沈健
- 作品数：12 被引量：143H指数：6
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广州市医药卫生科技项目教育部人文社会科学研究基金广东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 基于格林模式对珠三角地区流动青少年性与生殖健康素养的干预效果研究
- 2023年
- 目的探讨格林模式对流动青少年性与生殖健康素养的影响效果。方法采用分层整群抽样方法选取2020年7月至2021年12月珠三角地区某3所三级医疗机构诊治的435名流动青少年作为研究对象。随机分为实验组(n=215)和对照组(n=220),实验组接受基于格林模式为理论依据构建的健康素养干预方案;对照组接受生殖健康常规教育方案。比较干预6个月后两组的性与生殖健康素养状况和非意愿妊娠率。结果干预后,实验组流动女性青少年的非意愿妊娠率低于对照组,实验组避孕知识、艾滋病知识、生殖健康态度得分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论以格林模式为理论依据构建的健康素养干预方案能够有效提高流动青少年性与生殖健康素养水平,减少非意愿妊娠的发生。
- 钟际香先冬梅沈健刘海英徐薇薇
- 关键词：流动青少年性与生殖健康
- 孕产妇对助产士门诊服务需求的调查分析被引量：71
- 2016年
- 目的探讨孕产妇助产士门诊服务的需求现状并分析其相关因素。方法采用目的抽样法,在2013年1月至2015年3月对319例孕产妇采用《孕产妇对助产士门诊服务需求调查表》进行调查。结果年龄层次、学历、家庭人均月收入、分娩史是孕产妇助产士门诊服务需求的影响因素;不同的职业人群、不同的医疗费用支付类型对助产士门诊的服务需求差异无统计学意义。多元逐步回归分析结果显示,不同年龄层次、家庭人均月收入、分娩史进入了回归方程,其标准化回归系数分别为0.16、-0.27、-0.35。结论不同年龄层次、家庭人均月收入、分娩史是影响孕产妇助产士门诊服务需求的重要因素。了解孕产妇对助产士门诊的服务需求,能够更好的持续改进助产服务质量。
- 翟巾帼郑艳芳蔡文智钟梅沈健曾凡丽
- 关键词：助产士孕妇产妇围生期医护
- 质量功能配置在提升助产服务管理质量中的应用研究被引量：3
- 2016年
- [目的]确定助产服务质量保证的关键过程,从而为构建助产士服务质量保证体系提供理论支持。[方法]采用质量功能配置(QFD)理论构建助产服务质量矩阵、服务质量实施矩阵,用于进行过程需求分析,确定优化重点环节。[结果]影响助产服务质量要素的权数按照从大到小的顺序排列为:专业技能培训,人文知识培训,服务流程再造,为医院层级支持,管理制度落实。其中,影响助产服务质量的关键过程为专业技能培训和人文知识培训。[结论]基于QFD原理从孕产妇视角探讨如何优化助产服务质量流程,能够进一步改进服务质量,提高孕产妇满意度。
- 翟巾帼郑艳芳钟梅沈健曾凡丽
- 关键词：质量功能配置助产士服务质量
- 连续性助产服务模式下的孕产妇服务需求调查被引量：20
- 2015年
- [目的]探讨孕产妇在连续性助产服务模式下的各项服务需求。[方法]采用自行编制的助产士服务需求量表进行问卷调查。[结果]产妇服务需求中排名前两位的是分娩先兆及分娩方式的选择和分娩镇痛。[结论]在连续性助产服务模式下,只有了解孕产妇的服务需求,才能够为孕产妇提供更多的分娩期保健知识。
- 翟巾帼郑艳芳黄美凌罗太珍沈健钟颜珠
- 关键词：孕产妇
- 1例阴道痉挛孕妇围产期的护理被引量：1
- 2014年
- 总结1例阴道痉挛患者经阴道分娩的围产期护理经验。该患者由于阴道痉挛而无法正常性交,因阴道口射精而自然受孕,产前指导患者进行盆底肌肉锻炼和会阴按摩,以提高肌肉的韧性和弹性;指导配偶与其相互精油按摩及会阴按摩,以消除恐惧心理;产时指导患者尝试阴道分娩,提供心理支持,并用热敷缓解腰部不适;产后指导其坚持盆底肌肉锻炼和会阴按摩,以促进夫妻间性生活开展。该患者于孕足月后经阴道分娩1例活男婴,随访1年,夫妻性生活正常,关系和睦。
- 沈健胡静林丽红
- 关键词：阴道痉挛顺产护理
- 产妇产程中的助产士护理对分娩结局的影响被引量：6
- 2016年
- 目的探讨产妇产程中的助产士护理对分娩结局的影响。方法 480例产妇,随机分成观察组和对照组,各240例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理情况下采取助产士护理。对比两组产妇的分娩结局。结果经护理后,观察组产妇的第一产程时长(5.15±0.51)h、第二产程时长(0.83±0.31)h均短于对照组的(7.58±1.74)(1.46±0.25)h,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组的剖宫产率11.25%、新生儿窒息率5.42%、产后2 h出血量(152.6±18.2)ml均优于对照组的17.08%、10.42%、(246.5±25.8)ml,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采取助产士护理不仅能够有效增强产妇的信心,提高自然分娩率,降低产程时间,还能够降低新生儿窒息率,改善产后出血情况。
