顾永良
- 作品数：21 被引量：106H指数：4
- 供职机构：海盐县人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 他汀预防心脏介入手术患者造影剂肾病的Meta分析被引量：9
- 2015年
- 目的系统评价他汀类药物预防心脏介入手术患者造影剂肾病(CIN)的有效性。方法计算机检索PubMed、Web of Knowledge、The Cochrane Library(2015年第5期)、VIP、WanFang Data和CNKI数据库,搜集他汀类药物预防心脏介入手术患者CIN的相关随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2015年5月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料,并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入25个RCT,37 353例受试者,最终发生CIN 3 794例。Meta分析结果显示:他汀组的CIN的发生率明显低于安慰剂/空白对照组,且差异有统计学意义[OR=0.52,95%CI(0.42,0.66),P<0.000 01]。结论现有证据表明,他汀类药物能预防心脏介入手术患者的造影剂肾病。但受纳入研究的质量限制。
- 李婷弓旭东张雪峰肖春晖顾永良王日春
- 关键词：他汀造影剂肾病META分析随机对照试验
- 改良经皮扩张气管切开术的临床应用总结被引量：43
- 2003年
- 目的 :观察改良法经皮扩张气管切开术的临床疗效。方法 :5 5例患者采用改良法经皮扩张气管切开术 ,另 5 2例采用经皮扩张气管切开术。结果 :改良法经皮扩张气管切开术成本仅 ( 2 16 .0± 4.4)元 ,操作时间( 5 .0± 3.5 ) min,明显优于经皮扩张气管切开术〔( 3 0 11.0± 5 .3)元 ,( 10 .0± 6 .9) min〕,有极显著性差异( t=2 3.6 0、4.76 ,P均 <0 .0 0 1) ,而术中出血及愈合时间无显著性差异 ( P均 >0 .0 5 )。结论 :改良法经皮扩张气管切开术具有快速、价廉、愈合快及疤痕小的优点 ,利于急危重患者的抢救 ,可完全替代标准的外科气管切开及经皮扩张气管切开术 ,值得临床推广。
- 顾永良姚亮谢文瑾张庚
- 关键词：经皮扩张气管切开术临床疗效改良法抢救
- 2009—2015年重症监护病房肺炎克雷伯菌的分布及耐药性变迁分析被引量：3
- 2016年
- 目的分析重症监护病房(ICU)住院患者肺炎克雷伯菌近6年的分布及耐药变迁。方法收集浙江海盐县人民医院ICU 2009—2015年期间肺炎克雷伯菌感染患者的病例资料,分析其临床特点、微生物学特征及药敏和耐药情况。结果 7年共分离1 127株肺炎克雷伯菌,检出率16.1%,居各种致病菌首位;检出部位以痰液、中段尿及血液标本为主,分别占50.7%、20.40%、14.2%。肺炎克雷伯菌虽对多种抗生素的耐药性有上升趋势,但总体仍保持较好的敏感性。另外,超广谱-内酰胺酶(ESBLs)产生率变化不大,2009—2015年分别为27.3%、26.2%、26.7%、27.2%、25.4%、26.3%、26.6%。结论肺炎克雷伯菌是呼吸道感染的常见致病菌,且近年来有感染增多趋势,及早预防及合理用药,能够有效地降低感染的发生率。
- 李婷顾永良张雪峰王大连殷雅琴
- 关键词：肺炎克雷伯菌微生物敏感性试验
- 重症中暑患者的救治被引量：13
- 2006年
- 施云超徐建彪童武华张继松王黎恩沈锦松李亚民顾永良
- 关键词：重症中暑救治高湿环境环境因素耐受程度病死率
- 自发性气胸100例临床分析被引量：1
- 1995年
- 自发性气胸为临床急症,随着我国人口老龄化,老年人自发性气胸有日益增高趋势.现将我院1990～1994年9月收治自发性气胸100例作一回顾性分析.
