赵栋 作品数:8 被引量:39 H指数:3 供职机构: 武警后勤学院附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的回顾分析 被引量:2 2013年 目的探讨人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效和安全性。方法回顾性分析40例老年肱骨近端粉碎性骨折患者的病历资料,采用人工肱骨头置换治疗者22例(Ⅰ组),采用锁定钢板内固定治疗者18例(Ⅱ组)。比较两组患者的一般情况、Constant-Murley评分及并发症发生率。结果Ⅰ组患者的术中出血量少于Ⅱ组(t=-3.470,P=0.001),两组患者手术时间、住院时间及Constant-Murley评分比较,差异无统计学意义(t=-4.907,P=1.775;t=-7.919,P=1.458;t=-0.890,P=0.379)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.000,P=1.000)。结论人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折疗效确定,安全性高,而且术中出血量较少。 贾鹏 赵栋 王志强关键词:肱骨 人工肱骨头置换 体表划线技术在粗隆间骨折髓内针固定术中的应用 被引量:1 2014年 目的探讨体表划线技术在髓内钉固定股骨粗隆间骨折术中的运用及临床意义。方法回顾性分析我院自2008年3月~2012年3月采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗的81例股骨粗隆间骨折患者的病历资料,其中男24例,女57例,平均年龄75.5(40~96)岁,骨折类型按AO分型为:A1.1,16例;A1.2,20例;A1.3,1例;A2.1,2例;A2.2,20例;A2.3,12例;A3.1,3例;A3.2,2例;A3.3,5例。其中38例患者术中采用体表划线技术进行内固定术(体表划线组),余43例患者采用传统内固定术(传统手术组),比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中X线透照次数,术后侧位相中螺旋刀片固定角度。结果体表划线组与传统手术组手术时间分别为(62.0±7.0)分钟、(82.0±12.0)分钟,术中透照次数分别为(25.0±4.5)次、(45.5±5.5)次,术后侧位相螺旋刀片固定角度分别为(1.95±0.28)°、(5.04±0.61)°,以上三指标两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);术中出血量分别为(139.4±71.5)ml、(150.5±59.5)ml,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用体表划线技术可以缩短手术时间、减少术中X线透照次数及术中出血量,并能更准确的打入拉力螺钉。 贾鹏 李玲 刘生 赵栋 王志强 王文良关键词:股骨转子间骨折 髓内钉 拉力螺钉 外科技术 氨甲环酸治疗膝骨关节炎患者全膝关节置换术出血量的效果研究 被引量:14 2018年 目的探讨应用氨甲环酸(TXA)对膝骨关节炎患者全膝关节置换术(TKA)术中及术后出血量的影响。方法选取武警后勤学院附属医院2015年6—12月行单侧TKA,术中及术后不使用TXA的膝骨关节炎患者52例(常规组),以及2016年3—9月行单侧TKA,术中及术后多途径应用TXA的膝骨关节炎患者46例(TXA组)为研究对象。常规组术中及术后不使用TXA;TXA组切皮前10 min静脉滴注1 g TXA,缝合完成后自引流管注入1 g TXA,术后6、12、24 h分别静脉滴注1 g TXA。记录两组显性出血量、隐性出血量、输血率、下肢深静脉血栓(DVT)发生率。结果 TXA组显性出血量、隐性出血量分别为(224±59)、(486±69)ml,均低于常规组的(361±70)、(633±79)ml(P<0.05)。TXA组输血率为6.5%(3/46),低于常规组的46.2%(24/52)(P<0.05)。TXA组、常规组下肢DVT发生率分别为4.3%(2/46)、7.7%(4/52),差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝骨关节炎患者局部联合静脉应用TXA可减少TKA术中及术后出血量,降低输血率,且不增加下肢DVT风险。 