宫霞
- 作品数：11 被引量：76H指数：4
- 供职机构：上海市胸科医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市胸科医院科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术建筑科学更多>>
- 实时三维经食管超声心动图测定房间隔缺损最大径的价值评估被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨实时三维经食管超声心动图(real-time three-dimensional transesophageal echocardiography,RT3DTEE)在测量房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)最大径中的应用价值。方法:前瞻性分析2011年1月至2014年6月单中心筛查的继发孔中央型单孔ASD并接受封堵术患者的临床资料。比较RT3D-TEE、二维经胸超声心动图(two-dimensional transthoracic echocardiography,2D-TTE)、二维经食管超声心动图(two-dimensional transesophageal echocardiography,2DTEE)测得的ASD最大径,并将三者与封堵器释放后的实际腰部直径进行相关性分析。结果:共31例患者入选,经RT3DTEE[(21.81±8.57)mm]、2D-TEE[(20.31±8.50)mm]、2D-TTE[(23.08±10.89)mm]测得的缺损最大径与封堵器释放后实际腰部直径[(20.99±8.15)mm]比较,差异均无统计学意义。经RT3D-TEE、2D-TEE、2D-TTE测得的缺损最大径与实际腰部直径均高度相关,相关系数(r值)分别为0.902、0.981、0.897(P=0.000)。结论:RT3D-TEE在测定ASD最大径方面较二维超声并无明显优势。
- 郭丽娜吴卫华马兰陆静宫霞谢晓奕
- 关键词：实时三维经食管超声心动图房间隔缺损最大径封堵器
- 颈部淋巴结在超声弹性引导下细针穿刺与二维超声引导下粗针穿刺的对比研究被引量：4
- 2017年
- 目的比较颈部淋巴结在超声弹性引导下细针穿刺与二维超声引导下粗针穿刺的临床价值。方法回顾性分析经病理证实的肺癌伴颈部淋巴结转移的患者180例。试验组和对照组各90例。试验组由超声弹性引导下细针穿刺,对照组由二维超声引导下粗针穿刺,其中45例由16G活检针针吸,45例由18G活检针针吸。观察各组标本的取样成功率和准确率。结果由弹性指导细针穿刺取样成功率均为100%(90/90),由二维超声引导下粗针穿刺的取样成功率均为98.9%(89/90),差异无统计学意义(P>0.05)。弹性引导细针穿刺针吸的取样准确率为91.1%(82/90),二维超声引导下粗针穿刺针吸的取样准确率为87.8%(79/90),差异无统计学意义(P>0.05)。运用16G活检针取样准确率为86.7%(39/45),18G活检针取样准确率为88.9%(40/45),差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声弹性引导下细针穿刺与二维超声引导下粗针穿刺颈部淋巴结均具有较高的取样成功率和准确率。在明确细胞学的结果中,超声弹性引导下细针穿刺的取样准确率高于二维超声引导下粗针穿刺,但在诊断价值中无显著性差异。
- 陈洁吴卫华王雷刘奇志宫霞杨玲
- 关键词：穿刺
- 二叶式主动脉瓣畸形的发病机制及并发症的研究进展被引量：6
- 2015年
- 主动脉瓣二叶式畸形（bicuspid aortic valve,BAV）是最常见的先天性心脏病,发病率为1%～2%;男性发病率高于女性,男女性发病比例为2∶1～4∶1。BAV患者常出现主动脉瓣反流、主动脉瓣狭窄、主动脉扩张、主动脉瘤、主动脉夹层、血栓形成和感染性心内膜炎等并发症。目前该病的诊断和治疗方法已经明确,但其发病机制尚未完全清楚。近年来,随着对BAV研究的不断深入及分子生物学的发展,其发病机制的研究也有进展。
