乐静 作品数:11 被引量:92 H指数:5 供职机构: 孝感市中心医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 湖北省教育厅自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
营养均衡饮食疗法对妊娠糖尿病妇女微量元素代谢紊乱影响的研究 被引量:14 2015年 目的 探讨营养均衡饮食疗法对妊娠糖尿病(GDM)妇女微量元素代谢紊乱影响。方法 该院营养门诊收治的GDM患者80例,为GDM组,另外选取该院80例定期产前检查正常孕妇为对照组。孕24~28周、28~32周、32~36周,新生儿出生后检测微量元素。采用个体化原则,由专业营养师根据患者饮食习惯、饮食结构、临床症状、微量元素和其他化验结果进行营养均衡饮食治疗。结果 孕24~28周,GDM组孕妇血清铁(Fe)、锌(Zn)、铬(Cr)和硒(Se)含量显著低于对照组(P〈0.05);随着孕周增长,与孕24~28周相比,对照组孕妇血清Fe、Zn、Cr和Se含量显著降低(P〈0.05),而经营养治疗的GDM组孕妇血清Fe、Zn、Cr和Se含量差异并不明显(P〉0.05)。32~36周,对照组Fe缺乏孕妇比例显著升高,而GDM组Fe缺乏孕妇比例显著低于对照组(P〈0.05)。其它微量元素缺乏孕妇比例,两组比较差异无显著性(P〉0.05)。两组新生儿各微量元素差异均无显著性(P〉0.05)。结论 正常孕妇和GDM孕妇都存在不同程度的微量元素的缺乏,Fe和Ca缺乏最多。通过营养门诊制定个性化营养均衡饮食治疗方案,可有效控制微量元素水平。 乐静 赵涛 刘爱林 李传静 成传芳 黄高关键词:妊娠糖尿病 微量元素 老年2型糖尿病患者血糖代谢异常对血清钙影响的研究 被引量:1 2015年 目的探讨血清钙对老年2型糖尿病(T2DM)患者血糖代谢的影响。方法回顾性分析2013年1月—2014年6月期间该院收治的196例T2DM老年患者的临床资料,将糖化血红蛋白(Hb A1C)≤8%归为轻度组(n=106),Hb A1C>8%归为重度组(n=90)。比较两组患者的一般资料、血清校正钙浓度(Cs Ca)及糖代谢指标,并采用简单线性回归及多重线性回归分析Cs Ca与其他参数的相关性。结果重度组的碱性磷酸酶(ALP)、总胆固醇(TC)、Cs Ca、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(IRHOMA-IR)、稳态模型评估的胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)明显高于轻度组(P<0.05),但两组的胰岛素敏感指数(ISI)比较无明显差异(P>0.05)。多重线性回归分析表明全部患者的Cs Ca与ALP、TC、Hb A1C成正相关(P<0.05),与HOMA-IR成负相关(P<0.05)。其中轻度组患者的Cs Ca与TC、Hb A1C、ISI成正相关(P<0.05),与股骨骨密度(FBMD)成负相关(P<0.05);重度组患者的Cs Ca与ALP、Hb A1C成正相关(P<0.05),与血清尿酸(UA)、HOMA-β成负相关(P<0.05)。结论老年T2DM患者的血清钙与病情严重程度、胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能密切相关。 乐静 赵涛 刘爱林 李传静 黄高 成传芳关键词:胰岛素抵抗 糖化血红蛋白 103例风湿性免疫疾病感染患者的院内感染因素分析及对策 被引量:4 2016年 风湿性免疫疾病是多种风湿病的统称,是由免疫系统紊乱引起的,发病率高且难治愈[1]。风湿性免疫疾病的院内感染使患者的住院时间延长,导致病情恶化,加重患者的精神及经济负担,并使医务人员的工作量加重,降低其工作效率[2-3]。因此,降低风湿性免疫疾病的院内感染显得尤为重要[4-5]. 李传静 赵涛 乐静 刘爱林 成传芳 黄高关键词:风湿性 免疫疾病 胰岛素不同给药途径对糖尿病脑卒中鼻饲患者血糖的影响 被引量:3 2016年 目的探讨不同胰岛素治疗模式对糖尿病脑卒中鼻饲患者血糖管理的临床疗效。方法 2011-06-2013-05我院收治的126例糖尿病脑卒中鼻饲患者,根据不同治疗方案随机分为对照组与观察组,每组63例,对照组采用胰岛素皮下注射,观察组采用胰岛素泵给药,比较2组患者治疗后血糖的变化及神经功能的恢复情况。结果 2组患者治疗前空腹血糖与餐后血糖比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后血糖比较差异有统计学意义(P<0.05),2组患者低血糖发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗15d、30d、90d后的NIHSS评分比较均差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗有效率为71.4%,观察组为92.