孙甲甲
- 作品数：10 被引量：70H指数：5
- 供职机构：武警后勤学院附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市自然科学基金中西医结合科研计划课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- CXCR4在原发性肝细胞癌中的表达及意义被引量：5
- 2009年
- 目的:检测原发性肝细胞癌中CXCR4的表达及微血管密度情况,结合临床病理资料分析CXCR4表达对肝癌患者临床预后的影响,初步探讨CXCR4与肝癌微血管生成之间的关系。方法:收集2000年1月至2001年12月我院手术切除的符合实验条件的117例肝癌患者的临床病理资料,采用免疫组织化学方法检测肝癌组织中CXCR4的表达状况,分析CXCR4的表达与临床病理因素之间的关系,进一步进行生存分析和Logistic回归研究,分析各因素对肝癌预后的预测价值;同时用免疫组织化学方法检测肿瘤微血管密度,结合CXCR4的表达情况初步分析CXCR4在肝癌微血管形成过程中的作用。结果:CXCR4在全部117例肝癌组织中呈不同程度表达,其表达情况在患者肝硬化程度、肿瘤Edmonson分级、肿瘤直径和术前Child-Pugh分级之间的差异无统计学意义(P>0.05),在肿瘤是否有血管侵犯之间的差异存在统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示:患者肝硬化程度、肿瘤直径、肿瘤Edmonson分级、肿瘤侵犯血管及CXCR4表达情况是影响患者无瘤生存时间的危险因素(P<0.05)。COX回归显示患者肝硬化程度、肿瘤直径、肿瘤侵犯血管及CXCR4表达情况是影响患者无瘤生存时间的独立危险因素(P<0.05)。结论:CXCR4在所有的原发性肝细胞癌中均呈不同程度的表达,其表达强度与肿瘤侵犯血管之间存在明显相关关系。同时是预测肝癌术后转移的独立危险因素。
- 孙甲甲陈剑秋
- 关键词：肝细胞癌CXCR4微血管密度
- 术前fT4/fT3比值与甲状腺功能检查在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的临床研究被引量：11
- 2018年
- 目的:分析甲状腺结节患者的临床及病理学特点,探讨甲状腺恶性结节的相关危险因素。方法:根据纳入及排除标准,选择在我院就诊的甲状腺结节283例。根据术后组织病理结果将其分为两组,良性组(良性结节)172例,恶性组(恶性结节)111例。单因素分析两组患者的年龄、性别、血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(fT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(fT3)水平、fT4/fT3的比值等结果,再用多因素Logistic回归分析筛选甲状腺恶性结节的危险因素。结果:单因素分析结果显示,年龄、TgAb、fT4(P<0.05)和fT4/fT3的比值(P<0.01)在两组间有显著的统计学差异。fT4/fT3的比值是恶性结节的危险因素(OR:2.065,95%CI:1.270-3.357);多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR:0.934,95%CI:0.911-0.957),TgAb(OR:2.069,95%CI:1.008-4.247)、fT4(OR:1.206,95%CI:1.038-1.401)水平是恶性结节的危险因素。结论:术前血清fT4/fT3的比值对鉴别甲状腺结节良恶性具有重要诊断价值,当fT4/fT3>3时增加了恶性结节的风险。患者年龄及血清学指标TgAb、fT4水平是甲状腺恶性结节的独立危险因素,可指导甲状腺良恶性结节的鉴别诊断。
- 赵跃王宁刘春蓉刘春蓉张桐硕孙甲甲孙甲甲周广磊王英楠
- 关键词：甲状腺结节恶性LOGISTIC回归分析
- 高血压大鼠肝脏组织及外周血白细胞端粒长度及其相关性被引量：2
- 2018年
- 目的探讨高血压大鼠外周血白细胞和肝脏组织端粒相对长度及二者相关性。方法将16只SD雄性大鼠随机分为高血压组和对照组各8只。高血压组采用双侧肾动脉后支结扎以及结扎后喂食8%NaCl饲料的方法构建高血压大鼠模型,对照组用标准饲料进行喂养。饲养4个月后比较两组大鼠肝脏组织及外周血白细胞端粒长度,并分析高血压大鼠外周血白细胞端粒与肝脏组织端粒的关系。结果高血压组大鼠肝脏组织及外周血白细胞端粒长度均短于对照组(均P<0.05),高血压组大鼠外周血白细胞与肝脏组织端粒长度呈正相关(P<0.05)。结论高血压大鼠外周血白细胞及肝脏组织端粒长度明显缩短,两者存在一定相关性。
