高硕 作品数:25 被引量:56 H指数:5 供职机构: 南京大学医学院附属鼓楼医院 更多>> 发文基金: 南京市医学科技发展项目 中央高校基本科研业务费专项资金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 环境科学与工程 更多>>
系统性红斑狼疮患者乙型肝炎病毒感染的分析研究 被引量:3 2016年 目的了解并分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)惠者乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus,HBV)的感染状况。方法回顾性分析南京鼓楼医院2010年1月~2015年3月的866例SLE患者(SLE组)的临床资料;并收集l795例健康查体者(对照组)血清,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg),乙肝病毒表面抗体(HBsAb)及丙型肝炎(HCV)抗体。分析SLE组与对照组HBsAg,HBsAb及HCV抗体之间是否存在差异。结果SLE患者中HBsAg阳性的共有17例,阳性率1.96%,对照组HBsAg阳性204例,阳性率为11.4%,两组之间差异具有统计学意义(χ^2=67.81,P〈0.0001)。男性SLE患者阳性率5.26%,低于对照组的13.9%,差异具有统计学意义(χ^2=4.58,P〈0.05)。女性SLE患者HBsAg阳性率1.64%,也低于对照组的8.12%(χ^2=35.65,P〈0.0001)。在21~30,31~40和41~50岁三个年龄段中,SLE组HBsAg阳性率均低于对照组,差异均具有统计学意义(χ^2分别为21.86,22.78和20.36;均P〈0.0001)。SLE患者中HBsAb阳性率与对照组差异无明显统计学意义(总:χ^2=0.50,P=0.48;男性:χ^2=0.12,P=0.73;女性:χ^2=2.00,P=0.16)。结论系统性红斑狼疮患者中乙型肝炎病毒感染率低于健康人群。 王森 黄太宏 高硕 陈军浩关键词:系统性红斑狼疮 乙型肝炎病毒 多发性骨髓瘤患者外周血CD4~+CD25~+FoxP3~+Treg细胞检测及临床意义 研究背景:多发性骨髓瘤(mutiple myeloma,MM)是一种浆细胞恶性增殖性疾病,免疫功能的异常可能与该病有着密切关系。Treg细胞作为一类关键免疫抑制细胞,可能在抗骨髓瘤免疫中发挥重要作用。因此,针对临床MM患... 高硕 徐学静 王森 丁海 陈军浩关键词:多发性骨髓瘤 TREG细胞 文献传递 免疫性血小板减少患者外周血Treg及Th1,Th2细胞检测及其临床意义 被引量:11 2018年 目的研究免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)患者外周血中CD4+CD25+FoxP3+细胞(Treg细胞)及Th1/Th2细胞水平并探讨其临床意义。方法选取27例临床确诊ITP患者作为实验组,采用流式细胞术检测患者外周血Treg细胞及Th1/Th2细胞的比例,并与25例健康志愿者检测结果进行比较。结果 ITP患者外周血中Treg细胞比例为(2.20±0.93)%,健康对照组为(2.99±0.45)%,ITP患者组Treg细胞低于健康对照组(t=3.820,P<0.01);ITP患者组和健康对照组Th1/Th2细胞水平差异无统计学意义(tTh1=0.655,tTh2=0.467,均P>0.05)。结论ITP患者外周血Treg细胞减少,其对ITP疾病发生发展的重要作用值得深入研究。 高硕 徐学静 王森 程莉 陈军浩 孙健关键词:免疫性血小板减少 TREG TH1/TH2 大肠埃希菌小菌落变异型的特征及临床意义研究进展 被引量:3 2019年 微生物表型和遗传的改变使其更能适应环境的压力。细菌小菌落变异株生长缓慢,菌落形态和生化特征不典型,给临床鉴定带来了挑战。与野生株比较,小菌落变异株更易存留在细胞内并且对部分抗菌药物不敏感,在临床上常导致复发或持续性感染。目前小菌落突变株在许多种属细菌中均有发现,针对金黄色葡萄球菌的研究最为广泛,而对大肠埃希菌突变的报道和机制研究较少。该文就大肠埃希菌小菌落突变株的表型、基因型特征、形成机制、临床感染情况、实验室诊断及治疗作一综述。 