- 肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗肱骨外科颈骨折的临床对比研究
- 目的分析肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折的疗效。方法回顾性研究2009年9月至2012年6月48例NeerⅡ型肱骨外科颈骨折病例。其中25例行肱骨近端锁定钢板(PHILOS组)固定,男性10例,女性...
- 崔伟吕杨训贺行文柳维周贤挺杨雷
- 关键词:肱骨外科颈骨折骨折内固定
- 文献传递
- β-TCP修复骨质疏松性骨缺损的实验研究
- 目的探索β-TCP修复骨质疏松性大鼠骨缺损的效果。方法取SD大鼠20只,先去卵巢建立骨质疏松模型,等饲养3个月保证骨质疏松模型成功后再建立双侧大鼠股骨干骺端缺损模型,将手术成功的骨质疏松性骨缺损模型随机均分为两组,β-T...
- 陶周善吕杨训崔伟贺行文柳维黄正亮屠凯凯周贤挺杨雷
- 关键词:骨质疏松骨缺损Β-TCP新生骨
- 肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗肱骨外科颈骨折的临床对比研究被引量:52
- 2014年
- 目的分析肱骨近端锁定钢板与髓内钉治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折的疗效。方法回顾性研究自2009-09—2012-06收治的48例NeerⅡ型肱骨外科颈骨折,其中25例行肱骨近端锁定钢板(PHILOS组)固定,23例行肱骨髓内钉(PHN组)固定。结果 PHILOS组手术时间为(110±26)min高于PHN组(78±12)min,PHILOS组术中出血量为(96±15)ml高于PHN组(52±10)ml,PHILOS组骨折愈合为(15±4)周,高于PHN组(10±2)周,差异均具有统计学意义(P<0.05)。2组术后在颈干角比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后肩关节Constant评分比较差异无统计学意义,但PHN组的外展前屈功能稍差。结论肱骨近端锁定钢板与髓内钉在治疗NeerⅡ型肱骨外科颈骨折临床疗效相当,但肱骨近端髓内钉手术创伤更小,有利于骨折愈合。
- 崔伟吕杨训贺行文柳维周贤挺杨雷
- 关键词:肱骨外科颈骨折内固定肱骨近端锁定钢板
- 肘关节后外侧旋转不稳定韧带损伤的X线影像学特点研究被引量:8
- 2014年
- 目的 :探讨肘关节外侧韧带复合体对肘关节后外侧旋转不稳定的作用及韧带损伤时肘关节侧位X线影像学中桡肱率变化特点。方法:取冷冻保存的新鲜成人肘关节标本20侧,将标本制成肘关节"骨-韧带"标本,随机分为两组。利用自行设计的维持肘关节后外侧旋转活动度的设备固定标本,A组按次序切断外侧结构:A1组,外侧韧带完整的标本组;A2组,切断桡侧尺副韧带组;A3组,增加切断环状韧带组;A4组,最后切断桡侧副韧带组。B组分为:B1组,外侧韧带完整的标本组;B2组,切断桡侧副韧带组;B3组,再切断环状韧带组;B4组,最后切断桡侧尺副韧带组。分别摄肘关节侧位X线片,在PACS系统中测量桡肱率,比较各组的差异,并统计分析。结果:A组,统计分析各组数据,各组间桡肱率增加差异有统计学意义。B组,统计分析前2次切断韧带,各组间桡肱率增加差异无统计学意义。切断桡侧尺副韧带(B4组),与前3组比较差异有统计学意义。结论:桡侧尺副韧带是限制肘关节后外侧旋转脱位的主要结构,环状韧带、桡侧副韧带为次要结构;并根据肘关节后外侧旋转不稳定X线影像学特点将其分为4个等级。
- 吴云强吕杨训崔伟柳维周贤挺杨雷
- 关键词:肘关节关节不稳定性X线韧带
- β-TCP修复骨质疏松性骨缺损的实验研究被引量:7
- 2014年
- 目的探索β-TCP修复骨质疏松性大鼠骨缺损的效果。方法取SD大鼠20只,先去卵巢建立骨质疏松模型,等饲养3个月保证骨质疏松模型成功后再建立双侧大鼠股骨干骺端缺损模型,将手术成功的骨质疏松性骨缺损模型随机均分为两组,β-TCP植入组于骨缺损处植入β-TCP,空白对照组不作任何处理。术后4,8w进行大体观察、X射线摄片、组织病理学观察,Micro-CT观察。结果术后4、8w,β-TCP植入组:缺损区X射线影像有明显的骨组织生成,HE染色可见大量骨小梁和较多核深染的长梭形骨细胞,Micro-CT显示骨微观结构修复效果较好,且能明显增加股骨骨密度;空白对照组X射线骨组织生成较少,骨小梁或骨板结构较少,排列较紊乱,Micro-CT显示骨微观结构修复效果不够理想,股骨骨密度增加不明显。结论β-TCP可较好地修复骨质疏松性大鼠股骨干骺端缺损。
- 陶周善吕杨训崔伟贺行文柳维黄正亮屠凯凯周贤挺杨雷
- 关键词:骨质疏松骨缺损Β-TCP新生骨
- 老年髋部骨折术后发生再骨折的风险研究被引量:6
- 2014年
- 目的 使用双能X线骨密度仪(DEXA)监测老年髋部骨折术后健侧髋部骨密度变化情况,并通过FRAX系统预测对应时间点健侧髋部及骨质疏松性再骨折风险,以指导临床积极干预.方法 2009年3月~ 2012年2月共收治132例老年髋部骨折患者作为实验组,术后患者拒绝服用抗骨质疏松药物.术后5天、2个月、6个月、9个月、12个月分别用双能X线骨密度仪(DEXA)测量健侧髋部骨密度,再通过FRAX系统预测健侧髋部及全身再骨折风险,同时设未骨折老年群体81例行骨密度检查作为对照组.结果 实验组健侧髋部骨折风险、全身骨质疏松性骨折再发风险于术后9个月最高,相对于其他时间点具有统计学差异(P<0.05);实验组健侧髋、全身骨质疏松性骨折再发风险在术后各个时间点均高于对照组(P<0.05).结论 患者术后健侧髋部骨折风险及全身骨质疏松性骨折再发风险均高于未骨折老年群体,健侧髋部骨折及全身骨质疏松性骨折再发风险于术后9个月最高,患者术后应当及时预防骨折再发.
