目的比较Trigen髓内钉与动力髋螺钉（dynamic hip screw，DHS）治疗股骨转子间骨折合并同侧股骨颈骨折的临床疗效。方法2005年6月-2011年4月分别采用DHS和Trigen髓内钉两种内固定方法治疗47例股骨转子间骨折合并同侧股骨颈骨折患者，41例获随访，时间20～90个月，平均45．6个月。其中男22例，女19例；年龄24—56岁，平均40．29岁。致伤原因：交通伤32例，高处坠落伤9例。合并颅脑外伤2例，尺桡骨远端骨折1例，同侧胫腓骨骨折1例。股骨转子间骨折按改良Evans分型：Ⅲ型12例，Ⅳ型18例，Ⅴ型11例；股骨颈骨折按照骨折部位分型：基底型24例，经颈型13例，头下型4例。根据内固定方法不同分为DHS组（20例）、Trigen髓内钉组（21例）。比较术后并发症、手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后负重时间、骨折愈合时间，并参照Harris髋关节功能评分标准，对术后6个月时髋关节功能进行评定。结果两组在术后并发症、手术时间、术后住院时间、骨折愈合时间以及术后6个月Harris评分等方面差异均无统计学意义（P〉0．05）；DHS组术中出血量[（370．7±73．4）ml]、术后负重时间[（20．4±3．1）d]与Trigen髓内钉组[（173．0±55．8）ml、（14．9±1．5）d]比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论Trigen髓内钉是股骨转子间骨折合并同侧股骨颈骨折比较适合的内固定物，当应用Trigen髓内钉出现困难时，可考虑选择DHS进行内固定。