赵栋 赵栋 王文良 张玲关键词:氨甲环酸 下肢严重创伤致DVT1例诊疗分析 2017年 目前,临床对骨科大手术后深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)防治的研究已很深入[1]。肢体创伤、骨折、肌肉拉伤等均是下肢静脉血栓的高危因素,肢体创伤损伤血管壁,激活凝血系统,导致短时间内就能形成血栓[2],其中不乏因致命性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)而致死的病例。 张玲 靳立巾 赵栋关键词:深静脉血栓 创伤 骨折 氨甲环酸改善单侧全膝关节置换术后疼痛疗效观察 被引量:3 2018年 【目的】探讨氨甲环酸(tranexamic acid,TXA)对单侧全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后疼痛的影响。【方法】40例单侧TKA患者随机分为两组(常规组:20例不使用TXA;TXA组:20例于术中及术后应用TXA),收集两组患者性别、年龄、体质指数、VAS评分(术前、术后3 d、1周、2周及1月)、膝关节活动度(range of motion,ROM:术后1周、2周及1个月)、髌上10 cm大腿周径变化率(术后1周、2周及1个月)及隐性失血量,并进行统计学分析。【结果】两组术前资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。TXA组术后1周VAS评分(3.1±0.9)分显著低于常规组(6.4±1.8)分(t=5.275,P<0.001)。TXA组术后1周ROM(96.5±6.4)度显著高于常规组(84.1±5.6)度(t=4.602,P<0.001)。TXA组术后1周及2周髌上10 cm大腿周径变化率显著低于常规组(t=3.113、2.697,均P<0.05)。TXA组术后隐性出血量明显低于常规组[(417±50)ml比(618±48)ml,t=-9.11,P<0.001]。两组术后3 d、2周及1个月VAS评分差异无统计学意义(t=0.105、1.644、0.071,均P>0.05)。两组术后2周及1个月ROM差异无统计学意义(t=1.989、0.628,均P>0.05)。两组术后1个月髌上10 cm大腿周径变化率差异无统计学意义(t=0.149,P>0.05)。【结论】TXA可明显减少初次TKA患者术后隐性出血,并可以间接降低术后疼痛,促进患者早期功能康复。 刘爱鹏 赵栋 狄海威 董辉关键词:氨甲环酸 膝骨关节炎 全膝关节置换术 体外冲击波疗法与手术治疗骨不连疗效对比分析 被引量:4 2012年 【目的】探讨冲击波在治疗骨不连中的疗效。【方法】冲击波组50例骨不连患者,应用冲击波治疗2~4次,治疗间隔7~10 d。手术组,35例骨不连患者,根据患者病情选择不同的手术方式。【结果】两组患者均获平均11个月随访,冲击波组46例愈合,手术组32例愈合。【结论】在疗效相近的情况下,体外冲击波治疗骨不连具有无创、费用低、无需住院等优点,但要获得满意的疗效,必须严格掌握适应证。 王志强 赵栋 谢鹏 王景贵关键词:体外冲击波 骨不连 手术 改良张力带与形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的疗效对比 被引量:2 2014年 【目的】对比分析改良张力带与形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折疗效。【方法】回顾性分析146例髌骨骨折手术治疗患者,术后随访6个月至2年,从术后功能恢复情况、手术时间、术后平均出血量及平均住院时间进行比较分析。【结果】术后随访6个月~2年,改良张力带固定组优良率87.5%,聚髌器固定组优良率92.4%,两组比较无明显统计学差异。两组在手术时间、术后平均出血量有统计学差异(P〈0.05)。【结论】改良张力带和形状记忆合金聚髌器在疗效上无明显差异,聚髌器固定组在手术时间与术后平均出血量方面明显少于改良张力带固定组,且改良张力带固定组病例中较多患者存在钉尾刺激症,严重时影响康复锻炼,在费用允许的情况下,我们更倾向于选择形状记忆合金聚髌器固定。 赵栋 贾鹏 王文良关键词:髌骨骨折 改良张力带 InterTan系统治疗老年股骨转子间骨折的疗效和安全性 被引量:13 2013年 股骨转子间骨折多见于老年人,采用非手术方法治疗,患者卧床时间长,容易发生各种并发症,因此目前临床多主张采用手术治疗。InterTan系统在治疗股骨转子间骨折方面具有独特优势. 贾鹏 赵栋 王志强关键词:股骨转子间骨折 动力髋螺钉