高硕 周万青关键词:大肠埃希菌 血流感染金黄色葡萄球菌毒力基因、agr分型及生物膜形成能力调查 2023年 目的探讨血液来源金黄色葡萄球菌耐药性、毒力基因、agr分型、生物膜形成能力,并比较甲氧西林敏感株与耐药株间的差异。方法收集2019年1月—2020年12月102株血液分离非重复金黄色葡萄球菌菌株,采用全自动微生物鉴定药敏分析系统进行药物敏感性检测;采用PCR及多重PCR分析菌株毒力基因携带情况及agr基因多态性;采用96孔板结晶紫染色法检测生物膜形成能力。采用卡方检验和Fisher精确概率法比较分析甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)菌株间耐药性、毒力基因、agr分型及生物膜形成能力的差异。结果102株金黄色葡萄球菌中,43株为MRSA,59株为MSSA。毒力基因普遍表达葡萄黄质蛋白基因crtN(99.0%)、溶血素基因(hla 97.1%、hlb 98.0%、hld 96.1%),其次为表面因子CP8合成酶基因cap8H(34.3%)、中毒性休克综合征毒素-1基因tst(21.6%),其中携带crtN/hla/hlb/hld 4种毒力基因组合的菌株最多(48株)。agr分型阳性率为97.1%,其中agrⅠ型占56.9%,agrⅡ型占36.3%,agrⅢ型占4.9%,未检测出agrⅣ型,agr未获分型3株。生物膜形成阳性共28株,其中12株可形成强生物膜。MRSA菌株对环丙沙星、四环素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、莫西沙星的耐药率高于MSSA菌株(P<0.05);MRSA菌株tst基因携带率高于MSSA(P<0.01),cap8H基因携带率低于MSSA(P<0.05),差异有统计学意义;MRSA菌株中agrⅠ和agrⅡ型各占46.51%和48.84%;MRSA菌株更倾向形成中等或弱生物膜,与MSSA菌株相比在生物膜形成能力上差异无统计学意义。结论临床分离血流感染金黄色葡萄球菌存在多种毒力基因、agr分型、生物膜形成能力,需加强监测。 贾佳 纪玥玥 高硕 张燕 周万青 沈瀚关键词:甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌 血流感染 毒力基因 生物膜 一种细菌染色池废水回收装置 本实用新型公开了一种细菌染色池废水回收装置,包括柜体,所述柜体的顶部固定连接有操作平台,所述操作平台的左右两侧分别设置有染色水槽和清水槽,所述染色水槽的底部中心处固定连接有过滤罩,所述过滤罩的内侧卡合连接有过滤网架,所述... 周万青 刘畅 高硕 徐学静 张燕 沈瀚190例念珠菌血症患者血培养报阳时间回顾性分析 2024年 目的研究念珠菌血症血培养报阳时间(time to positivity,TTP)对念珠菌菌种鉴别的价值。方法收集南京鼓楼医院2018年1月至2023年3月罹患念珠菌血症患者190例,回顾性分析患者基本信息及分离真菌菌种分布;对不同念珠菌的TTP进行统计学分析,并对热带念珠菌和光滑念珠菌的TTP进行受试者曲线分析。结果190例念珠菌血症患者中60岁以上占62.11%,男性占比高于女性,患者主要分布在重症监护室、心胸外科、普通外科、急诊。190份血液样本共检出白念珠菌79株、热带念珠菌37株、近平滑念珠菌34株、光滑念珠菌26株和其他念珠菌14株。各真菌TTP分别为白念珠菌(35.02±15.92)h、热带念珠菌(17.97±6.09)h、近平滑念珠菌(31.06±10.68)h、光滑念珠菌(56.70±24.92)h;其中,热带念珠菌的TTP<其他念珠菌,差异具有统计学意义(P<0.05);光滑念珠菌的TTP>其他念珠菌,差异具有统计学意义(P<0.0001)。受试者工作曲线显示,热带念珠菌曲线下面积0.9007,95%置信区间(0.8502~0.9513),cut-off值≤23.76 h时的灵敏度为94.59%,特异度为82.35%,阴性预测值和阳性预测值分别为98.44%和56.45%;光滑念珠菌曲线下面积0.8131,95%置信区间(0.7184~0.9078),cut-off值≥46.27 h时的灵敏度为61.54%,特异度为91.46%,阴性预测值和阳性预测值分别为93.75%和53.32%。结论念珠菌血症患者中热带念珠菌TTP<其他念珠菌,光滑念珠菌TTP>其他念珠菌,有助于热带念珠菌、光滑念珠菌与其他念珠菌的早期鉴别。 