- 宫霞吴卫华
- 关键词：发病机制主动脉扩张感染性心内膜炎主动脉根部主动脉壁
- 改进UNet在肺癌患者颈部淋巴结超声图像分割中应用
- 2023年
- 提出一种用于超声图像分割的改进注意力R2UNet网络,该网络将图像的多尺寸特征作为输入,以便更好地提取局部特征;在注意力模块中,利用噪声激励函数NHReLU代替ReLU函数;提出新的损失函数,适用于小样本场景,数据增强使用了生成对抗UNet。实验结果表明,新方法在颈部淋巴结超声图像分割中网络性能优异,Dice系数达到0.94,较传统UNet方法具有更优的分割性能,同时模型能够很好防止过拟合。
- 宫霞吴卫华
- 关键词：图像分割超声图像
- 常规超声和超声弹性成像在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的价值被引量：40
- 2016年
- 目的:对比实时静态超声弹性成像技术与二维灰阶、彩色多普勒等传统超声方法在判断颈部淋巴结良恶性中的诊断价值。方法:选取2012年1月—2013年12月诊治的311例颈部淋巴结肿大患者(共322个颈部淋巴结),所有淋巴结均经病理学证实良恶性。采用灰阶超声进行病灶检查,记录淋巴结的长径、短径,并计算长短径的比值。采用彩色多普勒超声对淋巴结进行血管模式分型,分为淋巴门型、中央型、周围型及混合型,并记录血流阻力指数(RI)值。对病灶行超声弹性成像,根据弹性图显示图像将感兴趣区(ROI)内病灶区与周围组织硬度相比较,并对弹性图进行分型。绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评价各项指标对颈部浅表淋巴结良恶性的诊断价值。结果:322个颈部淋巴结中经病理证实良性淋巴结73个,恶性淋巴结249个。长短径比值截断值1.5789,曲线下面积0.766,准确性65.22%,敏感性61.40%,特异性78.10%。RI截断值0.655,曲线下面积0.787,准确性72.98%,敏感性73.10%,特异性72.60%。血管模式中,淋巴门型恶性病变率11.8%,中央型恶性病变率52.9%,周围型恶性病变率83.3%,混合型恶性病变率88.8%,其差异有统计学意义(P<0.01)。以弹性分级≥Ⅲ级作为判断淋巴结良恶性的标准,249个恶性淋巴结中弹性分级≥Ⅲ级222个,73个良性淋巴结中弹性分级≤Ⅱ级31个,超声弹性分级诊断颈部淋巴结良恶性准确性为78.57%。长短径比值、RI、超声弹性分级用于诊断颈部淋巴结良恶性的准确性差异有统计学意义(P<0.05)。结论:淋巴结长短径比值、RI、血管模式分型、超声弹性图分级对于判断颈部淋巴结的良恶性有诊断价值,超声弹性分级用于判断颈部淋巴结良恶性的准确性优于RI及长短径比值,RI优于长短径比值。血管模式分型为周围型及混合型的淋巴结恶性病变率高于中央型及淋巴门型。
- 刘奇志吴卫华王雷陈洁宫霞谢晓奕
- 关键词：淋巴结
- 超声下不同部位下肢静脉血栓与肺栓塞发生的相关性分析被引量：14
- 2020年
- 目的:通过下肢静脉超声检查结果分析不同部位下肢静脉血栓与肺栓塞(pulmonary embolism,PE)之间的关系,为PE患者的病情评估以及治疗方案提供参考。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月上海交通大学附属胸科医院心内科收治的312例患者临床资料。患者均行CT肺动脉造影及下肢静脉超声检查,按照检查结果分为PE组和非PE组,根据超声检查结果及病史资料的差别作单因素和多因素相关性分析。结果:2组患者的性别构成比、年龄、肺癌合并情况、下肢静脉血栓发生情况及部位均存在显著差异(P<0.05)。