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用胰岛素泵的治疗方式相对于单独采用皮下注射胰岛素给药,可使血糖控制在理想水平,显著改善脑卒中患者的神经功能缺损程度,值得进一步的深入研究。 乐静 赵涛 刘爱林 李传静 黄高 成传芳关键词:糖尿病 血糖管理 类风湿性关节炎伴软骨损伤患者相关危险因素Logistic分析 被引量:5 2016年 目的:探讨与类风湿性关节炎伴软骨损伤患者相关危险因素。方法:分析2013年1月~2014年6月在我院接受治疗的类风湿关节炎患者的临床资料,观察组选择类风湿关节炎合并软骨损伤患者,对照组选择类风湿关节炎无软骨损伤的患者。结果:观察组患者外周血中RF-IgA、RF-IgM、ACCP、ESR及CRP水平明显高于对照组,差异具有统计学意义;三组不同X线分期患者外周血中RF-IgA、RF-IgM、RF-IgG水平不存在统计学差异,采用Bonferroni法检验发现,II期、III期患者血清中RF-IgA明显高于对照组,差异具有统计学意义。三组不同X线分期患者ACCP、CRP水平存在统计学差异,II期、III期患者血清中ACCP水平明显高于I期水平,差异具有统计学意义,III期患者血清中ACCP水平明显高于II期水平,差异具有统计学意义。II期、III期患者ESR、CRP水平高于I期患者,差异具有统计学意义;采用Logistic多因素回归方法进行分析,血清中RF-IgA、RF-IgM、ACCP、CRP及ESR水平升高是RA伴软骨损伤患者独立的危险因素。结论:血清中RF-IgA、RF-IgM、ACCP、CRP及ESR水平升高是RA伴软骨损伤患者独立的危险因素。 李传静 赵涛 乐静 刘爱林 王雪菲关键词:类风湿性关节炎 软骨损伤 加味四妙散联合肌炎灵胶囊治疗多发性肌炎疗效及对血清炎性因子水平的影响 被引量:2 2018年 目的探讨加味四妙散联合肌炎灵胶囊治疗多发性肌炎疗效及对患者血清炎性因子水平的影响。方法将62例多发性肌炎患者随机分为2组,对照组31例于西医治疗基础上给予肌炎灵胶囊治疗,观察组31例在对照组治疗基础上给予加味四妙散治疗,观察2组治疗前后中医证候积分、血清炎性因子水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分均显著降低(P均<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P<0.05);2组治疗后前列腺素E_2(PGE_2)、白三烯E_4(LTE_4)、前列腺素D_2(PGD_2)水平均低于治疗前(P均<0.05),且观察组PGE_2、LTE_4、PGD_2水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组AST、CK、LDH水平均明显低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论加味四妙散联合肌炎灵胶囊治疗多发性肌炎疗效较佳,可显著减轻中医证候,降低炎性因子及血清肌酶水平,且临床应用安全。 赵涛 乐静 李传静 刘爱林 付波 张安兵关键词:加味四妙散 多发性肌炎 白三烯E4 前列腺素D2 血清肌酶 FoxP3/Tim-3信号通路中的相关基因在系统性硬化症中的免疫学分子机制研究 被引量:3 2015年 目的:探讨叉状头转录因子(FoxP3)/T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(Tim-3)信号通路中的相关基因在系统性硬化症(SSc)中的表达。方法:收集我院30例系统性硬化症患者和15例健康对照的外周血,分离得到外周血单核细胞(PBMCs),流式细胞术检测PBMCs中CD4+CD25+Treg细胞和Th17辅助细胞(Th17)变化,RT-PCR检测PBMCs中FoxP3和Tim-3mRNA变化,ELISA检测细胞毒T淋巴细胞相关抗原4(cytotoxic T lymphocyte-associated antigen-4,CTLA-4)及γ干扰素(IFN-γ)含量。结果:与健康对照组相比,SSc患者PBMCs中Treg细胞和Th17细胞数目上升,但二者比值下降,FoxP3mRNA表达量下降,而Tim3mRNA表达量上升;CTLA-4及IFN-γ含量皆下降。结论:SSc患者PBMCs中T调节细胞(Treg)和Th17水平提高,但功能上存在缺陷,可能与FoxP3/Tim-3信号通路中相关基因表达变化有关。 乐静 赵涛 刘爱林关键词:系统性硬化症 绞股蓝总皂苷对2型糖尿病大鼠游离脂肪酸代谢的影响及改善胰岛素抵抗相关机制研究 被引量:20 2017年 目的探讨绞股蓝总皂苷(GPS)对2型糖尿病(T2DM)大鼠游离脂肪酸代谢的影响并初步探讨其改善胰岛素抵抗的作用机制。方法 80只大鼠腹腔注射40 mg·kg-1链脲佐菌素,并加高脂饲料喂养构建T2DM脂代谢紊乱模型,选取50只成模大鼠随机分为模型组(n=10)、二甲双胍组(n=10)、GPS低剂量组(n=10)、GPS中剂量组(n=10)和GPS高剂量组(n=10)。