王文良 作品数:67 被引量:354 H指数:10 供职机构: 武警后勤学院附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 天津市自然科学基金 天津市应用基础与前沿技术研究计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 轻工技术与工程 更多>>
Arcuate征在膝关节后外侧不稳定诊断中的意义 2009年 【目的】分析膝关节损伤中arcuate征与膝关节后外侧不稳定的相关性。【方法】自1995年2月-2008年7月,我科共收治20例具有areuate征的膝关节损伤患者,均行关节镜手术及开放性手术,重建后交叉韧带及后外侧复合体。手术前、后膝关节功能按照Lysholm评分标准进行评价。【结果】术中发现患者均有后交叉韧带损伤,前交叉韧带完整,术后患者平均随访32个月,(16—69)9个月,Dosterior-drawer试验和externalrotation—recurvatum试验均为阴性。Lysholm评分从术前(55.72±6.28)分增加至术后(89.24±6.72)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。【结论】在膝关节损伤中arcuate征提示膝关节受到内翻的损伤机制,为后交叉韧带损伤的重要影像学标志,导致膝关节后外侧不稳定。 李杨 王文良 王彦鹏 王景贵关键词:后交叉韧带 不同内固定材料对兔胫骨骨折局部转化生长因子β_1信使RNA表达的影响(英文) 被引量:1 2005年 背景:转化生长因子β是一族多功能的蛋白多肽,在骨折愈合过程中起作用的主要为转化生长因子β1。不同的内固定材料对骨折愈合的影响不同,其影响程度如何是判定内固定材料优劣的一个重要评定指标。目的:通过不同内固定材料固定后骨折愈合不同阶段转化生长因子β1mRNA的表达,了解转化生长因子β1mRNA的细胞内定位,借此探讨不同内固定材料对骨折愈合过程中骨折局部转化生长因子β1mRNA的表达的影响。设计:随机对照观察。单位:解放军第二军医大学长海医院骨科、病理科。材料:实验于2000-03/2001-07在第二军医大学实验动物中心和骨科实验室完成。选用新西兰兔42只,所有动物均随机抽取,雌雄不限,按内固定物分成两组:矩形髓内钉组;不锈钢接骨板组,每组动物21只。方法:以矩形髓内钉与不锈钢接骨板固定兔胫骨制作骨折内固定模型,骨折内固定部位为兔左胫腓骨交界下2mm处。手术前后用市售动物颗粒饲料分笼喂养,饮用自来水,自由活动,不用外固定。每组动物于内固定手术后1,3,7,14,21,28d分别处死3只,取骨折端骨痂及周围组织标本,进行组织切片和原位杂交处理。主要观察指标:观测并记录组织切片中不同细胞内的转化生长因子β1mRNA染色阳性强度和阳性面积比,显示兔骨折愈合过程中骨痂中转化生长因子β1mRNA的分布和含量。结果:共用实验动物42只,腹泻死亡3只,伤口局部感染骨外露3只,共6只未纳入结果分析,矩形髓内钉组和不锈钢接骨板组各3只,进入结果分析动物数36只。①在骨折早期,矩形髓内钉组和不锈钢接骨板组局部的细胞和间质中转化生长因子β1mRNA均无表达;7d后间充质细胞、成骨细胞、成软骨细胞中有转化生长因子β1mRNA阳性表达。②矩形髓内钉组和不锈钢接骨板组转化生长因子β1mRNA阳性染色强度、阳性面积比及阳性指数术后14d最高(12.36± 王志伟 吴岳嵩 王文良 倪灿荣 王建华 肖斌 吴卫青关键词:髓内 骨折 转化生长因子Β 信使 脂肪间充质干细胞在组织工程中的应用 被引量:13 2010年 背景:脂肪间充质干细胞与骨髓间充质干细胞具有相似的形态学及生物学特性,可作为组织工程的种子细胞来源。目的:深入认识脂肪间充质干细胞的生物学特性,对其在组织工程中的研究进展及临床应用、基础研究前景进行探讨。方法:以adipose tissue-derived stem cell,tissue engineering,stem cells为检索词,检索Pubmed数据库(1999-01/2009-06)。