温哲
- 作品数：12 被引量：103H指数：4
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 手术前抗肿瘤药物VCA联合化疗对小鼠伤口拉力的影响被引量：2
- 2000年
- 目的 探讨手术前抗肿瘤药物联合化疗对小鼠伤口愈合的影响 ,以寻找联合化疗后最佳手术时机。方法 实验小鼠设 4组 ,每组 40只 ,A组为对照组 ,B、C、D组为化疗后不同时间的实验组 ,给予VCA联合化疗 ,分别于化疗后 0d、7d和 14d在背部做相同切口并缝合 ,所有小鼠术后 7d处死 ,愈合伤口做拉力实验。结果 B组与其他 3组比较差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ,B组与A组比较差异有非常显著意义 (P <0 .0 1) ,而A、C、D组之间无显著差异。结论 联合化疗后立即手术组术后7d拆线时伤口拉力明显降低。 7d和 14d手术组拆线时虽然伤口拉力也降低 ,但与对照组比较没有统计学意义。提示联合化疗后手术间隔时间至少应在 7d以上。
- 牛爱国温哲时保军仲智勇
- 关键词：外科手术手术前抗肿瘤药联合化疗肿瘤
- 下腔静脉内瘤栓致巨大肿瘤一例
- 2002年
- 牛爱国时保军温哲
- 关键词：巨大肿瘤CTB超外科手术病例报告
- 先天性巨结肠改良Duhamel术式治疗后远期生活质量评估及其对策被引量：11
- 2001年
- 目的 评估改良Duhamel术式治疗术后远期生活质量 ,分析造成排便功能障碍的原因 ,并提出改善措施。方法 对 42例术后 5年以上患儿进行了远期生活质量评估、排便功能临床评价及直肠肛管测压、X线钡灌肠检查。结果 大部分患儿身体、心理发育及社会适应性正常。临床排便功能评分优良率达 90 .5 %。静息压差、肛管高压区长度及钡灌肠肛管长度明显下降 (P <0 .0 5 ) ,自主收缩压优、良组明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 术后肛门内括约肌功能不全是污粪的主要原因 ,术后外括约肌功能代偿性增强。提出术中应减少对内括约肌的破坏 ,术后进行肛门功能锻炼。
- 温哲张道荣牛爱国李振东
- 关键词：先天性巨结肠生活质量测压法灌肠
- 食管贲门胃底切除治疗小儿门脉高压症术后再出血的疗效观察被引量：1
- 2002年
- 目的对食管贲门胃底切除术治疗小儿门脉高压症术后再出血的疗效进行评价。方法对 7例门脉高压症术后再出血患者行食管贲门胃底切除术并进行术后随访。结果 6例获得随访 ,平均随访时间 4年 8个月(10个月～ 8年 4个月 ) ,其中 1例死于肺炎 ,1例曾有少量出血 ,4例无再出血 ,手术效果良好。结论食管贲门胃底切除术止血效果彻底、可靠 ,可以作为术后再出血患者的首选术式。
- 温哲于增文张道荣李振东仲智勇
- 关键词：门脉高压症再出血疗效术后并发症
- 先天性巨结肠行改良Duhamel术后远期生活质量评估及对策被引量：1
- 2001年
- 为评估先天性巨结肠术式术后远期生活质量，分析造成肛门功能障碍的原因，并提出改善排便功能、提高生活质量的措施，对42例先天性巨结肠术后5年以上患儿进行了远期生活质量评估、临床排便功能评价及直肠肛管测压、X线钡灌肠检查，并设对照组观察。结果：大部分患儿身体、心理发育及社会适应性正常。排便功能障碍主要表现为污粪和失禁，是影响生活质量的主要因素。临床排便功能评分优组28例（66．7％），良组10例（23．8％），劣组4例（9．5％）。静息压差、肛管高压区长度及钡灌肠肛管长度明显下降（P＜0．05），自主收缩压优组和良组明显高于对照组（P＜0．05）。结果显示，手术损伤造成的肛门内括约肌功能不全是污粪和大使失禁的主要原因，术后外括约肌功能代偿性增强。建议适当提高手术中切开直肠后壁的位置，减少内括约肌损伤。
- 温哲张道荣等
- 关键词：先天性巨结肠生活质量DUHAMEL术
- 先天性胆总管囊肿患儿血清酶学测定被引量：1
