胡磊 作品数:15 被引量:60 H指数:5 供职机构: 中国科学技术大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 中国博士后科学基金 江苏省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 电子电信 动力工程及工程热物理 理学 更多>>
GLIM标准下胃肠道恶性肿瘤手术患者营养状况调查及发生营养不良的影响因素分析 被引量:1 2023年 目的:调查胃肠道恶性肿瘤手术患者营养状况,并探讨其影响因素。方法:横断面调查2021年01月至2022年05月入住合肥市某三级甲等医院胃肠外科560例行胃肠道恶性肿瘤根治术患者的相关资料,应用GLIM标准诊断营养不良,统计营养不良发生现况并分析其影响因素。结果:560例行胃肠道恶性肿瘤根治术患者中,营养不良的发生率为28.93%(162/560),其中重度营养不良的发生率为7.68%(43/560)。胃癌患者营养不良发生率为39.09%(95/243),结直肠癌患者营养不良发生率为21.14%(67/317)。Logistic回归分析显示:肿瘤类型(OR=3.192)、肿瘤分期、饮食教育(OR=2.821)、体质量指数(body mass index,BMI)(OR=0.709)、血清白蛋白浓度(OR=0.491)、血红蛋白浓度(OR=0.190)是胃肠道恶性肿瘤手术患者发生营养不良的影响因素(P<0.05)。结论:胃肠道恶性肿瘤手术患者易发生营养不良,且胃癌患者高于结直肠癌患者。肿瘤分期越晚及未接受正规饮食教育的患者营养不良发生率更高。入院BMI、血清白蛋白浓度、血红蛋白浓度下降是胃肠道恶性肿瘤手术患者发生营养不良的危险因素。建议临床医护人员应关注胃癌、晚期肿瘤、低蛋白血症及贫血的手术患者,及时给予个案化营养干预提高术前营养状况,改善临床结局。 王家成 孙琳 张献娜 宗璐 顾凯利 王娟 胡磊 任春霞关键词:胃肠道恶性肿瘤 营养不良 阴性切缘胃肠道间质瘤患者C-kit基因突变特征与术后复发的关系 2022年 目的探讨阴性切缘(R0)胃肠道间质瘤(GIST)患者原癌基因酪氨酸蛋白激酶kit(C-kit)的基因突变特征与术后复发的关系。方法选择行R0切除术的GIST患者66例作为研究对象,采用第一代Sanger测序法对组织样本进行基因检测,并收集患者的临床病理特征[年龄、性别、原发部位、肿瘤最大径、核分裂像数目、瘤体破裂、簇分化抗原117(CD117)、胃肠道间质瘤1的标记物(DOG1)、簇分化抗原34(CD34)、增殖标记蛋白Ki-67(Ki-67)、危险度分级、肿瘤淋巴结转移(TNM)分期、C-kit突变类型、手术方式及术后靶向治疗情况];取手术后GIST患者的切除肿瘤及周围组织,常规术后病理检测、C-kit突变类型及其突变位点检测;采用改良美国国立研究院(NIH)标准评估GIST患者的危险度,对低危患者每6个月随访1次、中高危患者每3个月随访1次,收集腹部电子计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)检查结果判断是否复发,并计算3年无病生存期(DFS);采用Kaplan-Meier法和log-rank检验分别构建和分析GIST患者术后3年DFS生存曲线,采用多因素Cox回归分析影响GIST患者术后3年预后的相关因素。