以脂肪间充质干细胞,组织工程为检索词,检索CNKI期刊全文数据库(1999-01/2008-12)。文献检索语种限制为英文和中文。以脂肪间充质干细胞成骨和软骨的能力以及脂肪间充质干细胞和基因转染技术联合治疗疾病的效果为评价指标。纳入大鼠脂肪和骨髓来源间充质干细胞成骨分化比较的体外研究,排除重复性研究及目的与本文不相关的研究。结果与结论:脂肪间充质干细胞取材方便,来源丰富,可在体外稳定增殖传代,与骨髓间充质干细胞具有相似的形态学及生物学特性,在一定诱导条件作用下可以定向分化为中胚层及内、外胚层组织细胞。脂肪间充质干细胞联合组织工程学支架在一定程度上可以修复骨、关节软骨的缺损,但新生软骨的质量与周围软骨的连接、生物力学强度、未来退化等都与正常的软骨有一定差距,尚需深入研究。随着人们对成体间充质干细胞研究的不断深入,发现因间充质干细胞具有自我扩增和分化潜能,使导入的"外源基因"能够有效扩散;获取和体外扩增比较容易,可在体外对其进行基因改造和修饰,且其易被外源基因转染。因此,脂肪来源的间充质干细胞可以结合基因工程学,应用于基因治疗。但是在当前研究方面,尚存在基因载体潜在致癌性,转染后对人体及干细胞是否产生不良影响等问题尚未阐明。 李建鑫 杨亮 王文良关键词:脂肪间充质干细胞 LC调节人成骨样MG-63细胞表达OPG、RANKL分子机制的研究 被引量:4 2013年 目的探讨大黄酸哌嗪雌酚酮(rhein-piperizinyl-estrone,命名为LC)调节人成骨样MG-63细胞表达骨保护素(osteoprotegerin,OPG)、NF-κB激活受体配体(receptor activator of NF-κB ligand,RANKL)的分子机制。方法在原工作基础上,选择兼有两种雌激素受体(estrogen receptor,ER)亚型表达的人成骨样MG-63细胞为研究模型,采用RT-PCR、免疫印迹及小RNA干扰等技术,探讨LC对人成骨细胞产生的骨吸收调节因子OPG、RANKL表达的作用及作用机制。结果 LC可上调MG-63细胞OPG表达及下调RANKL表达,该作用可被纯ER阻断剂ICI 182,780完全阻断,应用小RNA干扰技术进一步证实LC对成骨细胞OPG、RANKL表达的调节作用主要是由ERα介导的。结论 LC调节成骨细胞表达OPG、RANKL是经ER途径、主要是由ERα介导的。 祁琳 张鹏 屈野 王文良 毛立群 王越 李灵芝组织工程支架材料的选择 2009年 组织工程学作为一门融合了分子生物学、细胞生物学、材料学、生物力学等多种学科的新兴交叉学科,已有了20多年的发展历史。在此期间.取得了较快发展。目前,从种子细胞的选择上,大多采用成体干细胞,在骨软骨组织工程方面。 王文良关键词:组织工程支架材料 软骨组织工程 种子细胞 细胞生物学 成体干细胞 氨甲环酸治疗膝骨关节炎患者全膝关节置换术出血量的效果研究 被引量:14 2018年 目的探讨应用氨甲环酸(TXA)对膝骨关节炎患者全膝关节置换术(TKA)术中及术后出血量的影响。方法选取武警后勤学院附属医院2015年6—12月行单侧TKA,术中及术后不使用TXA的膝骨关节炎患者52例(常规组),以及2016年3—9月行单侧TKA,术中及术后多途径应用TXA的膝骨关节炎患者46例(TXA组)为研究对象。常规组术中及术后不使用TXA;TXA组切皮前10 min静脉滴注1 g TXA,缝合完成后自引流管注入1 g TXA,术后6、12、24 h分别静脉滴注1 g TXA。记录两组显性出血量、隐性出血量、输血率、下肢深静脉血栓(DVT)发生率。结果 TXA组显性出血量、隐性出血量分别为(224±59)、(486±69)ml,均低于常规组的(361±70)、(633±79)ml(P<0.05)。TXA组输血率为6.5%(3/46),低于常规组的46.2%(24/52)(P<0.05)。TXA组、常规组下肢DVT发生率分别为4.3%(2/46)、7.7%(4/52),差异无统计学意义(P>0.05)。结论膝骨关节炎患者局部联合静脉应用TXA可减少TKA术中及术后出血量,降低输血率,且不增加下肢DVT风险。 