洪峰
- 作品数：15 被引量：53H指数：4
- 供职机构：安徽中医药大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省卫生厅中医药科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 益气活血法对气虚血瘀型脓毒症患者凝血功能的影响被引量：4
- 2016年
- 目的:探讨益气活血法对脓毒症凝血功能的影响。方法:将60例气虚血瘀型脓毒症患者随机分成治疗组和对照组各30例,治疗组在对照组常规西医治疗基础上加用益气活血法中医药治疗,分别检测治疗前、治疗7d后2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(P T)、D-二聚体(D-D)、抗凝血酶III(AT-Ⅲ)、活化蛋白C(APC)等指标的变化,并进行治疗前后急性生理与慢性健康状况评分系统(APACHE-Ⅱ)评分、感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA评分)。结果:2组治疗后炎症指标均下降,凝血功能得到改善,预后评分降低,但治疗组各项指标改善优于对照组,差异有显著性。结论:益气活血法可有效改善脓毒症凝血功能障碍。
- 洪峰俞兴群
- 关键词：脓毒症凝血功能益气活血法
- 中性粒细胞/淋巴细胞比值、红细胞分布宽度对脑卒中并发肺部感染患者预后的评估价值被引量：18
- 2019年
- 目的探讨外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW))对脑卒中并发肺部感染患者预后的评估价值。方法选择2017年1月一2018年12我院重症医学科收治的脑卒中并发肺部感染患者76例,记录一般资料、急性生理和慢性健康评分(APACHEⅡ)、血常规、生化、序贯器官衰竭评分(SOFA评分)。纳入研究患者根据预后情况分为存活组(50例)与死亡组(26例),比较两组之间一般资料、化验指标及相关评分等资料差异,通过Logistic回归分析找出影响脑卒中并发肺部感染患者预后的独立因素,并对有意义的指标绘制受试者工作(ROC)曲线。结果相对于存活组,死亡组的NLR、RDW、APACHEⅡ及SOFA评分均显著升高(P<0.01)。Logistic回归分析显示NLR及RDW是脑卒中并发肺部感染患者评估预后的独立危险因素,且能有效预判患者预后转归。结论NLR、RDW可以作为判断脑卒中并发肺部感染患者预后的指标。
- 洪峰周大勇马娣李魏
- 关键词：脑卒中肺部感染红细胞分布宽度
- 参附注射液辅助治疗脓毒性休克的回顾性分析
- 2023年
- 目的探讨参附注射液对脓毒性休克临床疗效的影响。方法回顾分析本脓毒症休克患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组各30例。2组均予以抗感染、容量复苏、去甲肾上腺素维持血压等西医治疗,治疗组加用参附注射液。比较2组治疗后24、48、72 h血流动力学指标(心率、心指数、平均动脉压、全身血管阻力指数)、组织灌注指标(尿量、血乳酸)、去甲肾上腺素使用剂量的变化。结果治疗后2组的组织灌注指标、血流动力学指标较治疗前改善(P<0.05);治疗组血流动力学指标和组织灌注指标的改善显著优于对照组(P<0.05);治疗组去甲肾上腺素使用总量明显少于对照组(P<0.05)。结论参附注射液能够显著改善脓毒性休克患者的血流动力学指标、组织灌注情况,减少去甲肾上腺素的使用剂量。
- 张幸福洪峰
- 关键词：脓毒性休克参附注射液血流动力学去甲肾上腺素
- 肾康注射液治疗脓毒症致急性肾损伤临床研究被引量：6
- 2017年