结果Sanger测序显示,GIST患者C-kit突变主要发生在11号外显子,其次为9号外显子;肿瘤最大径、核分裂像计数、肿瘤是否破裂、Ki-67增值指数、NIH分级、TNM分期、C-kit突变类型与GIST患者术后3年DFS有相关性(P<0.05);Cox回归模型结果显示,肿瘤最大径≥5 cm、核分裂像计数≥5个/50高倍视野、肿瘤破裂、Ki-67增值指数≥5、中高危NIH分级、TNM分期Ⅱ和Ⅲ期、C-kit 9及11号外显子突变是R0切除GIST患者术后3年内复发的独立危险因素(P<0.05);生存曲线结果表明,3年DFS由低到高依次为外显子9、11、13、17。结论C-kit基因突变与R0切除GIST患者术后复发相关,其中9、11号外显子突变是3年内复发的独立危险因素。 徐康 胡磊 朱志强 徐皓关键词:胃肠道间质瘤 基因突变 基于倾向得分匹配法的高龄患者腹腔镜辅助直肠癌根治术疗效分析 被引量:4 2018年 目的:评估腹腔镜辅助直肠癌根治术在高龄直肠癌患者(≥70岁)中运用的可行性和安全性。方法:回顾性分析2014年1月—2016年1月在安徽省立医院普外科胃肠外科专业行腹腔镜辅助直肠癌根治术的226例直肠癌患者,依据年龄分为高龄组(≥70岁)和非高龄组(<70岁),采用倾向得分匹配法从高龄组和非高龄组患者中分别抽取46例患者,对两组的临床指标进行统计学分析。结果:高龄组和非高龄组患者的平均年龄分别为76.3与59.1岁;两组患者的性别比例、术前合并症、ASA分级等基线指标差异无统计学意义(均P>0.05)。两组患者在手术时间、术中出血、手术方式的选择、肿瘤大小、淋巴结切除数目、术后病理分期、术后进食流质时间、术后住院时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者术后均无死亡病例;高龄组和非高龄组患者术后并发症发生率(22%vs.15%)、术后感染相关并发症发生率(15%vs.7%)差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:高龄患者行腹腔镜辅助直肠癌根治术安全、可行,且与非高龄患者相比,并不增加术后并发症发生率。 刘流 梁力川 刘东良 朱志强 孙琳 丁玉珍 何义仁 刘少军 胡磊 胡磊关键词:直肠肿瘤 腹腔镜 液滴真空闪蒸及在过热表面的沸腾特性 真空闪蒸现象是指液体由于所处环境压力突然降低到其温度所对应的饱和压力以下而瞬间处于过热状态,迅速蒸发的物理现象。闪蒸技术在激光手术冷却、海水淡化、食品干燥、闪蒸射流、冰浆制取等领域已得到广泛的应用。真空闪蒸冷却是一种先进... 胡磊关键词:涡旋流动 ITO光限制层GaN基蓝绿光激光器研究 本论文以研制大功率和高效率GaN基半导体激光器为目的,设计并制备了透明导电ITO光限制层GaN基材料新型激光器,提高了激光器性能,取得的主要创新成果如下:1.采用有限差分法对具有ITO上光限制层的新型激光器和传统蓝绿光激... 胡磊关键词:氮化镓 激光器 氧化铟锡 输出功率 胃肠结石治疗决策树的研究——基于安徽省51例胃肠结石患者的临床数据分析 2024年 目的 通过构建胃肠结石治疗决策树,优化胃肠结石的治疗效果。方法 回顾性分析2010年1月—2022年12月中国科学技术大学附属第一医院收治的51例胃肠结石患者的病历资料,并据此绘制胃肠结石的治疗决策树。结果 51例患者中,20例有急性表现的患者经手术治疗取得成功。31例无急性表现的患者中,4例为罕见结石(毛发结石),其中1例通过内镜治疗获得成功,3例通过手术治疗获得成功;另外27例为常见结石(主要为植物结石),其中药物治疗成功7例,内镜治疗成功17例,手术治疗成功3例。结论 根据绘制的胃肠结石治疗决策树,发现对于有急性表现的胃肠结石患者,首选手术治疗;对于无急性表现的罕见结石患者,尽管有内镜治疗成功的个案,但首选仍为手术治疗;对于无急性表现的常见结石患者,则首先考虑药物和内镜治疗,若这2种方法无效,则推荐手术治疗。 