万小华
- 作品数：9 被引量：52H指数：4
- 供职机构：江西省儿童医院更多>>
- 发文基金：江西省科技厅青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同清洗管理方法对儿童雾化器污染情况影响的干预研究
- 陈修文陈强周治球闵亮李岚龚靖宇周树平万小华谢承峰
- 手卫生依从性对儿童呼吸机相关性肺炎发病率影响的研究被引量：9
- 2015年
- 目的调查手卫生依从性对儿童呼吸机相关性肺炎(VAP)发病率的影响,探讨手卫生在预防和控制VAP中的作用。方法对某院儿科综合ICU(PICU)医务人员手卫生依从性进行干预,比较2012年3月1日—10月31日(干预前)和2013年1月1日—8月31日(干预后)医务人员手卫生依从率和所有应用有创机械通气患儿VAP发病率。结果干预后医务人员手卫生依从率为37.31%(97/260),高于干预前的24.17%(58/240),干预前后比较,差异有统计学意义(χ2=10.08,P<0.01);PICU洗手液和快速手消毒剂消耗量由干预前的3.48 mL/床日,提高至干预后的4.49 mL/床日,增长率为29.02%。干预后VAP日感染率为2.21‰(5/2 261),低于干预前的6.50‰(13/2 001)(χ2=4.67,P<0.05)。结论通过综合措施,提高医务人员手卫生依从性,可以降低儿童VAP发生率。
- 陈修文万秋清万小华周治球李斯斯谢承峰
- 关键词：手卫生依从性儿童呼吸机相关性肺炎消毒剂
- 突发公共卫生事件对江西省医院感染防控专业人力资源的影响研究
- 2024年
- 目的 评估当前江西省医院感染防控(感控)专业人力资源现状,探讨突发公共卫生事件对各级各类医疗机构感控专业人力资源的影响。方法 2023年10月1日—31日采取问卷调查和现场访谈相结合的方式对江西省各级各类医疗机构的感控专业人力资源情况进行调查。选取新型冠状病毒感染疫情发生前(事件前,2019年12月)、事件中(2022年6月)、新型冠状病毒感染乙类乙管转段后(事件后,2023年6月)3个时间点进行调查,重点对突发公共卫生事件前和事件后的感控专业人力资源特征进行对比分析。结果 最终纳入289家医疗机构数据,2019年、2022年和2023年医疗机构拥有的感控专业人员数量差异有统计学意义(χ^(2)=189.677,P<0.001),2019年低于2022年(P<0.001)和2023年(P<0.001),但2022年与2023年差异无统计学意义(P=0.242);2019年、2022年、2023年每千张床位配备的感控专业人员数量为4.40、6.16、5.76人。在感控专业人员职称、性别、学历和专业背景构成情况上,2019年与2023年的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 突发公共卫生事件促进了感控专业人员数量的增加,但感控专业人员在职称、学历和专业背景上无明显差异。
- 陈思思谢承峰章新平秦欢周治球曾毅万小华李斯斯陈修文
- 关键词：公共卫生事件人力资源
- 省级儿童医院连续七年医院感染现患率趋势分析被引量：12
- 2019年
- 目的了解儿童专科医院医院感染现患率连续变化趋势。方法 2012年7月—2018年11月期间,采用横断面调查方法,应用查阅病历和床旁调查相结合方式,连续7年对全院住院患儿进行医院感染现患率调查。结果 7年共调查住院患儿10 310例,2012年—2018年各年医院感染例次率分别为2.08%、4.84%、1.59%、3.76%、1.63%、1.74%、2.08%,总体呈下降趋势(LLA=7.631,P=0.006)。医院感染发生科室类别构成比从高到低依次为儿外科(50.0%)、儿内科(44.8%)、新生儿内科(2.8%)和重症监护病房(2.4%)。医院感染病原体以病毒(38.8%)最为常见,其次为革兰阴性菌(34.3%)。结论儿童专科医院感染现患率总体呈现下降趋势,医院感染发生科室以儿外科最常见,病原体以病毒最常见。该结论可为儿童医院感染防控提供参考。
- 陈修文谢承峰周治球万小华李斯斯章新平陈强
- 关键词：儿童医院感染现患率
- 多重耐药菌致患儿感染的相关危险因素分析被引量：3
- 2015年
- 目的:分析多重耐药菌致患儿感染的相关危险因素,为临床抗菌药物的合理使用提供参考。方法:选取2013年1月—2014年12月间收治的多重耐药菌致感染患儿260例,采取目标性监测方法对感染发生的相关危险因素进行分析,并以此为基础提出针对性的防控措施。结果:260例感染患儿中,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染者为101例,产超广谱β-内酰胺酶细菌感染者为140例,其他细菌感染者为19例;其发生的危险因素有多重耐药菌感染与患者的年龄、体质量等因素存在密切的相关性;多重耐药菌感染还与慢性疾病、手术、疾病危重程度等因素有关。结论:多重耐药菌的感染应采取有效措施,以增强医护人员的防范意识,切断致病菌感染传播途径,并规范患儿隔离条件,落实相关防控措施,有效防控多重耐药菌的传播。
- 万小华周治球徐淑娟孙卫
- 关键词：多重耐药菌抗菌药物
- 江西省连续三年儿科患者两种耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的多中心调查被引量：1