- 目的:观察肾康注射液治疗脓毒症致急性肾损伤的临床疗效。方法:选择符合标准的脓毒症致急性肾损伤患者60例,随机分为对照组与治疗组,每组各30例。对照组予综合西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用肾康注射液60-100ml,1次/d,7d为1疗程。比较2组患者治疗前、治疗7d后的APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分、Scr、Cys C、NGAL、IL-6、hs-CRP的变化,并记尿量。结果:两组治疗后APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分均较治疗前改善,肌酐、NGAL以及CRP、IL-6明显下降,组内比较有统计学意义(P<0.05)。而采用肾康注射液治疗组更能有效改善患者的APACHE-Ⅱ评分,SOFA评分,治疗后使Scr、Cys C以及NGAL、IL-6、hs-CRP指标得到改善,且与对照组治疗后组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论:肾康注射液可以抑制过度的炎症反应,保护肾功能,改善患者的临床症状,降低病死率,为临床中西医结合治疗脓毒症致急性肾损伤提供了新的治疗理论依据,充分发挥了中医药特色。
- 王龙梅俞兴群聂卫群高志凌李远思洪峰
- 关键词：肾康注射液NGALIL-6
- 脓毒症凝血功能障碍的中西医研究进展被引量：9
- 2014年
- 脓毒症目前已成为危重症医学的首要问题。全世界患病率约为0.3%,全球总病例数约为1800万/年,且发病人数正以年1.5%的比例增长。近年来的临床和实验研究表明,脓毒症患者均伴有不同程度凝血功能障碍,并贯穿脓毒症疾病整个过程,直接影响脓毒症疾病进展及预后。现就脓毒症凝血功能障碍的中西医研究进展做一综述。主要机制脓毒症凝血功能障碍主要是凝血系统的异常激活,存在3个主要机制：1组织因子与血小板的活化;
- 洪峰俞兴群
- 关键词：脓毒症凝血功能中医药
- 基于数据挖掘探究五部新安医著吐血用药规律研究
- 2023年
- 目的通过挖掘五部新安医著治疗吐血的处方用药,探讨吐血辨证用药规律特点,以期为临床吐血的辨证论治提供组方依据和思路。方法通过搜集《临证指南医案》《种福堂公选良方》《孙文垣医案》《赤水玄珠》《不居集》中治疗或记载吐血的中药处方,采用数据挖掘技术统计分析其用药规律。结果本研究共收集方剂112首,涉及中药160味。药物出现频次≥20的有13味,甘草、人参、白芍、生地、茯苓、熟地等。药物分类以补虚药、理气药、清热药、活血化瘀药为主。聚类分析结果核心组合为A1:甘草、茯苓、丹皮、生地、人参、白芍;A2:熟地、麦冬、当归;A3:降香、陈皮;A4:白术、大枣;A5:桃仁。结论吐血病机以气虚不摄,血溢脉外;火热熏灼,迫血妄行为主,治疗从补益气血,清火泄热,化瘀止血立法,在用药配伍上多遵循寒温并用,补中有行的原则。
- 牛亚男李雪苓韦翠萍洪峰武松
- 关键词：吐血用药规律数据挖掘
- 血必净注射液联合西医治疗重症急性胰腺炎的Meta分析被引量：2
- 2022年
- 目的:系统评价应用血必净注射液联合西医治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法:计算机检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献(CBM)、The Cochrane Library、EMbase和PubMed数据库,收集建库至2020年11月血必净注射液联合西医治疗重症急性胰腺炎的临床随机对照试验文献,依据纳入和排除标准筛选文献后采用Revman5.4软件进行评价。结果:最终纳入19项研究,共1402例患者,其中血必净注射液联合西医观察组698例,对照组704例。与对照组比较,观察组血淀粉酶和炎症指标:血淀粉酶(MD=-135.59,95%CI为-179.34~-91.84,P<0.001)、肿瘤坏死因子-α(MD=-34.03,95%CI为-45.09~-22.98,P<0.001)、超敏C反应蛋白(MD=-19.40,95%CI为-23.33~-15.48,P<0.001)、白细胞介素-6(MD=-17.26,95%CI为-22.76~-11.75,P<0.001)、白细胞计数(MD=-3.55,95%CI为-4.63~-2.48,P<0.001)均明显下降;有效率高于对照组(RR=1.22,95%CI为1.15~1.29,P<0.001)。观察组胃肠功能恢复时间(MD=-1.87,95%CI为-2.44~-1.29,P<0.001)、腹痛腹胀恢复时间(MD=-1.95,95%CI为-2.53~-1.36,P<0.001)、血淀粉酶恢复时间(MD=-2.03,95%CI为-3.78~-0.28,P<0.001)与对照组比较均明显缩短。结论:应用血必净注射液联合西医治疗重症急性胰腺炎可进一步改善患者的血淀粉酶及炎症指标,血淀粉酶、胃肠功能、腹痛腹胀恢复时间明显缩短,患者临床有效率明显提高。但是,由于所纳入研究的质量较差,上述结论仍需要通过高质量的随机对照试验来证明。