- 1999年
- 目的了解胆总管囊肿对肝脏功能的影响。方法对２５例胆总管囊肿患儿进行术前、术后检测各种血清酶（ＡＬＰ、ＧＧＴ、ＡＬＴ、ＡＳＴ、ＡｃｈＥ、ＭＡＯ等）以及肌酐、胆固醇等反映肝脏功能的指标。并进行术前、术后分组比较。结果黄疸组的ＡＬＰ、ＧＧＴ、ＡＳＴ、ＡＬＴ均明显高于无黄疸组（Ｐ＜０．００５）。而且术后明显低于术前。肝纤维组织增生组ＭＡＯ亦无明显增高。ＡｃｈＥ、肌酐、总蛋白、胆固醇等几项指标均在正常参考值范围。结论胆总管囊肿可以引起肝脏功能损害，主要是由于胆道梗阻胆汁淤滞所致。梗阻越重，时间越长，肝脏损害越重，从酶学改变来看，胆总管囊肿所致肝脏功能损害，在解除胆道梗阻后可以恢复。
- 赵莉李振东尹济群李索林李明红陈新英时保军温哲于增文
- 关键词：胆总管囊肿外科手术血清酶学
- 小儿腹膜后肿瘤切除术涉及重要血管的处理被引量：13
- 2001年
- 目的 探讨小儿腹膜后肿瘤涉及腹腔重要血管时的处理方法 ,提高肿瘤切除率。方法 回顾我科近 10年 6 8例腹膜后肿瘤切除术中 12例累及腹腔重要血管的处理经过 ,复习文献 ,总结经验。结果 经过认真的术前准备 ,切除了 11例累及重要血管的腹膜后肿瘤 (1例肠系膜上血管受累者除外 ) ,其中血管被切断、吻合 3例 ,修补 5例 ,切除 1例。术后恢复顺利 ,无并发症发生。结论 侵及重要血管的腹膜后肿瘤已不是手术禁忌证 ,用不同方法处理受累血管 ,争取彻底切除肿瘤 ,是减少术后复发 。
- 牛爱国时保军温哲李索林李振东张道荣
- 关键词：腹膜后肿瘤血管外科手术存活率
- 先天性胆总管囊肿并发肝功能异常的临床意义被引量：2
- 1999年
- 目的探讨先天性胆总管囊肿肝功能异常的病理基础及临床意义。方法分析８０例先天性胆总管囊肿患者的肝功能结果，对其中的３６例进行肝病理观察及随访。结果该病患儿肝功能异常的发生率为８０％，胆汁淤滞是其病理基础。手术后随胆汁淤滞的解除，肝功能均恢复正常。结论及时手术解除胆道梗阻是改善肝功能的根本途径。
- 陈新英李振东温哲王喜栋王俊卿
- 关键词：胆总管囊肿病理学肝功能试验外科手术
- 腹腔镜下胆总管囊肿切除、胆道重建术被引量：30
- 2004年
- 目的 探讨腹腔镜下胆总管囊肿根治切除、胆道重建术的可行性。方法 腹腔镜辅助下胆囊或胆总管穿刺胆道造影 ,同时镜下行胆总管囊肿切除及肝管空肠Roux Y吻合术。结果 13例胆道造影显示均伴有胆胰管合流异常。 7例胆总管呈囊状扩张 (6例KomiⅠa型、1例KomiⅠb型 ) ;5例胆总管呈梭形扩张 (2例KomiⅡa型、3例KomiⅡb型 ) ;1例胆总管远段胰腺内囊肿中转开腹手术。 12例腹腔镜下顺利根治切除胆总管囊肿 ,4例经结肠后、8例经结肠前吻合胆道重建术 ,手术时间 4 .2～ 6 .5h。结论 腹腔镜下胆道造影方法简便、诊断明确 ;胆总管囊肿根治切除及胆道重建手术安全可靠 。
- 李索林时保军温哲于增文李振东
- 关键词：腹腔镜胆总管囊肿囊肿切除术胆道重建术胆管造影术
- 小儿腹腔镜下先天性十二指肠梗阻的诊治被引量：40
- 2005年
- 目的 评价腹腔镜对先天性十二指肠梗阻的诊断和治疗的可行性。方法 本组10 例,年龄5d^10岁。采用3或4 Trocar技术,腹腔镜下确定十二指肠梗阻病因并予以手术治疗。5 例新生儿肠旋转不良完成Ladd’s手术,1例新生儿和2例婴儿诊断十二指肠隔膜纵行切开其前壁后切除隔膜、横行缝合,2例女孩确立为肠系膜上动脉综合征,腹腔镜下松解Treitz韧带,离断空肠经结肠后与十二指肠Roux Y吻合。结果 全部手术操作均在腹腔镜下顺利完成,手术时间1~3.5h,术后1~3d进食、5~7d痊愈出院,无并发症出现。结论 经腹腔镜诊治先天性十二指肠梗阻是一种安全有效的方法,腹腔镜技术具有切口小、进食早、住院时间短和并发症少等特点,明显优于传统开腹手术。
- 李索林温哲时保军于增文李振东周薇莉孙立宝
- 关键词：先天性十二指肠梗阻诊治TREITZ韧带十二指肠隔膜梗阻病因