二甲双胍和不同GPS剂量干预4周后,测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、游离脂肪酸(FFA)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、胰岛素(INS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和定量胰岛素敏感性检测指数(QUIC-KI)。结果模型组与GPS低剂量组细胞凋亡指数(AI)较正常组显著升高(P<0.05);各治疗组AI较模型组显著降低(P<0.05);GPS高剂量组和二甲双胍组AI较中剂量组显著降低(P<0.05);GPS高剂量组AI和二甲双胍组AI差异无统计学意义(P>0.05)。模型组FPG、Hb A1C、FFA、TG、TC、LDL-C、INS和HOMA-IR均高于正常组水平,而HDL-C、QUICKI和HOMA-β均低于正常组,均差异有统计学意义(P<0.05)。经二甲双胍和GPS干预后,各模型组FPG、Hb A1C、FFA、TG、TC、LDL-C、INS和HOMA-IR较干预前均明显降低,而HDL-C、QUICKI和HOMA-β较干预前均明显升高(P<0.05)。相关性分析结果显示,HOMA-IR与FPG、Hb A1C、FFA、TG、TC和LDL-C呈明显的正相关,与HDL-C和体质量呈明显的负相关(P<0.05)。结论 GPS可明显改善T2DM中出现的胰岛素抵抗,其机制与绞股蓝总皂苷改善脂代谢紊乱和降血糖的作用有关。 赵涛 乐静 李传静 刘爱林关键词:绞股蓝总皂苷 2型糖尿病 游离脂肪酸 胰岛素抵抗 不同方案胰岛素泵早期强化治疗对初诊断2型糖尿病患者血清Visfatin及GLP-1的影响 被引量:33 2016年 目的观察不同方案胰岛素泵早期强化治疗对初诊断2型糖尿病(T2DM)患者血清Visfatin及胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的影响。方法将75例初诊断T2DM患者随机分为三组,每组各25例,均强化治疗2周,观察组采用胰岛素泵联合西格列汀(SCII+Sig)治疗,对照组A采用单纯胰岛素泵(SCII)治疗,对照组B采用常规多次皮下注射胰岛素治疗。检测各组患者血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(2 h FBG)、Visfatin、GLP-1、血糖波动幅度(MAGE)、稳态模型评价胰岛素β细胞(HOMA-β)。结果治疗后,观察组三餐前、三餐后2 h以及睡前血糖均低于对照组A,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组A三餐前、三餐后2 h以及睡前血糖均显著低于对照组B,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,三组患者血糖、MAGE、Hb A1c、Visfatin、HOMA-IR均较治疗前降低,GLP-1、HOMA-β水平均升高,差异均具有显著统计学意义(P<0.01);观察组治疗后与对照组A治疗后比较,虽然血糖、MAGE、Hb A1c、Visfatin以及HOMA-IR值较低,GLP-1和HOMA-β较高,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组与对照组A的血糖、MAGE、Hb A1c、Visfatin、以及HOMA-IR值均低于对照组B,GLP-1和HOMA-β均高于与对照组B,差异均具有显著统计学意义(P<0.05)。结论对于初诊断T2DM患者,SCII+Sig治疗方案在控制患者血糖、降低血清Visfatin及升高GLP-1水平方面优势更明显,值得临床推广应用。 李传静 乐静 刘爱林 黄高 成传芳 赵涛关键词:胰岛素泵 早期强化治疗 VISFATIN 胰高血糖素样肽-1 恶性肿瘤合并糖尿病的营养状况及危险因素分析 被引量:7 2015年 目的:探讨恶性肿瘤合并糖尿病的营养状况及危险因素。方法:回顾性分析2011年1月-2013年4月472例恶性肿瘤患者,对其中89例合并糖尿病患者观察其营养状况情况,对营养不良的患者进行危险因素分析。结果:在TC、TG、LDL-TC、HDL-TC、HbA Ic、BMI上两者之间存在明显差异性(P<0.05),具有统计学意义。恶性肿瘤合并糖尿病TC、TG、LDL-TC、HbA Ic明显偏高,而HDL-TC、BMI明显偏低。恶性肿瘤合并糖尿病营养状态差危险因素有糖化血红蛋白高、糖尿病家族史、高胆固醇、高甘油三酯、高低密度脂蛋白、饮酒、运动(P<0.05);而和性别、年龄无关(P>0.05)。糖化血红蛋白、糖尿病家族史、高胆固醇、高低密度脂蛋白、饮酒、运动是恶性肿瘤合并糖尿病营养状态差独立危险因素。结论:恶性肿瘤合并糖尿病营养状况较差,在临床需加强防范。 乐静 赵涛 刘爱林 薛军关键词:恶性肿瘤 糖尿病 营养状况