- 周璇周大勇洪峰王玉玉刘颖段吉瑞姚舒雅任文静
- 关键词：重症急性胰腺炎血必净西医治疗META分析随机对照试验
- 血必净注射液联合针刺治疗重症肺炎临床观察
- 2023年
- 目的观察血必净注射液联合针刺治疗重症肺炎患者的临床疗效。方法选取重症肺炎患者72例,随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组予常规西医治疗,观察组增加血必净注射液联合针刺治疗。治疗7 d后比较2组疗效、炎症水平(血清降钙素原、白介素6及超敏C-反应蛋白)、循环指标(重酒石酸去甲肾上腺素用量、乳酸及尿量)及相关时间指标(机械通气时间、住院时间及抗菌素使用时间)。结果治疗后观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者炎症指标水平均低于对照组,循环较对照组稳定,各时间指标均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液联合针刺可缩短重症肺炎患者治疗时间、降低炎症水平及稳定循环。
- 蓝方权洪峰王良慧
- 关键词：肺炎针刺炎症
- 老年机械通气患者中性粒细胞/淋巴细胞与其发生房颤伴快速心室率的关系
- 2018年
- 目的探讨老年机械通气患者中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)与其发生房颤伴快速心室率(AF-RVR)的关系。方法选择老年机械通气患者84例,记录一般资料、相关实验室检查、急性生理学和慢性健康状况(APACHE)Ⅱ评分及其发生AF-RVR的情况。根据是否发生AF-RVR分为发生组(n=44)与未发生组(n=40),比较两组一般资料、实验室指标及APACHEⅡ评分的差异;采用Logistic回归分析找出AF-RVR发生的独立相关因素,以有意义的指标绘制受试者工作(ROC)曲线,并计算灵敏度及特异度。结果 AF-RVR发生率为52. 4%(44/84),血管活性药物使用率为55. 9%(47/84);相对于未发生组,发生组APACHEⅡ评分、白细胞计数(WBC)、NLR及血肌酐(SCr)水平显著增高(P<0. 05); Logistic回归分析发现,在校正性别、年龄等相关影响因素后,NLR(OR 1. 086,95%CI 1. 020～1. 156,P=0. 010)及SCr(OR 1. 008,95%CI 1. 002～1. 015,P=0. 013)与机械通气患者发生AF-RVR独立相关; NLR联合SCr能有效预测患者AF-RVR的发生(曲线下面积0. 740,95%CI 0. 638～0. 841,P<0. 001),其约登指数最大为0. 424,此时,灵敏度为0. 583,特异度为0. 841。结论老年机械通气患者AF-RVR的发生率较高,NLR与其发生密切相关,且联合SCr水平能有效提高机械通气患者发生AF-RVR的预判效能。
- 洪峰周大勇马娣
- 关键词：机械通气房颤快速心室率
- 噬血细胞综合征1例报道并文献复习
- 2023年
- 噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)又叫噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH),是一种由淋巴细胞和巨噬细胞过度活化,损及多个脏器甚至危及生命的过度炎症反应综合征,即使规范治疗,死亡率仍极高^([1])。本病病情发展迅速,可由多种病因引起,其中感染相关性HPS症状与脓毒症及全身炎症反应综合征具有相类似特征,导致诊断难度极大,易漏诊误诊,因此及早诊断并适时治疗对提高HPS患者存活率极为重要^([2])。
- 蓝方权洪峰周璇
- 关键词：噬血细胞综合征肺炎发热