- 吕杨训崔伟颜孙芳贺行文杨雷
- 关键词:骨密度双能X线吸收法
- 微创弹性髓内钉结合外固定支架治疗粉碎性闭合胫腓骨干骨折被引量:14
- 2015年
- 目的 :探讨微创弹性髓内钉结合外固定支架治疗粉碎性闭合胫腓骨干骨折的疗效。方法 :2010年6月至2012年6月采用微创弹性髓内钉结合外固定支架技术治疗58例粉碎性闭合胫腓骨骨干折患者,男31例,女27例;年龄21~57岁,平均38.5岁。骨折按AO分型,B1型9例,B2型7例,B3型10例,C1型14例,C2型12例,C3型6例。根据Winquist-Hanson粉碎分级,1级23例,2级17例,3级12例,4级6例。终末随访根据Johner-Wruhs评分比较各治疗组患者疗效。结果:58例均获随访,时间18~36周,平均6.8个月。58例均获得骨性愈合,临床愈合时间为24~32周,平均28周。1级粉碎组优良率在明显高于其他3组,并发症的发生率随粉碎级别增高而增高,愈合时间随着粉碎级别增高而延长。C3型骨折并发症发生率明显高于其他组,优良率明显低于其他组,B1型骨折并发症发生率明显低于其他组,优良率明显高于其他组。结论:微创弹性髓内钉结合外固定支架技术治疗多段、长螺旋轻中度粉碎伴隐匿骨裂闭合性胫腓骨骨折能够获得满意的复位和可靠的固定,完全符合BO原则,最大程度保护了骨折端血运,减少带架时间,皮肤软组织并发症少,术后功能恢复满意。
- 余洋陈伟凯崔伟周一飞陈华杨雷
- 关键词:腓骨外固定器
- β-TCP修复骨质疏松性骨缺损的实验研究
- 目的探索β-TCP修复骨质疏松性大鼠骨缺损的效果。方法取SD大鼠20只,先去卵巢建立骨质疏松模型,等饲养3个月保证骨质疏松模型成功后再建立双侧大鼠股骨干骺端缺损模型,将手术成功的骨质疏松性骨缺损模型随机均分为两组,β-T...
- 陶周善吕杨训崔伟贺行文柳维黄正亮屠凯凯周贤挺杨雷
- 关键词:骨质疏松骨缺损Β-TCP新生骨
- 文献传递
- 电化学沉积法合成掺锶羟基磷灰石涂层对骨质疏松大鼠骨整合效能影响的研究
- 第一部分电化学沉积法合成掺锶羟基磷灰石涂层的研究 目的: 利用电化学沉积法,在钛金属基质上,合成不同浓度(0%,5%,10%,20%)掺锶羟基磷灰石涂层。探讨该方案的可行性,并检测不同浓度掺锶羟基磷灰石形貌、元素分布...
- 崔伟
- 关键词:骨质疏松羟基磷灰石骨整合电化学沉积法
- 文献传递
- 髓内外复合固定技术选择性治疗胫骨骨折被引量:2
- 2014年
- 胫骨干骨折通常是由于高能量损伤所致,不仅骨折粉碎程度高,而且软组织损伤严重,复位固定非常困难,感染率也较高,使得目前骨折不愈合及骨不连发生率居高不下[1]。随着对生物学固定(biological osteosynthesis, BO)理念的认识,临床上出现了“生物学固定”的概念。外固定支架作为一种桥梁结构,不仅维系了骨干的力线,而且可随时撑开或加压[2];弹性髓内钉(TENs)作为目前儿童四肢长管状骨骨折的常用固定器械,具有良好的弹性、韧性及生物相容性,能够抵抗骨折处的压力、张力、剪切力及扭转力,保持成角、轴向、侧方及旋转的稳定性,维持复位状态[3]。结合两种固定方式的优势,本文将外固定支架和TENs结合用于治疗复杂胫骨骨折,本院从2011-08-2013-01采用此系统治疗胫骨骨折24例,临床效果满意,现报道如下。
- 吕杨训陈伟凯崔伟周贤挺贺行文柳维杨雷
- 关键词:弹性髓内钉胫骨骨折四肢长管状骨骨折生物学固定外固定支架