- 周学期鲍聪顾永良
- 关键词：气胸胸腔闭式引流
- 重症感染并发血小板减少35例被引量：2
- 2012年
- 重症感染合并脓毒性血症诱发多器官功能障碍（muhipeorgan dysfunction syndromes,MODS）已成为ICU患者主要死亡原因之一。重症感染时全身炎症性反应之一是血小板减少。笔者检测35例重症感染并发血小板减少患者血小板水平,报道如下。
- 黄莉丽顾永良汪玉龙
- 关键词：重症感染血小板减少预后
- 顽固性心衰治疗进展被引量：1
- 1997年
- 顽固性心力衰竭(简称顽固性心衰)又称难治性心力衰竭,系指经正规而积极的心力衰竭治疗(包括病因、诱因与心衰的对症治疗),历时2周以上,治疗反应差而症状持续的充血性心力衰竭。既往治疗顽固性心衰的方法有肾上腺皮质激素、抗甲状腺功能、极化液、能量合剂等。随着对心衰发病机制的进一步认识,在顽固性心衰治疗方面,不论近期或远期疗效均取得了很大的进步,主要体现在非强心剂治疗,本文就此方面作一综述。
- 顾永良俞年珍
- 关键词：心力衰竭药物疗法Β受体阻滞剂
- 大黄和芒硝对COPD患者无创机械通气后腹胀的疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的评价大黄、芒硝用于治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)无创机械通气之后出现腹胀的临床疗效。方法将64例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组使用无创机械通气、抗感染、胃肠减压等综合治疗;治疗组在对照组基础上加用大黄、芒硝腹部外敷。观察2组患者5天后腹内压、动脉血二氧化碳分压(PCO2)等。结果治疗后,2组患者的腹内压及PCO2均低于治疗前,且治疗组显著低于对照组(P<0.05);治疗组患者平均带呼吸机时间显著低于对照组(P<0.05)。结论大黄、芒硝外敷腹部对治疗COPD无创机械通气患者腹部胀气具有良好的疗效,并可间接改善患者的呼吸功能。
- 李婷顾永良张雪峰王大连殷雅琴
- 关键词：芒硝慢性阻塞性肺疾病腹内压
- 多巴胺联合去甲肾上腺素对感染性休克患者血压、心率及内环境的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探究多巴胺联合去甲肾上腺素对感染性休克患者血压、心率(HR)及内环境的影响。方法选取该院2012年1月至2014年1月收治的120例感染性休克患者,根据治疗方法不同分为对照组和观察组各60例。对照组仅行多巴胺治疗,观察组采用多巴胺与去甲肾上腺素联合治疗,对比患者平均动脉压(MAP)、HR、乳酸、中心静脉血氧饱和度(Sc VO2)、每小时平均尿量、滤过钠排泄分数(FENa)、滤过水排泄分数(FEH2O)及内生肌酐清除率(Ccr)指标的情况。结果观察组患者治疗后MAP、Sc VO2、Ccr、每小时平均尿量、FEH2O的值显著高于对照组,HR、乳酸、FENa显著低于对照组,差异有统计学意义。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论多巴胺与去甲肾上腺素联用治疗感染性休克,能够促进各脏器内部的血液流动,升高血压,减缓患者HR变动,同时增加肾血流量和肾小球的滤过率,使得Sc VO2、Ccr、每小时平均尿量、FEH2O升高,乳酸、F EN a降低,恢复内环境的稳定。
- 李婷张雪峰顾永良张琨胡海敏
- 关键词：多巴胺去甲肾上腺素感染性休克血压心率
- 支气管灌洗术在重症吸入性肺炎病人中的应用价值
- 吸入性肺炎临床并不少见,重症者可危及患者的生命,机械通气虽可提高抢救成功率,但继发感染往往较重、病程较长,甚至遗留后遗症。1998年10月～2004年6月我们共收治16例重症吸入性肺炎,其中11例采用支气管灌洗术(BL)...
- 顾永良谢文瑾杜小勇李婷
