徐雷 作品数:27 被引量:82 H指数:5 供职机构: 温州医科大学 更多>> 发文基金: 温州市科技计划项目 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
一种精准定位穿刺导航装置及系统 本发明公开了一种精准定位穿刺导航装置及系统,其技术方案要点是包括有机械臂和中央控制器,机械臂上安装有引导头,引导头设置有用于引导穿刺针穿刺的引导孔,并且安装有视觉感应器,机械臂包括有三个以上依次相连的臂轴,相邻的臂轴之间... 徐雷 陈伟 葛怀志 陈博 吴爱琴一种运用数字化3D打印技术的人造骨骼成型装置 本发明属于3D打印技术领域,尤其是一种运用数字化3D打印技术的人造骨骼成型装置,针对现有的人造骨骼成型装置操作复杂,人工参与度高,浪费了大量的人力,铸造速率低,且铸造后不能够对磨具组进行很好的冷却的问题,现提出如下方案,... 章智敬 徐雷 葛怀志 吴爱琴文献传递 低碘浓度对比剂结合Z-dom及iDose^4技术在颈部CT血管造影中的应用 被引量:2 2020年 目的:探讨低碘浓度对比剂结合Z轴自动管电流调制(Z-dom)及第四代高级迭代重建(iDose^4)技术在颈部CT血管造影(CTA)中的应用价值,以降低对比剂及电离辐射伤害。方法:收集2018年10月至2019年9月温州医科大学附属第二医院行颈部CTA检查患者100例,随机分成2组:常规组50例,行常规扫描,即120 kV、250 mAs、碘海醇(350 mgI/mL)及滤波反投影法(FBP)重建;低剂量组50例,120 kV、Z-dom自动管电流、碘克沙醇(270 mgI/mL)及iDose^4迭代重建。比较2组碘注射量及辐射剂量,在颈总动脉和颈内动脉起始层面进行客观评价,并对图像进行主观评价。结果:碘注射量低剂量组[(16.61±2.87)g]比常规组[(22.82±3.81)g]低(P<0.01);管电流低剂量组[(149.22±70.49)mAs]比常规组(250 mAs)低(P<0.01);低剂量组容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED)均较常规组低(均P<0.01)。2组图像客观评价:低剂量组两层面血管CT值和背景噪声均低于常规组,颈总动脉起始层面信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)均高于常规组(均P<0.001);主观评价:2名医师主观评分Kappa值为0.765,一致性良好,常规组评分为(3.44±0.48)分,低剂量组为(3.60±0.47)分,2组差异无统计学意义(t=-1.676,P=0.097),2组图像均可满足诊断需要。结论:低碘浓度对比剂结合Z-dom及iDose^4技术在颈部CTA检查中,其图像质量优于常规组,能够满足诊断需要,同时可降低患者碘注射量及电离辐射剂量。 葛怀志 吴爱琴 陈久尊 徐雷 严志汉关键词:颈动脉 碘对比剂 迭代重建技术在儿童胸部低剂量CT扫描中的应用 被引量:5 2016年 目的:探讨低管电流联合iDose^4迭代重建技术应用于儿童胸部低剂量CT扫描的可行性。方法:连续88例行胸部CT平扫患儿随机分为2组,分别采用常规剂量(50 m As)和低剂量(25 m As)扫描。常规剂量组行滤波反投影(FBP)重建,记为A组;低剂量组分别行FBP、iDose^4-1、iDose^4-3、iDose^4-5迭代重建(IR),依此记为B、C、D、E组。测量并计算每组图像的CT值、噪声、信噪比以评价图像客观质量;由2名副主任医师职称的放射诊断医师按5级评分法对图像进行主观质量评价;记录CT扫描仪剂量报告中提供的容积CT剂量指数(CTDIVOL)和剂量长度乘积(DLP),并计算有效剂量(ED)。对图像主客观质量及辐射剂量进行统计学分析。结果:低剂量组ED较常规剂量组降低52%,25 m As联合FBP重建组图像主客观质量较常规剂量组降低且为低剂量组中最低(P<0.05);25 m As联合iDose^4-1迭代重建组图像主客观质量不及常规剂量组(P<0.05);25 m As联合iDose^4-3迭代重建组图像主客观质量与常规剂量组间差异无统计学意义(P>0.05);25 m As联合iDose^4-5迭代重建组图像主客观质量优于常规剂量组(P<0.05)。结论:儿童胸部低剂量CT扫描时,采用25 m As联合iDose^4-3迭代重建技术,可获得与常规剂量组相当的图像质量,同时使辐射剂量降低52%。 徐雷 熊山 程建敏 郑利 徐昕关键词:儿童 胸膜外孤立性纤维瘤影像学表现与病理对照分析 被引量:6 2018年 目的探讨胸膜外孤立性纤维瘤(ESFT)的影像学表现,以提高对该病的认识和诊断水平。方法回顾性分析12例经手术、病理证实ESFT的CT及MR表现,并与病理结果进行对照。行CT平扫和增强检查8例,行MR平扫和增强检查4例,同时行CT和MR检查2例。结果 12例ESFT发生于腹腔3例,后腹膜、盆腔及大腿各2例,侧脑室、脊柱旁和肾脏各1例。病灶呈圆形或椭圆形7例;形态不规则5例,其中呈塑形生长1例,边缘见分叶2例。肿瘤最大径3.6~22cm(平均9.8cm)。