康岚 作品数:8 被引量:86 H指数:4 供职机构: 海口市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 海南省自然科学基金 海南省卫生厅科学研究课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
不孕妇女解脲脲原体、沙眼衣原体感染水平分析 被引量:7 2017年 不孕症(infertility)是妇科常见病,是指男、女双方在未采取避孕措施的正常性生活情况下同居2年以上未能受孕,严重危害人类生殖健康[1]。随着生活习惯和环境的因素的改变,不孕症呈逐年上升的趋势。 韩燕媚 康岚 史春 程虹 劳丹青 葛菲关键词:解脲脲原体 沙眼衣原体感染 不孕妇女 INFERTILITY 输卵管因素 女性不孕 产前超声对胎儿肺部肿块的诊断及监测 被引量:3 2015年 目的探讨产前超声诊断及监测胎儿肺部肿块的价值。方法 2012年7月至2015年1月海口市妇幼保健院中孕期产前超声筛查发现肺部肿块的胎儿36例,对胎儿肺部肿块进行诊断分析,检测肺部肿块的体积与胎儿头围比值(CVR值)或健侧肺面积与胎儿头围比值(LHR值),初步评估预后并超声监测复查。结果产前超声诊断胎儿肺部囊腺瘤(CCAM)18例,隔离肺(BPS)6例,隔离肺合并囊腺瘤5例,膈疝(CDH)7例。除引产12例外,出生后状态良好未行检查11例,病灶变小或不明显5例,手术7例,出生1 d内死亡1例。结论产前超声及早诊断胎儿肺部肿块,通过规范监测和临床干预,对促进胎肺成熟、减少不良妊娠结局具有较大临床意义。 胡永铭 陈新 俞钢 邹勤 康岚 葛菲关键词:产前超声 子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的前后磁共振成像的表现 被引量:2 2014年 目的:研究子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌症的前后磁共振成像的表现。方法:17例候选人符合纳入标准。对其进行子宫动脉栓塞治疗,并研究其治疗前后的磁共振成像表现。结果:交界区宽度于子宫动脉栓塞术前均值为(34.41±12.34)mm,子宫动脉栓塞术后均值为(30.47±12.06)mm,两者的差别具有统计学意义(t=3.21,P<0.05)。子宫动脉栓塞术后1年内治愈率为100%。结论:子宫动脉栓塞术是一种很有前途的非手术治疗选择,磁共振成像可以帮助子宫腺肌症患者的诊断和治疗。 周冰 刘顶成 康岚关键词:子宫动脉栓塞 子宫腺肌症 磁共振成像 妊娠期糖尿病与糖尿病合并妊娠患者的动态血糖变化趋势对比分析 被引量:8 2015年 目的探讨妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)与2型糖尿病合并妊娠患者的动态血糖变化趋势,为妊娠合并糖代谢异常孕妇的血糖治疗方案提供思路。方法选取2014年1—12月收治的GDM54例和2型糖尿病合并妊娠孕妇50例为研究对象。GDM孕妇54例为GDM组,2组糖尿病合并妊娠孕妇50例为糖尿病合并妊娠组。采取动态血糖监测系统(continuous glucose monitoring system,CGMS)监测患者的动态血糖变化趋势,比较患者的动态血糖水平变化情况及血糖评价指标。结果糖尿病合并妊娠组患者的凌晨3点血糖水平、最低血糖值均明显低于GDM组,差异均有统计学意义(均尸〈0.05);糖尿病合并妊娠组患者的早餐前、早餐后2h、午餐后2h、晚餐后2h等时间点的血糖水平和全天平均血糖值则明显高于GDM组,差异均有统计学意义(均P〈O.05)。糖尿病合并妊娠组患者的血糖波动系数明显大于GDM组,差异有统计学意义(P〈0.05);糖尿病合并妊娠组患者的持续高血糖时间比和持续低血糖时间比均明显高于GDM组,三餐血糖达峰值时间则较妊娠期糖尿病组明显缩短,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。结论在2型糖尿病合并妊娠患者和GDM患者基线空腹血糖值相同的情况下,2型糖尿病合并妊娠患者的动态血糖水平较GDM患者波动更大,更难以控制,有必要采用CGMS技术来监测糖代谢异常孕妇的血糖波动情况,以便更好地发现患者餐后高血糖及夜间低血糖的情况,针对患者具体血糖动态变化趋势采取个体化用药。 韩燕媚 康岚关键词:妊娠期糖尿病 糖尿病合并妊娠 动态血糖 妊娠晚期孕妇心理健康状况调查及与分娩方式的相关性研究 被引量:26 2015年 目的 调查妊娠晚期孕妇的心理健康状况及与分娩方式的关系,为促进妊娠期孕妇心理健康状况,优化分娩结局提供科学依据. 方法 选择2013年1月至2013年6月在海口市妇幼保健院进行产前检查并分娩的28-37周的孕妇作为研究对象,采用《症状自评量表( SCL-90 )》对孕妇的心理健康状况进行问卷调查;通过查阅分娩记录及电话随访等方式获取孕妇的分娩结局资料. 采用独立样本的t检验比较不同分组孕妇SCL-90因子得分及总分的差异;采用多因素Logistic回归模型分析影响妊娠晚期孕妇心理健康的危险因素. 