胡斌 朱志强 戴恒兵 陈思 何义仁 刘少军 胡磊关键词:胃肠结石 内镜治疗 腹腔镜技术在低位进展期直肠癌保肛手术中的应用 被引量:8 2019年 目的探讨腹腔镜技术在低位进展期直肠癌保肛手术中应用的临床疗效。方法回顾性分析126例低位局部进展期直肠癌患者病历资料,根据手术方式将患者分为开腹组及腹腔镜组,分析临床资料及随访情况。结果 126例低位局部进展期直肠癌患者经病理结合影像学证据明确诊断。其中开腹组70例,腹腔镜组56例。腹腔镜组患者术后尿管再插率、术后住院日均显著低于开腹组[尿管再插率:10/70比2/56,Logrankχ2=4. 145,P <0. 05;术后住院日:(5. 98±0. 98) d比(8. 37±3. 23) d,Logrankχ2=28. 552,P <0. 001]。腹腔镜组术后切口疼痛减轻,两组间出血、吻合口瘘、肺部感染、切口感染等手术并发症发生率、生存时间均差异无统计学意义。结论腹腔镜保肛手术在低位进展期直肠癌患者安全可行。 万晓 胡磊 刘流 何义仁 刘少军 朱志强关键词:直肠肿瘤 腹腔镜检查 预后 手术后并发症 高功率氮化镓基蓝光激光器 被引量:13 2020年 高功率氮化镓基蓝光激光器在激光显示、激光照明和材料加工等领域具有很大的应用前景。通过优化蓝光激光器p-AlGaN限制层的生长温度,抑制了量子阱热退化,通过优化量子阱结构,改善了载流子分布,研制出了高功率蓝光激光器。利用变腔面反射率法获得蓝光激光器的内部光学损耗为6.8 cm^-1,载流子注入效率为90%。在脉冲工作条件下,蓝光激光器的阈值电流密度为1 kA/cm^2,斜率效率为1.65 W/A,预计在6 kA/cm^2电流密度下,输出光功率能达到4 W;在连续工作条件下,激光器的阈值电流密度为1 kA/cm^2,由于封装散热性能不佳,斜率效率下降为1 W/A,预计在6 kA/cm^2的电流密度下,输出光功率为2.2 W。 胡磊 张立群 张立群 刘建平 刘建平 田爱琴 周伟 熊巍 李德尧 池田昌夫 李德尧关键词:激光器 氮化镓 蓝光激光器 全腹腔镜胃癌根治术的近期疗效评价和安全性分析 被引量:2 2023年 目的:探讨全腹腔镜胃癌根治术(totally laparoscopic gastrectomy,TLG)在胃癌患者中的近期疗效和安全性评价。方法:回顾性分析2019年1月—2020年12月在中国科学技术大学附属第一医院住院治疗的296例胃癌患者,按是否进行腹腔内消化道重建分为全腹腔镜组(TLG组,n=140,行TLG治疗)和腹腔镜辅助组[腹腔镜辅助胃癌根治术(laparoscopy assisted gastrectomy,LAG)组,n=156,行LAG治疗];对两组术前、术中及术后的临床资料进行比较。结果:TLG组的手术时间、术后住院时间、切口长度均显著短于LAG组,通气时间、进食流质时间早于LAG组,术中出血量少于LAG组,术后1 d、术后3 d的疼痛评分及术后1 d白细胞计数低于LAG组,差异均有统计学意义(P<0.05)。TLG组和LAG组的肿瘤直径、近远端切缘距离、肿瘤分化程度、淋巴结清扫数和TNM分期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与LAG相比,TLG创伤更小,术后恢复更快,术后住院时间更短,治疗效果更好,且不增加术后并发症风险。 许亚龙 刘流 何义仁 刘少军 胡磊 万晓 朱志强关键词:近期疗效 抗肿瘤药物诱导肿瘤细胞焦亡效应蛋白GSDME的活化机制研究 细胞焦亡是促炎性细胞死亡方式的一种,主要形态特征包括细胞胀大,细胞膜破裂及细胞吹泡等。早期研究表明,细胞焦亡多起于微生物感染,由上游的促炎性caspase激活引起。近年来的研究则发现,促凋亡caspase也可以切割下游通... 胡磊关键词:抗肿瘤药物 文献传递