PE组肌间静脉、股静脉、腘静脉、胫后静脉和腓静脉血栓发生率均显著高于非PE组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,存在下肢静脉血栓与肺栓塞的发生有显著关联(OR=8.344,95%CI 4.867~14.304),其中存在肌间静脉血栓(OR=2.996,95%CI 1.630~5.509)、腘静脉血栓(OR=5.536,95%CI 1.646~18.623)、胫后静脉血栓(OR=6.685,95%CI 1.789~24.990)均与更高的PE发生率显著相关。结论:下肢静脉血栓患者发生PE的风险显著增加,肌间静脉血栓、腘静脉血栓、胫后静脉血栓均为PE的独立危险因素。
- 刘奇志吴卫华陈洁王雷宫霞杨玲
- 关键词：超声下肢静脉血栓肺栓塞
- 超声造影引导下穿刺活检对前纵膈肿瘤的诊断价值被引量：2
- 2020年
- 目的探讨超声造影引导下穿刺活组织检查对前纵膈肿瘤的诊断价值。方法回顾性分析我院经超声引导下穿刺活检取得病理结果的贴胸壁前纵膈肿瘤患者80例,根据术前接受超声造影及未接受造影检查分成2组,将患者的临床资料及活检病理结果进行对照分析。结果80例超声检查可视的前纵膈肿瘤患者中,术前接受超声造影组39例,未接受造影组41例。造影组经超声引导下活检,最终病理结果淋巴瘤18例,胸腺瘤15例,生殖细胞肿瘤4例,肌源性肉瘤1例,类癌1例。非造影组经超声引导下活检,最终病理结果淋巴瘤15例,胸腺瘤13例,生殖细胞肿瘤7例,不能明确诊断分型6例。造影组活检取材成功率100%(39/39),非造影组活检取材成功率85.4%(35/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影有助于提高超声引导下前纵膈肿瘤穿刺活检取材的准确性,具有较高的临床应用价值,值得临床推广运用。
- 陈洁吴卫华王雷刘奇志宫霞杨玲
- 关键词：超声造影
- 级联结构网络在肺癌患者颈部淋巴结超声图像分割中的应用价值
- 2022年
- 为了准确诊断肺癌转移,本文应用深度学习技术对肺癌患者颈部淋巴结超声图像病灶区域进行分割,提出了一种用于超声图像分割的级联注意力UNet网络,该级联结构是将注意力UNet与EfficientNet相结合的二阶段分割网络,第一阶段为粗分割,第二阶段为细分割,编码器采用EfficientNet-B5作为主干网,图像多尺度输入;提出了适用于小目标、小样本场景的新损失函数;试验结果表明,本文提出的级联结构网络在肺癌患者颈部淋巴结超声图像分割中网络性能优异,Dice系数达到0.95,较其他UNet方法具有更优的分割性能。
- 宫霞赵富强吴卫华
- 关键词：图像分割超声图像级联
- 二叶式主动脉畸形(BAV)不同瓣膜裂式及与瓣膜融合方式和瓣膜功能改变的关系
- 目的:利用经胸超声心动图(TTE)和外科术中所见BAV患者的不同瓣膜裂式及瓣膜融合方式进行比较,分析不同裂式与不同瓣膜融合方式及瓣膜相关功能改变的关系.方法:收集上海市胸科医院心外科2010-2014年的84名经手术治疗...
- 宫霞吴卫华马兰陆静魏松霞谢晓奕郭丽娜
- 基于深度学习的肺癌患者颈部淋巴结良恶性辅助超声诊断被引量：7
- 2019年
- 深度学习技术辅助超声影像诊断可以提高检测的精度和效率.提出一种用于超声图像分割的改进UNet卷积网络.该网络将噪声激励函数NHReLU和NHSeLU代替ReLU噪声激励函数,对成本函数增加权重参数.通过在两个尺度上预测,很好地处理了超声图像中标注区域尺寸变化的问题,提高对淋巴结超声图像分割效果.使用VGG、ResNet和DenseNet等网络预测淋巴结病灶区域的良恶性.实验表明,分割网络性能优异,Dice系数达到0.90,模型能够很好防止过拟合.在小样本下预测良恶性各指标都得到提高,为深度学习技术应用于超声图像检测提供了新方法.
- 宫霞吴卫华张文涛王雷陈洁
- 关键词：医疗影像