- 刘伟闫海洋赵跃周广磊孙甲甲王英楠陈旭义张婷孙圣凯
- 关键词：高血压端粒长度外周血白细胞肝脏组织
- 右半结肠癌完整结肠系膜切除技巧及疗效分析被引量：4
- 2017年
- 目的探讨右半结肠系膜癌行完整结肠系膜切除(CME)的手术技巧及疗效差异。方法 57例Ⅰ~Ⅲ期右半结肠癌患者,行CME患者28例纳入CME组,行传统结肠癌根治术患者29例纳入传统组,比较2组患者手术时间、术中出血、淋巴结清扫数目、术后恢复时间、术后半年、1年、2年复发与转移情况。结果 CME组淋巴结清扫总数[(20.1±7.1)枚]和阳性淋巴数[4(0,10)枚]明显多于传统组[(16.6±5.3)枚、2(0,6)枚],手术时间[(205.4±35.5)min]、术中出血量[(151.8±67.3)mL]、术后排气时间[3(2,4)d]、进食时间[5(4,6)d]和术后3年复发转移率(28.6%)明显少于传统组[(224.0±35.5)min、(231.0±100.4)mL、4(2,6)d、5(4,6)d、51.7%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CME在右半结肠癌患者可提高淋巴结清扫数量、缩短手术时间、减少术中出血量,促进患者术后恢复,降低术后复发与转移,提高患者生存率。
- 吴凤云黄景昊张东昌孙甲甲王英楠
- 关键词：右半结肠癌完整结肠系膜切除术
- 不同手术入路构建肾血管性高血压大鼠模型的比较
- 2018年
- 目的比较经背部入路和经腹部入路构建肾血管性高血压大鼠模型的优缺点。方法将50只雌性SD大鼠按随机数字表法分为对照组(n=10)、腹部入路组(n=20)和背部入路组(n=20)。腹部入路组沿腹正中线取约2.5 cm纵行切口,背部入路组经双侧脊柱旁肾脏所在处取约1.5 cm纵行切口,两组大鼠均结扎双侧肾动脉后支,缝合后自由饮食饲养。比较两组血压水平的变化、手术时长、伤口是否被啃食、术后感染率和死亡率。结果腹部入路组及背部入路组大鼠术后3个月时血压均显著高于对照组(P <0.05);与腹部入路组比较,背部入路组大鼠手术时长较短,术后感染率较低,但被啃食例数较多,差异有统计学意义(P <0.05);术后3个月时背部入路组与腹部入路组大鼠死亡率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论两种入路构建肾血管性高血压大鼠模型各有特点,且术后的护理至关重要,需根据实际情况进行选择。
- 孙甲甲涂悦刘洋
- 关键词：肾血管性高血压肾动脉大鼠模型
- 右半结肠癌手术中完整结肠系膜切除的技巧被引量：4
- 2018年
- 探讨右半结肠癌行完整结肠系膜切除的手术技巧。回顾性分析2010年8月—2012年9月45例行传统右半结肠癌根治术患者(传统组)和2012年12月—2014年10月53例行完整结肠系膜切除的右半结肠癌患者(CME组),CME组采用对侧站位剥离筋膜,以胰颈部与肠系膜上动静脉交点为中心立体式清除结肠三站淋巴结;比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清除数目、术后排气时间、术后住院时间、腹腔引流量及术后并发症的差异。CME组淋巴结清除总数(20.46±6.08)枚和阳性淋巴数4(2,7)枚,明显多于传统组的(17.06±4.40)枚、2(1,4)枚,手术时间(206.35±33.08)min、术中出血量(151.92±72.06)mL、术后排气时间3(2,4)d、腹腔引流量(157.9±25.7)mL,明显少于传统组的(224.91±18.57)min、(237.27±94.90)mL、4(2,6)d、(278.7±47.2)mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。CME组与传统组在术后住院时间及术后并发症等方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。完整结肠系膜切除可提高右半结肠癌淋巴结清除数量、缩短手术时间、减少术中出血量,促进患者术后恢复;对侧站位及立体式淋巴结清除方式能提高手术效率,增加手术安全及效果。
- 吴凤云张东昌黄景昊孙甲甲孟震郭永刚王英楠陈立明
- 关键词：右半结肠肿瘤完整结肠系膜切除
- 胃肠道间质瘤的临床病理因素及预后分析
- 目的：探讨影响胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）预后的临床病理因素及免疫组化指标，为GIST的临床治疗和预后分析提供依据。同时进一步证实新的.Flecther分级法的合...