CT平扫主要表现为孤立性软组织肿块影,密度均匀3例,密度不均匀,内见片状低密度影4例,病灶内见出血1例,增强后病灶均匀强化3例,不均匀强化6例,呈地图样改变及延迟强化,呈"快进慢出"改变。MR表现为T1WI呈等低信号影,T2WI等、低或稍高混杂信号,增强后肿瘤实质部分明显持续强化。T2WI可见阴-阳征2例。动脉期肿瘤内部及边缘可见粗大、扭曲血管影5例,CTA、MRA可清晰显示肿瘤供血动脉。结论 ESFT的CT和MR表现具有一定特征性,动态增强可提高诊断准确性,但最后确诊仍需依靠病理学及免疫组化。 徐雷 陈廷港 林旭波 陈博关键词:孤立性纤维瘤 体层摄影术 X线计算机 病理学 3D STIR SPACE序列CE-MRI腰骶神经根成像在椎间盘突出中的应用价值 被引量:12 2019年 目的探讨3D STIR SPACE序列MRI增强扫描技术(CE-MRI)腰骶神经成像在腰椎间盘突出疾病中的应用价值。方法收集39例拟诊腰椎间盘突出,行常规MRI序列扫描和3D STIR SPACE序列MRI增强扫描技术检查,对腰骶神经的显示图像进行分析。结果对39例患者的腰骶神经增强前和增强后进行比较,3D STIR SPACE序列MRI增强前评为1分有22例,评为2分有18例,评为3分有9例。3D STIR SPACE序列MRI增强后评为1分有5例,评为2分有10例,评为3分有24例。其中2例常规MRI序列上显示正常,仅腰骶神经成像显示局部轻度受压;6例腰椎术后神经根图像清晰显示手术部位神经根情况。结论3D STIR SPACE序列MRI增强扫描技术能准确、直观显示腰骶神经根的解剖关系,及其完整性和信号变化,对腰椎间盘突出的临床诊治具有指导意义。 杨月萍 周忠洁 徐雷 程建敏 赵晓君关键词:腰骶神经根 椎间盘突出 磁共振成像 成人骨良性纤维组织细胞瘤的影像对比诊断 被引量:2 2014年 目的:探讨成人骨原发性良性纤维组织细胞瘤(BFH)的影像对比诊断。方法:回顾性对比分析11例成人骨BFH的影像资料。结果:发病部位以四肢长骨居多,单发病变10例,多发病变1例。X线表现大部分为溶骨性破坏,单房或多房状,边缘见硬化环,病灶轻度膨胀性生长。CT对病灶内的钙化、囊性变、皮质断裂及周围软组织肿物显示比X线片清楚,周围硬化边及硬化边的厚薄也较X线片显示佳。MRI清楚显示病灶内条索状低信号纤维灶,对病灶穿破骨皮质向外侵犯的软组织肿块及周缘反应性水肿亦较其他检查显示佳。结论:BFH的各种影像检查诊断价值各有所长,综合各种影像表现并结合临床,能进一步提高骨BFH的影像诊断水平。 陈旺强 林锋 徐雷 陈博 周胜发 陈久尊 谢筱筱 程建敏关键词:骨肿瘤 纤维组织细胞瘤 磁共振成像 影像对比 一种医疗用的基于数字化3D打印技术的骨骼模型成型装置 本发明属于骨骼模型成型装置领域,尤其是一种医疗用的基于数字化3D打印技术的骨骼模型成型装置,针对现有的取样方法是采用人工手持探测针,对骨骼进行不断取样,不仅工作量大,而且取样效果差,精确度低,建模难度大,而采用工业领域的... 章智敬 徐雷 葛怀志 吴爱琴一种医疗用的基于数字化3D打印技术的骨骼模型成型装置 本发明属于骨骼模型成型装置领域,尤其是一种医疗用的基于数字化3D打印技术的骨骼模型成型装置,针对现有的取样方法是采用人工手持探测针,对骨骼进行不断取样,不仅工作量大,而且取样效果差,精确度低,建模难度大,而采用工业领域的... 章智敬 徐雷 葛怀志 吴爱琴文献传递 T2 mapping在颞下颌关节紊乱病中的诊断价值 被引量:2 2023年 目的 分析T2 mapping诊断颞下颌关节紊乱病(TMD)的效能和临床意义。资料与方法 回顾性选取2019年12月—2021年12月温州医科大学附属第二医院TMD患者100例为研究组,根据关节盘移位是否可复位分为关节盘移位伴复位组(可复位组38例)和关节盘移位不伴复位组(不可复位组62例),选取同期100名健康志愿者为对照组,所有研究对象均行颞下颌关节MRI常规序列平扫及T2 mapping成像,比较各组关节盘和盘后组织感兴趣区的T2值,采用单因素分析评价TMD患者关节盘移位不伴复位的影响因素,采用Logistic回归分析并绘制受试者工作特征曲线,分析其与关节盘移位不伴复位的关系及预测意义。结果 对照组、可复位组和不可复位组关节盘内的T2值依次升高[(22.31±3.06)ms、(24.05±3.47)ms、(26.31±4.06)ms;F=56.378,P<0.001],组间两两比较差异有统计学意义(P均<0.05)。3组T2值测量可重复性较好(ICC=0.774,95%CI 0.688~0.843)。单因素分析显示,可复位组与不可复位组年龄、关节盘形态、髁突形态比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。非条件Logistic回归模型显示,高龄、关节盘形态(折叠形)、髁突形态(鸟嘴形)、T2值延长是不可复位的危险因素(OR>1,P<0.05)。T2值预测TMD的曲线下面积为0.746,敏感度为79.00%,特异度为82.00%。结论 T2 mapping可测量关节盘T2值的改变,对TMD有一定诊断意义,而组间值差异可以提高诊断TMD关节盘移位不伴复位及严重程度的准确度。 徐雷 葛怀志 章智敬 白光辉关键词:颞下颌关节盘 磁共振成像