赵栋 赵栋 王文良 张玲关键词:氨甲环酸 骨髓间充质干细胞在骨软骨缺损修复中的研究现状 被引量:4 2008年 初殿伟 王玮 王文良关键词:骨髓间充质干细胞 骨软骨缺损 葛根素促人成骨样MG-63细胞增殖的分子机制研究 被引量:3 2016年 【目的】研究葛根素对人成骨样MG-63细胞增殖的影响,并初步探讨其相关的分子作用机制。【方法】在前期研究工作的基础上,以同时表达两种雌激素受体(estrogen receptor,ER)亚型的人成骨样MG-63细胞为研究模型,通过RT-PCR、Western blotting及小RNA干扰等技术,探讨葛根素对人成骨细胞增殖的作用及作用机制。【结果】葛根素可显著促进MG-63细胞增殖,进一步研究发现葛根素可通过增加MG-63细胞Cyclin B1,Cyclin D1分子的表达水平使G1期细胞比例减少,G2+S期细胞比例增加。葛根素的上述作用能被纯ER阻断剂ICI 182,780部分阻断,利用小RNA干扰技术证实葛根素的促增殖作用是依赖ERα和ERβ的。【结论】葛根素对成骨细胞增殖作用的调节是通过ER途径,由ERα和ERβ共同介导的。 张立朋 李玲 金鑫 徐葳 毛立群 王越 王文良关键词:葛根素 细胞增殖 雌激素受体 细胞共培养技术及其在骨软骨组织工程中的应用 2013年 目的:探讨细胞共培养技术及其在骨软骨组织工程中的应用。方法:在CNKI数据库和Pubmed中检索近年来有关细胞共培养技术及其在骨软骨组织工程中应用的相关文献,进行汇总分析。结果:细胞共培养技术诱导干细胞向体细胞分化、维持细胞的功能和活力、对细胞增殖进行调控,有效地扩大了骨软骨损伤修复所需的种子细胞源。结论:细胞共培养技术充分模拟了体内环境,使细胞间能相互沟通信息,相互支撑生长增殖,使其成为组织工程领域一种新兴而很有发展前景的技术。 张鹏 王越 王文良关键词:细胞共培养 骨髓间充质干细胞 骨软骨损伤 加速康复外科与传统治疗在单侧全膝关节置换术中的应用效果 被引量:40 2018年 目的探讨加速康复外科(ERAS)模式在单侧全膝关节置换术(TKA)的围手术期临床应用效果。方法回顾性分析2015年9至2016年9月98例在武警后勤学院附属医院骨科接受单侧TKA的患者资料;其中52例应用常规传统手术方案(常规组),46例应用ERAS方案(ERAS组),收集两组患者性别、年龄、体质指数、术前血红蛋白、术前疼痛视觉模拟(VAS)评分、术后显性出血量、术后24h血红蛋白、输血比例、术后VAS评分、住院时间、患者满意度、术前及术后1、6个月膝关节纽约特种外科医院(HSS)评分、术后2周、1个月、6个月膝关节活动度(ROM)、术后并发症的发生率。组间数据比较采用单因素方差分析或x。检验。结果两组术前一般资料比较差异无统计学意义,具有可比性。ERAS组术后显性出血量(224±59)ml明显低于常规组的(361±70)ml(t=4.723,P〈0.01);ERAS组术后24h血红蛋白(109±8)g/L显著高于常规组的(96±10)g/L(t=-3.297,P=0.004);ERAS组术后输血比例为6.5%(3/46)显著低于常规组的46.2%(24/52)(x2=19.207,P〈0.01);ERAS组术后12h及48hVAS评分均明显低于常规组(t=3.708、3.894,均P〈0.05);ERAS组住院时间为(6.8±1.2)d显著少于常规组的(13.1±2.6)d(t=6.924,P〈0.01);ERAS组术后1、6个月HSS评分均显著高于常规组(t=-3.677、-3.594,均P〈0.05);ERAS组术后2周及1个月ROM均显著高于常规组(t=-4.628、-4.442,均P〈0.05);ERAS组术后恶心呕吐率为13.0%(6/46)明显低于常规组的48.1%(25/52)(x2=13.852,P=0.002)。两组术后1个月VAS评分、术后6个月ROM、患者满意度差异均无统计学意义(t=0.412、-1.026,x2=3.695,均P〉0.05)。结论ERAS模式可有效改善单侧TKA患者围手术期状况,并促进患者早期康复,改善住院及手术体� 赵栋 马信龙 王文良 张玲关键词:加速康复外科 膝骨关节炎 全膝关节置换术