- 孙甲甲
- 关键词：胃肠道间质瘤临床病理免疫组化指标预后分析
- 文献传递
- 不同路径手术在乳腺纤维瘤患者中应用研究被引量：27
- 2018年
- 目的探讨不同路径手术在乳腺纤维瘤治疗中的应用效果。方法选取自2014年1月至2015年1月武警后勤学院附属医院收治的80例乳腺纤维瘤患者为研究对象,采用双盲法将患者分为观察组和常规组,每组各40例。观察组多发性纤维瘤进行乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路治疗,单发用常规入路治疗;常规组均用常规入路治疗。比较两组手术用时、术中出血量、住院时间、乳腺外形评分、温哥华瘢痕量表(VSS)评分、治疗总满意率、疗效、并发症及1年复发率。结果观察组手术用时明显短于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组住院时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组乳腺外形满意评分、VSS评分及治疗总体满意率均优于常规组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.5%(39/40),明显高于常规组的82.5%(33/40),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均有不同程度并发症发生,但两组的并发症发生率及1年复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路能提高多发性乳腺纤维瘤疗效;应根据患者纤维瘤发生情况选择恰当的入路,以减少瘢痕,提高患者满意度和疗效。
- 孙甲甲黄景昊刘伟赵跃周广磊
- 关键词：乳腺纤维瘤手术入路切口疗效满意度
- TP、NP以及GP方案治疗三阴性乳腺癌的临床疗效对比研究被引量：10
- 2018年
- 目的比较长春瑞滨联合顺铂(NP),紫杉醇联合顺铂(TP),吉他西滨联合顺铂(GP)的临床疗效。方法回顾性分析110例晚期三阴性乳腺癌患者的临床资料,按照患者接受的化疗方式不同分为NP组、TP组以及GP组。比较分析3组患者的临床疗效、中位生存时间(TTP),1年生存率,生活质量评分、疼痛评分以及不良反应。结果 NP组、TP组以及GP组患者的客观有效率分别为44. 44%,50. 00%以及50. 00%;临床有效率分别为77. 77%,78. 95%以及88. 89%。NP组、TP组以及GP组患者的中位生存时间分别为8. 2(3. 6～16. 5)月,6. 5(2. 9～16. 7)月,7. 9(3. 8～15. 4)月; 1年生存率分别为72. 22%,65. 79%,77. 78%。NP组、TP组以及GP组患者的QOL评分分别为(52. 6±4. 2)分,(53. 4±5. 61)分和(56. 5±5. 54)分; VAS评分分别为(5. 96±0. 79)分,(5. 21±0. 89)分以及(5. 15±0. 86)分。NP组、TP组以及GP组患者的不良反应发生均主要表现为骨髓抑制、胃肠道反应以及贫血。上述指标在3组之间均无统计学差异(P> 0. 05)。结论 TP、NP以及GP方案治疗三阴性乳腺癌均具有较好的临床疗效,3种方案的疗效以及不良反应方面均无统计学差异。
- 周广磊孙甲甲陈立明黄景昊
- 关键词：三阴性乳腺癌紫杉醇吉西他滨
- 榄香烯注射液联合索拉非尼治疗肝癌的临床研究被引量：7
- 2018年
- 目的探讨榄香烯注射液联合甲苯磺酸索拉非尼片治疗肝癌的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年1月武警后勤学院附属医院收治的晚期原发性肝癌患者78例为研究对象,根据随机区组设计法将患者分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组口服甲苯磺酸索拉非尼片,0.4 g/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注榄香烯注射液,0.6 g加入到5%葡萄糖溶液500 m L中,1次/d,连续使用21 d。以1个月为1个疗程,两组患者治疗2个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的生活质量改善情况、肝功能指标、血清细胞因子、生存情况。结果治疗后,对照组和治疗组的客观缓解率(ORR)分别为38.5%、61.5%,临床获益率(DCR)分别为61.5%、82.1%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组KPS评分、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组卡氏评分(KPS评分)高于对照组,ECOG评分低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均显著下降,白蛋白(ALB)水平显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组肝功能指标明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清甲胎蛋白(AFP)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清细胞因子水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组中位生存期、1年生存率、2年生存率均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论榄香烯注射液联合甲苯磺酸索拉非尼片治疗肝癌具有较好的临床疗效,可改善患者肝功能,延长生存期,提高生存质量,安全较好,具有一定的临床推广应用价值。
- 周广磊王英楠黄景昊孙甲甲
- 关键词：榄香烯注射液肝癌生活质量生存期