- 2021年
- 目的评价江西省儿科患者耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae,CRKPN)和耐碳青霉烯类大肠埃希菌(carbapenem-resistant Escherichia coli,CRECO)2种耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae,CRE)负担。方法回顾性调查2016年1月—2018年12月江西省30家医院儿科(新生儿组和非新生儿组)患者CRKPN及CRECO检出情况,并对不同类型医疗机构的检出情况进行对比分析;同时收集成人患者相应资料并与儿科患者进行对比分析。结果2016年—2018年30家医院儿科患者2种CRE(CRKPN/CRECO)年检出率分别为5.89%、4.03%、4.24%,总体呈下降趋势(χ^(2)趋势=5.568,P=0.018);新生儿组CRKPN/CRECO 3年检出率高于非新生儿组(8.44%vs.3.40%;χ^(2)=63.155,P<0.001)和成人组(8.44%vs.3.45%;χ^(2)=97.633,P<0.001),儿科患者CRKPN 3年检出率高于CRECO(9.10%vs.2.48%;χ^(2)=128.177,P<0.001),妇幼专科医院儿科非新生儿患者CRKPN/CRECO 3年检出率高于综合性医院(4.35%vs.1.36%;χ^(2)=25.930,P<0.001);儿科患者检出CRKPN/CRECO的标本以痰液(31.64%)、血液(24.36%)、尿液(13.82%)、脓液(8.36%)为主。结论虽然儿科患者CRKPN/CRECO检出率整体呈现下降趋势,但新生儿患者检出率仍较高,应加强其监测及预防控制措施。
- 陈修文谢承峰章新平周艳周治球万小华李斯斯傅睿
- 关键词：儿科患者
- 新生儿病房肺炎克雷伯杆菌感染特点和耐药趋势分析被引量：3
- 2015年
- 目的 对新生儿病房肺炎克雷伯杆菌感染特点和耐药趋势进行研究分析。方法 收集2010年1月~2014年12月新生儿病房中所有肺炎克雷伯杆菌感染病例152例,对新生儿肺炎克雷伯杆菌感染特点和耐药趋势进行分析,数据采用SPSS 18.0软件处理。结果 痰和咽拭子来源占70.11%,显著高于气管插末端、血液标本、尿液标本来源的,差异有显著性（P〈0.05）;其中156株产超广谱β-内酰胺酶,占所有肺炎克雷伯杆菌的84.78%;184株菌中对抗菌药物耐药性呈现逐年升高趋势,对氨苄西林/舒巴坦的耐药性最高,为100.00%。结论 肺炎克雷伯杆菌是新生儿病房感染的重要致病菌,耐药菌比例较高,应加强医院感染预防和控制,合理使用抗生素,降低新生儿肺炎克雷伯杆菌感染发生率,并减少耐药菌株产生,改善患儿预后。
- 万小华周治球徐淑娟孙卫
- 关键词：耐药趋势
- 2015-2018年某省158家医院ICU呼吸机相关肺炎监测分析被引量：11
- 2019年
- 目的了解某省不同地域、性质及等级医院ICU呼吸机相关肺炎(VAP)发病情况及变化趋势。方法对2015-2018年158家省医院感染监控网医院ICU VAP进行目标性监测。结果 2015-2018年,VAP发生水平总体呈下降趋势。二级医院VAP千日感染率(20.17~8.66‰,M=11.95)高于三级医院(15.25~6.74‰,M=7.34)(Z=11.635,P<0.001)。不同性质医院中,综合性医院与中医院VAP发生水平无统计学差异(Z=0.615,P=0.539),与综合性医院相比,妇幼专科医院最低(3.65‰)(Z=-7.610,P<0.001),其他专科类医院最高(11.53‰)(Z=5.560,P<0.001)。赣北与赣南地区VAP发生水平无统计学差异(Z=1.747,P=0.081),赣中地区低于赣北地区(Z=-4.176,P<0.001),赣北与赣南地区VAP发生水平呈下降趋势(赣北χ^2=75.909,P<0.001;赣南χ^2=53.071,P<0.001)。ICU患者有创通气使用率与VAP发生水平无相关性(P>0.05)。结论持续加强ICU VAP的监控,并定期分析、反馈和查找高危因素,为采取针对性防控策略提供依据,可有效降低ICU VAP发病率。
- 谢承峰周治球章新平万小华罗晓黎陈强陈修文
- 关键词：重症监护病房呼吸机相关肺炎目标性监测
- 孟鲁司特钠联合布地奈德对小儿咳嗽变异性哮喘的临床分析被引量：13
- 2015年
- 目的分析孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选择140例咳嗽变异性哮喘患儿,使用数字随机法均分为对照组和实验组(n=70)。对照组采取常规布地奈德进行治疗,实验组采取孟鲁司特钠联合布地奈德进行治疗,治疗后对比2组的肺功能变化、治疗效果及咳嗽症状。结果 2组患儿在接受治疗后,肺部功能均有所增高,且实验组在经过治疗后整体水平显著高于对照组(P<0.05)。实验组的总有效率(94.2%)显著优于对照组的总有效率(84.3%)(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘可提高治疗效果,改善肺功能及咳嗽症状,值得推广。
- 万小华周治球徐淑娟孙卫
- 关键词：咳嗽变异性哮喘
