陈新英
- 作品数:7 被引量:39H指数:3
- 供职机构:河北医科大学第二医院更多>>
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- 小儿门脉高压症脾肾静脉分流术的远期随访及评价被引量:4
- 1996年
- 为了观察小儿门脉高压症脾肾静脉分流术的远期疗效,随访行脾肾静脉分流术后3年以上的患儿26例。手术时最小年龄5岁。术前有呕血、便血者19例,其余均有食静脉曲张。肝功能属ChildA级13例、B 级11例C级2例。肝内型20例。1980年前10例均行传统的脾肾静脉分流术,1980年后的16例行改良脾肾静脉分流术为主的联合手术。本组无手术死亡病例。25例(96.1%)获访,平均随访9年。死亡6例。通过对1980年前后两组对比观察,术后10年以上生存率及病死率1980年后组优于前者(P<0.05)。认为脾肾静脉分流术对控制食管静眯曲张破裂出血有肯定价值,联合手术可提高其疗效。
- 李振东牛爱国陈新英时保军
- 关键词:食管静脉曲张门脉高血压
- 先天性胆总管囊肿患儿血清酶学测定被引量:1
- 1999年
- 目的了解胆总管囊肿对肝脏功能的影响。方法对25例胆总管囊肿患儿进行术前、术后检测各种血清酶(ALP、GGT、ALT、AST、AchE、MAO等)以及肌酐、胆固醇等反映肝脏功能的指标。并进行术前、术后分组比较。结果黄疸组的ALP、GGT、AST、ALT均明显高于无黄疸组(P<0.005)。而且术后明显低于术前。肝纤维组织增生组MAO亦无明显增高。AchE、肌酐、总蛋白、胆固醇等几项指标均在正常参考值范围。结论胆总管囊肿可以引起肝脏功能损害,主要是由于胆道梗阻胆汁淤滞所致。梗阻越重,时间越长,肝脏损害越重,从酶学改变来看,胆总管囊肿所致肝脏功能损害,在解除胆道梗阻后可以恢复。
- 赵莉李振东尹济群李索林李明红陈新英时保军温哲于增文
- 关键词:胆总管囊肿外科手术血清酶学
- 先天性胆管囊状和柱状扩张的胆胰管合流异常被引量:21
- 2000年
- 目的 探讨先天性胆管囊状和柱状扩张与胆胰管合流异常 (APBD)特征的关系。 方法 对 5 1例先天性胆管扩张患者行胆道造影检查。 结果 43例确定有APBD。囊状组胆管汇入胰管 18例 (72 % ) ,柱状组胰管汇入胆管 14例 (78% ) ;囊状组和柱状组对比胆管远端内径 (P <0 0 1)、胰管最大径 (P <0 0 5 )及胆胰管交角 (P <0 0 1)均有显著性差异。 结论 不同的APBD常类型常导致不同形式胆道病理变化 ,囊状扩张多是胆管远端明显狭窄近直角汇入胰管 ,而柱状扩张多是胰管以锐角形式汇入胆管。
- 李索林张道荣时保军李振东陈新英
- 关键词:胆管囊状扩张胆胰管合流异常
- 先天性胆总管囊肿合并门脉高压症被引量:10
- 1999年
- 目的 探讨先天性胆总管囊肿(CC) 合并门脉高压的原因、类型及转归。方法 将17例CC合并门脉高压与13 例CC不合并门脉高压者进行比较,项目包括病程、胆源性发热、胆总管囊肿的最大前后径、胆道压力、肝组织病理变化、病理图像分析,对门脉高压患儿进行随访。结果 门脉高压组(PH)胆源性发热发生率高,胆道压力高于非门脉高压组(NPH),门脉高压组肝组织病理观察发现:14 例肝小叶完整,门静脉及肝静脉分支走行正常;3 例纤维组织分割肝小叶,肝窦受压变形,门静脉及肝静脉分支走行异常。门脉高压组汇管区与肝组织、小胆管与汇管区、小动脉与肝组织之间面积比大于非门脉高压组;小静脉与小胆管面积比小于非门脉高压组,两组之间肝血窦与肝小叶的面积比、病程及胆总管囊肿最大前后径均无显著性差异。门脉高压患儿术后随访时体征均恢复正常,B超检查显示:脾脏厚度、门静脉及脾静脉宽度、门静脉及脾静脉血流速度、肝动脉阻力指数均恢复或接近正常。结论 CC合并门脉高压的主要原因为窦前门静脉受阻,即由于胆管扩张、增生首先压迫位于同一个Glisson 鞘内压力较低的门静脉分支,汇管区的纤维组织压迫扭曲其内的门静脉分支,使门静脉压力增高,而肝窦无明显受压。
- 陈新英于增文李振东
- 关键词:胆总管囊肿肝硬变门脉高压症儿童
- 先天性肛门直肠畸形合并泌尿生殖系统异常
- 1996年
- 对60例先天性肛门直肠畸形患儿进行IVP、B超、屎培养等检查,发现泌屎生殖系统异常以高位畸形最节见,占72%,中位畸形占40%,而低位畸形仅为23%。62.5%的患几尿培养阳性,50%膀胱输屎管返流,膀胱输尿管返流与泌尿系感染两者密切相关,提示对肛门直肠畸形患儿应常规做IVP及屎培养等检查。
- 陈新英李振东王焕民徐宝生
- 关键词:泌尿生殖系统尿培养先天性肛门直肠畸形IVP膀胱输尿管返流泌尿系感染
- 危重型胆总管囊肿的诊治体会被引量:1
- 1999年
- 目的提高对危重型胆总管囊肿的诊治水平。方法对收治的23例危重型胆总管囊肿患儿进行回顾性分析总结。结果23例中3岁以下婴幼儿占20例(86.95%),均为囊肿型,有囊肿破裂腹膜炎5例;囊肿直径超过10cm17例。死亡5例(21.7%)。23例中行囊肿外引流术7例(死亡1例,行Ⅱ期手术治愈6例),囊肿内引流术13例(死亡2例),囊肿切除胆道重建术3例(死亡2例)。结论危重型胆总管囊肿具有起病急,病情重,婴幼儿多见,囊肿体积大,病死率高等特点。治疗上不同于非重型患儿,应及时处理,正确选择术式。
- 赵莉李振东于增文陈新英张道荣
- 关键词:胆总管囊肿并发症外科手术
- 先天性胆总管囊肿并发肝功能异常的临床意义被引量:2
- 1999年
- 目的探讨先天性胆总管囊肿肝功能异常的病理基础及临床意义。方法分析80例先天性胆总管囊肿患者的肝功能结果,对其中的36例进行肝病理观察及随访。结果该病患儿肝功能异常的发生率为80%,胆汁淤滞是其病理基础。手术后随胆汁淤滞的解除,肝功能均恢复正常。结论及时手术解除胆道梗阻是改善肝功能的根本途径。
- 陈新英李振东温哲王喜栋王俊卿
- 关键词:胆总管囊肿病理学肝功能试验外科手术