结果 妊娠晚期孕妇心理状况SCL-90总评分显著高于国内常模组(t=4.152,P〈0.001),且躯体化症状、人际关系敏感、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子评分均显著高于国内常模组(t值分别为3.989、5.128、4.012、18.556、21.025、8.836、3.852、4.193、3.512,均P〈0.001). 妊娠晚期孕妇检出例数最多的前5位健康症状因子依次为:躯体化症状(11.56%)、精神病性(10.22%)、人际关系敏感(7.80%)、焦虑(7.53%)和抑郁(7.26%). 剖宫产孕妇心理状况SCL-90总评分显著高于自然分娩的孕妇(t=3.499,P〈0.001),且躯体化症状、强迫症状、抑郁、焦虑、偏执、精神病性6个症状因子评分均显著高于自然分娩的孕妇(t值分别为4.215、3.315、2.283、2.621、2.452、3.884,均P〈0.05). 而剖宫产孕妇的人际关系敏感、敌对、恐怖和其他4个症状因子评分在两组不同分娩方式孕妇之间的差异无统计学意义(均P〉0.05). 经多因素Logistic回归分析显示,影响妊娠晚期孕妇心理健康的主要因素有:家族遗传病史( OR=3.893,P〈0.001)、流产经历( OR=2.597,P=0.019)、孕期用药史(OR=2.042,P=0.015)、本科及以上文化程度(OR=1.196,P=0.023). 结论 妊娠晚期孕妇的心理健康状况较差,容易出现各种 韦月颜 陶真兰 程虹 郭艳艳 康岚关键词:孕妇 心理健康 分娩方式 影响因素 孕早期绒毛膜性鉴定及双胎妊娠风险监测 被引量:2 2015年 目的探讨超声孕早期绒毛膜性鉴定及监测双胎妊娠风险的价值。方法选取250例孕早期超声确定为双胎妊娠的孕妇,探讨并研究其妊娠风险,对其妊娠情况进行超声监测。结果孕早期超声鉴定绒毛膜性:双绒毛膜囊双羊毛膜囊双胎(DCDA)158例,单绒毛膜囊双羊毛膜囊双胎(MCDA)89例,单绒毛膜囊单羊毛膜囊双胎(MCMA)3例。超声监测双胎妊娠:足月产133例,早产78例,流产或双胎之一丢失39例。双胎输血综合征(TTTS)7例,双胎反向动脉灌注序列综合征(TRAP)2例,连体双胎1例,选择性胎儿宫内生长受限(s IUGR)28例,一胎或双胎畸形6例,晚孕原因不明的一胎或双胎胎死宫内(s IUFD)5例。孕母并发症监测:妊娠期高血压疾病30例。结论采用超声孕早期绒毛膜性鉴定确定双胎类型,预测及防范双胎妊娠风险,对不同类型的双胎可能出现的异常情况进行监测,可为临床干预及处理提供依据,意义重大。 胡永铭 贾雁平 葛菲 康岚 崔景霞 陈豪权关键词:双胎妊娠 剖宫产术中晚断脐对母婴结局的影响 被引量:4 2018年 目的探讨剖宫产术中晚断脐对母婴结局的影响情况。方法回顾性分析海口市妇幼保健院2017年7月~11月收治的100例剖宫产产妇的临床资料,依据是否采用晚断脐进行分组,对照组和观察组,每组各50例。观察两组产妇第三产程时间、产后出血量、产后72 h血红蛋白、新生儿出生后24 h毛细血管血红蛋白、新生儿出生后1 min Apgar评分、新生儿出生后5 min Apgar评分、新生儿胆红素峰值、达峰值时间、并发症发生率。结果观察组产妇第三产程时间、产后出血量低于对照组,产后72 h血红蛋白高于对照组,观察组新生儿胆红素水平、新生儿胆红素峰值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术中晚断脐,可以降低第三产程时间、产后出血量,提高新生儿质量,获得良好的母婴结局。 吴燕 李会英 康岚 史春 符爱贞 郭仁妃 张宏玉关键词:剖宫产 产后出血 介入治疗在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用效果分析 被引量:34 2014年 目的探讨介入治疗在凶险性前置胎盘剖宫产术中的临床应用效果。方法选取2012年1月至2013年12月收治的25例凶险性前置胎盘患者作为介入组,剖宫产术前先行子宫动脉置管,再行剖宫产术。同时可行甲氨蝶呤(MTX)局部注射。观察其术中出血量、手术时间、24 h出血量、DIC、子宫切除率、产褥病率、住院时间及新生儿窒息率。同时与2010年1月1日至2011年12月收治的凶险性前置胎盘剖宫产中大出血行非介入治疗(包括宫腔填塞纱条、子宫动脉上行支结扎术,改良B-lynch缝合术等)的25例患者(对照组)进行比较。术后随访介入组患者,彩超检查以了解子宫血流情况,术后抽血检查人绒毛膜促性腺激素(HCG)变化。结果介入组术中出血量,手术时间、24 h出血量,DIC,子宫切除率及产褥病率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);其中介入组无产褥感染、DIC及子宫切除病例发生,对照组因DIC及术中出血多行子宫切除术9例,产褥感染4例均为宫腔填塞纱条者,经联合抗炎治疗均正常出院;两组住院时间及新生儿窒息率差异均无统计学意义(P>0.05),其中介入组1例新生儿窒息,对照组2例新生儿窒息均为早产儿。且介入组术后随访盆腔彩超检查提示子宫血流回声正常,随访血β-HCG降至正常,无晚期产后出血。结论介入治疗应用于凶险性前置胎盘患者可缩短手术时间,快速控制产时产后大出血,减少并发症,成功避免子宫切除,使患者保持了生理及心理的完整性,是一种安全的积极有效的治疗方法,值得临床推广应用。 陶真兰 关红琼 林志东 郝洁 韦月颜 康岚 葛菲 李志文关键词:介入治疗