- 刘利颜沈健钟演珠
- 关键词：助产士护理干预
- 导乐式家庭化产科护理模式的应用及效果分析被引量：12
- 2017年
- 目的:分析导乐式家庭化产科护理模式的应用效果,以为导乐式家庭化产科护理模式在产科护理工作中推广使用提供科学依据。方法:选取2015年5月-2016年5月前往我院分娩的6000例产妇作为研究对象,在征得本院伦理委员会批准及产妇知情同意下采用等距随机抽样法分为对照组(常规护理)及观察组(导乐式家庭化产科护理模式)各3000例,比较不同护理模式下两组临床护理效果。结果:观察组产后出血率7.5%、剖宫产率20%、Apgar评分<7分5%,同期对照组产后出血率22.5%、剖宫产率45%、Apgar评分<7分15%,二者相比较,观察组各指标数值更低且差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组焦虑评分(50.44±1.36)分、抑郁评分(51.22±1.08)分、疼痛评分(1.97±1.03)分,对照组焦虑评分(56.72±1.38)分、抑郁评分(57.28±1.10)分、疼痛评分(3.29±1.01)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在产科临床护理工作中应用导乐式家庭化产科护理模式能够明显降低产后出血、剖宫产、窒息发生率,提高负性心理的改善效果并降低疼痛程度,促使其积极配合护理工作开展,为缓解当前紧张的医患对立形势、构建和谐的护患关系提供强有力的帮助,可作为今后产科临床护理的优选方案加以推广使用。
- 麦莉华沈健黄美凌
- 关键词：产后出血焦虑抑郁疼痛
- 助产士门诊临床实践专家共识的构建被引量：8
- 2021年
- 目的制定助产士门诊临床实践的专家共识。方法查阅国内外文献,并以广东省助产士咨询门诊服务规范为基础,采用德尔菲咨询的方法,综合相关循证学依据和专家意见,校对和修改后确定此共识内容。结果专家共识包括助产士门诊临床实践的评估、孕产妇照护2个部分,共28个条目。结论本研究构建的助产士门诊临床实践专家共识可靠性和实用性较强,可为助产士门诊的开展提供指导,促进其规范化推进。
- 翟巾帼陈小荷沈健沈健熊永芳马冬梅王芳黄群田瑞华余桂珍陈改婷罗碧如杨明晖张宏玉杨明晖
- 自由体位待产及分娩对活跃期初产妇分娩结局的影响分析被引量：18
- 2016年
- 目的探究初产妇实施自由体位待产与传统卧位待产对产妇妊娠的影响。方法选取我院2014年7月~2015年6月收治的待产的初产妇共603例,所有初产妇按照入院时间顺序随机分为对照组与观察组。对照组产妇待产及分娩时采用传统平卧位,观察组患者采用自由体位待产及分娩,包括蹲位、坐位、侧卧位及直立位。比较两组初产妇分娩结局、并发症,第一、第二、总产程时间,及新生儿Apgar评分情况。结果观察组产妇经阴道顺产人数明显多于对照组,剖宫产人数明显少于对照组,差异有统计学意义（x2=13.4598,15.9780,P〈0.05）。观察组分娩并发症包括产后出血、会阴侧切,发生率为4.6%、2.7%,明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组产妇第一、第二及总产程均明显短于对照组初产妇,差异有统计学意义（t=6.2519,22.9455,7.6608,P〈0.05）。两组产妇新生儿1、5、10min Apgar评分无明显统计学差异（P〉0.05）。结论初产妇实施自由体位待产及分娩可以有效缩短产程,并且可以降低分娩并发症,安全有效,值得临床产科推广使用。
- 刘利颜霍杏婵沈健
- 关键词：自由体位待产分娩初产妇
- Kano模型分析在助产士门诊服务质量管理中的应用被引量：10
- 2015年
- 目的 探讨Kano模型分析在助产士门诊服务质量管理中的应用. 方法 设计Kano问卷,包括5个部分,环境设施,服务评价,诊疗技术,团队服务,分娩质量,共24个条目组成. 运用Kano模型分析技术,确定影响助产士门诊服务质量的5种不同的质量属性,包括R相反属性、Q有问题的回答、A魅力属性、M必备属性及O一元属性. 结果 通过识别使孕妇满意的服务质量属性,将孕产妇对助产士门诊的服务需求进行指标分类. 归属于O一元属性的有条目1、2、3、4、8、9、10、14、20、21;归属于M必备属性的有条目13,归属于A魅力属性的有条目5、6、7、11、12、15、16、17、18、19、22、23、24.魅力属性条目最多,占总数的54.2%(13/24),一元属性占总数的41.7%(10/24). 助产士的技术水平为必备属性. 结论 将Kano模型分析技术引用入助产士门诊服务质量管理中能够为改善医院的质量管理水平提供决策参考的依据,提升孕产妇的满意度,提高产科运作效率.
- 翟巾帼郑艳芳蔡文智钟梅沈健邓馨曾凡丽
- 关键词：服务质量
