骨折愈合时间,缓解炎症反应,临床疗效显著。 陈旭东 王凯 黄河关键词:脊柱骨折 复元活血汤 椎弓根螺钉内固定术 椎弓根螺钉固定及植骨融合治疗腰椎滑脱症的临床疗效观察 目的:评价椎弓根螺钉后路复位固定及椎间隙植骨融合治疗腰椎滑脱的临床效果分析.
方法:自2008年至2015年以来,统计本院268例腰椎滑脱症患者,均在本院脊柱骨科治疗,其中L4滑脱96例,L5滑脱172例;其中... 黄河 陈旭东 邓鹏军 舒春关键词:腰椎滑脱症 椎弓根螺钉固定术 植骨术 临床疗效