纪玥玥 高硕 张燕 周万青关键词:念珠菌血症 热带念珠菌 光滑念珠菌 中段尿培养检出B群链球菌的临床意义 2024年 目的 探讨中段尿培养中分离出B群链球菌(GBS)的临床意义和耐药性,旨在为临床尿路感染诊治提供依据。方法 通过实验室信息系统搜索2020年2月—2022年12月南京某医院住院和门诊患者中段尿培养分离出GBS的菌株信息,筛选资料完整者,查阅病例资料、尿常规及药敏试验结果。结果 中段尿培养标本共检出非重复细菌9 081株,其中GBS 425株,占比4.7%,位列第6。剔除资料不完整者,共纳入365例患者进行研究。其中男性169例(46.3%),女性196例(53.7%),平均年龄(55.4±15.2)岁。365例检出GBS的患者来源于17个科室,泌尿外科(237例,64.9%)占比最高。患者基础疾病主要包括高血压病136例,糖尿病95例,泌尿系统结石120例,泌尿系统肿瘤98例;211例患者接受了泌尿系统手术,术前均使用了抗菌药物,205例在术后留置导尿管;9例在妊娠中晚期尿液中检出GBS。GBS菌落计数≤10^(4)CFU/mL占36.4%(133例),10^(4)~10^(5)CFU/mL占38.9%(142例),≥10^(5)CFU/mL占24.7%(90例)。有尿路感染症状的患者占24.9%(91例),无症状性菌尿患者占75.1%(274例)。男性中有尿路感染症状者低于女性(19.5%VS 29.6%,P<0.05)。随着尿培养GBS菌落计数增加,有尿路感染症状的患者比例呈升高趋势(P<0.05)。尿培养送检当日尿常规白细胞、白细胞酯酶、亚硝酸盐阳性比率分别为53.2%、50.1%、3.8%。有症状尿路感染患者中尿潜血、白细胞酯酶、白细胞、尿蛋白的阳性率均高于无症状性菌尿患者(均P<0.05)。未发现GBS对青霉素、氨苄西林、万古霉素、利奈唑胺、替加环素耐药,对左氧氟沙星、莫西沙星耐药率在40%左右,对四环素、克林霉素耐药率>60%。结论 尿液中分离出GBS在非妊娠成人中比较常见,有尿路感染症状者仅占少数。尿培养、尿常规结果应结合患者临床症状、体征综合判断。尿液中GBS对多种抗菌药物敏感,临床应根据药敏结果合理用药。 蔡兴龙 曹小利 刘静静 高硕 沈瀚 周万青关键词:B群链球菌 尿培养 尿常规 尿路感染 无症状性菌尿 系统性红斑狼疮患者外周血SOCS-1基因甲基化的检测及意义 2017年 目的建立外周血DNA中细胞因子信号转导抑制蛋白-1(SOCS-1)基因甲基化状态的检测方法,初步探讨其与系统性红斑狼疮的关系,为诊治系统性红斑狼疮提供依据。方法收集在南京大学医学院附属鼓楼医院201 5年1月~4月期间确诊的系统性红斑狼疮患者27例和健康体检者19例的全血标本,抽提外周血DNA,采用聚合酶链式反应结合琼脂糖凝胶电泳的方法分析全血DNA中SOCS-1基因启动子的甲基化状态。结果在27例系统性红斑狼疮患者中,SOCS-1基因完全甲基化占44%(12/27),不完全甲基化占56%(15/27);而健康体检者的SOCS-1基因完全甲基化占74%(14/19),不完全甲基化占26%(5/19)。与健康对照相比,SLE患者SOCS-1基因完全甲基化的比例明显较低,差异具有统计学意义(x^2=3.88,P=0.049)。结论系统性红斑狼疮患者外周血DNA中可能存在SOCS-1基因低甲基化的状态,其与系统性红斑狼疮的发生、发展的关系及诊治中的意义值得进一步深入研究。 丁海 高硕 魏红霞 李雷 王庆飞关键词:系统性红斑狼疮 基因甲基化 基于全基因组测序及平均核苷酸一致性分析鉴定1株哥伦比亚分枝杆菌 被引量:1 2022年 目的通过全基因组测序技术结合平均核苷酸一致性分析鉴定1株哥伦比亚分枝杆菌。方法1株分离自系统性红斑狼疮患者皮肤溃疡处的分枝杆菌,经抗酸染色初步鉴定、常规细菌培养获得菌株,采用质谱技术进行菌种鉴定,对分离菌株进行DNA提取和全基因组测序及生物信息分析。结果皮肤溃疡分泌物标本直接涂片抗酸染色呈阳性;分泌物经7 d培养可见细小菌落(编号MC230),抗酸染色阳性;质谱鉴定未获得菌种信息;MC230基因组大小为5671138 bp,GC含量为67.93%;MC230与哥伦比亚分枝杆菌模式菌株CECT 3035的平均核苷酸一致性分析(OrthoANI)值为98.05%。结论全基因组测序技术结合平均核苷酸一致性分析可准确实现哥伦比亚分枝杆菌鉴定。 蔡兴龙 耿林玉 纪玥玥 贾佳 高硕 周万青关键词:系统性红斑狼疮 全基因组测序