王英楠 作品数:4 被引量:16 H指数:2 供职机构: 武警后勤学院附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
右半结肠癌完整结肠系膜切除技巧及疗效分析 被引量:4 2017年 目的探讨右半结肠系膜癌行完整结肠系膜切除(CME)的手术技巧及疗效差异。方法 57例Ⅰ~Ⅲ期右半结肠癌患者,行CME患者28例纳入CME组,行传统结肠癌根治术患者29例纳入传统组,比较2组患者手术时间、术中出血、淋巴结清扫数目、术后恢复时间、术后半年、1年、2年复发与转移情况。结果 CME组淋巴结清扫总数[(20.1±7.1)枚]和阳性淋巴数[4(0,10)枚]明显多于传统组[(16.6±5.3)枚、2(0,6)枚],手术时间[(205.4±35.5)min]、术中出血量[(151.8±67.3)mL]、术后排气时间[3(2,4)d]、进食时间[5(4,6)d]和术后3年复发转移率(28.6%)明显少于传统组[(224.0±35.5)min、(231.0±100.4)mL、4(2,6)d、5(4,6)d、51.7%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CME在右半结肠癌患者可提高淋巴结清扫数量、缩短手术时间、减少术中出血量,促进患者术后恢复,降低术后复发与转移,提高患者生存率。 吴凤云 黄景昊 张东昌 孙甲甲 王英楠关键词:右半结肠癌 完整结肠系膜切除术 强力负压引流及腋窝皮瓣点式缝合固定术在预防乳腺癌术后皮下积液中的意义 被引量:2 2014年 目的探讨自制强力负压引流装置+腋窝皮瓣点式缝合固定在预防乳腺癌术后皮下积液中的临床效果。方法将112例乳腺癌术后患者随机分为2组,试验组56例应用自制强力负压引流装置、腋窝皮瓣点式缝合固定及常规包扎;对照组56例应用手风琴式负压引流器、创面加压包扎固定。比较2组在导管留置时间、总引流量、拔管后皮下积液发生率的差异。结果采用强力负压引流装置+腋窝皮瓣点式缝合固定方法的患者,术后导管留置时间、皮下积液的发生率、总引流量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制强力负压引流装置及腋窝皮瓣点式缝合固定方法,能显著降低乳腺癌术后皮下积液的发生率。 吴凤云 吴凤鹏 张东昌 王英楠关键词:乳腺癌 皮下积液 乳腺神经内分泌癌回顾性分析 2014年 【目的】探讨乳腺神经内分泌癌(neuroendocrine breast carcinoma,NEBC)的临床诊治及预后情况。【方法】回顾分析15例乳腺神经内分泌癌的临床特征、治疗及预后,并对相关的文献进行深入性分析。【结果】15例乳腺神经内分泌癌均为女性,均以无痛性乳腺肿物就诊,影像学检查提示乳腺内不规则肿块,免疫组织化学染色结果示:神经元特异性烯醇化酶(NSE)、突触素(synaptophysin)、嗜铬素A(Cg A)阳性率较高;经以手术为主的综合治疗后,随访48~96个月(平均76个月),复发率为33.33%(5/15),其中1例患者出现骨转移、1例出现肺部多发转移、3例发生颈部淋巴结转移,经相关治疗后均带瘤生存,其余10例患者皆无瘤生存。【结论】影像学检查可对乳腺神经内分泌癌进行定位,病理及免疫组化检测神经内分泌指标是确诊该病的依据,综合治疗有利于提高患者的生存率,延长无病生存时间,受体阳性患者的预后与激素治疗是否存在相关性尚有待进一步研究。 吴凤云 吴凤鹏 张东昌 王英楠关键词:乳腺 神经内分泌癌 预后 完整结肠系膜切除与传统结肠癌手术的对比研究 被引量:10 2016年 目的探讨完整结肠系膜切除(complete mesocolic excision,CME)联合中央血管结扎与传统结肠癌手术在近期疗效及复发、转移方面的差异。方法186例Ⅰ~Ⅲ期结肠癌患者,行CME联合中央血管结扎术患者99例为CME组,行传统结肠癌根治术患者87例为传统组,比较2组患者术中淋巴结清扫总数、阳性淋巴结数、手术时间、术中出血量,术后排气时间、进食时间、术后并发症发生率和复发转移率。结果CME组淋巴结清扫总数[(21.1士6.2)个]和阳性淋巴结数[4(0,10)个]明显多于传统组[(15.6±6.5)个、2(0,6)个](P〈0.05),手术时间[(199.8±37.1)mini、术中出血量[(95.2±11.3)mL]和术后复发转移率(2.0%)明显少于传统组[(209.1±28.3)min、(118.5±18.6)mL、10.3%],术后排气时间[3(2,4)d]、进食时间[5(4,6)d]明显短于传统组[4(2,6)d、5(4,7)d](P〈0.05);术后并发症发生率(14.1%)与传统组(17.2%)比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论CME联合中央血管结扎可提高淋巴结清扫数量、缩短手术时间、减少术中出血量,促进患者术后恢复,降低术后复发与转移,提高患者生存率,且不增加术后并发症。 吴凤云 黄景昊 张东昌 王英楠 陈立明关键词:结肠癌 根治性切除术