于露
- 作品数：11 被引量：24H指数：3
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MMF维持治疗ANCA相关性血管炎肾损害的效果被引量：3
- 2019年
- 目的探讨吗替麦考酚酯(MMF)维持治疗ANCA相关性血管炎(AAV)肾损害的效果。方法回顾性分析2012年6月至2017年6月郑州大学第一附属医院肾内科收治的36例确诊且合并肾损害的AAV患者的临床资料,均接受糖皮质激素和环磷酰胺(CTX)诱导治疗,达到缓解,进入维持治疗。根据维持治疗用药分为MMF组(17例)和CTX组(19例)。MMF组患者接受糖皮质激素联合MMF维持治疗,CTX组患者接受糖皮质激素联合CTX维持治疗。随访1 a,比较两组患者治疗前、治疗6个月和治疗12个月的24 h尿蛋白定量和血肌酐。比较两组患者1年人、肾存活率。统计治疗期间不良反应。结果治疗6个月,两组24 h尿蛋白定量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月,MMF组血肌酐水平低于CTX组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月,MMF组24 h尿蛋白定量和血肌酐分别与CTX组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月,两组24 h尿蛋白定量和血肌酐分别与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12个月,两组24 h尿蛋白定量和血肌酐水平均低于治疗前,差异有统计学意义(均P<0.05)。CTX组1年人、肾存活率分别为73.7%和47.4%,MMF组1年人、肾存活率均为82.4%。两组1年人存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MMF组1年肾存活率高于CTX组,差异有统计学意义(P<0.05)。MMF组不良反应发生率低于CTX组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MMF与CTX均可有效维持AAV患者的缓解,但MMF可能有更好的肾脏保护作用,不良反应较少。
- 李靓王玉林郭艳红于露唐琳
- 关键词：ANCA相关性血管炎吗替麦考酚酯环磷酰胺
- 反复复发成人血栓性微血管病1例
- 2015年
- 1临床资料患者,男性,27岁,以＂肉眼血尿反复发作1a余,恶心、食欲不振3d＂为主诉于2014年9月9日入院。1a前,患者于不洁饮食后出现腹泻、肉眼血尿,无尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,无关节疼痛、肌肉疼痛,遂至医院就诊。
- 于露陈凤梅王瑞强翟子涵唐琳
- 关键词：血栓性微血管病血浆置换腹泻
- 他克莫司与环孢素A治疗特发性膜性肾病的临床观察
- 目的 对我院门诊长期随访的40 例接受他克莫司(FK506)或环孢素A(CsA)治疗的IMN 患者的临床资料进行对比分析,通过检测相关指标的变化情况,观察FK506 和CsA 治疗特发性膜性肾病的临床疗效、不良反应及安全...
- 于露王刘伟杨自君王玉林陈军童郭园园唐琳
- FK506/MMF联合小剂量泼尼松治疗IgA肾病的效果观察
- 2018年
- 目的观察小剂量泼尼松联合他克莫司(tacrolimus,FK506)以及泼尼松联合吗替麦考酚酯(mycophernolate mofetil,MMF)在IgA肾病患者的临床疗效。方法选取2012年6月至2017年7月在郑州大学第一附属医院肾脏内科治疗,经肾穿刺确诊为原发性IgA肾病的75例患者。根据治疗方案将患者分为泼尼松+FK506组和泼尼松+MMF组,比较两组24 h尿蛋白定量、人血清白蛋白(Alb)水平、血清肌酐(Scr)水平、血清尿酸(UA)水平、血清葡萄糖水平(Glu)、不良反应发生情况以及疗效。结果治疗3月后,泼尼松+MMF组尿蛋白量高于泼尼松+FK506组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组Scr、UA、Alb、Glu水平差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率(17.9%比11.1%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。泼尼松+FK506组完全缓解率高于泼尼松+MMF组(94.4%比66.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在原发性IgA肾病患者中,泼尼松联合FK506与联合MMF均取得了良好的治疗效果,但泼尼松联合FK506降低尿蛋白量效果更好,缓解率更高。
- 白兵杰董吉王刘伟于露唐琳
- 关键词：IGA肾病吗替麦考酚酯
- 男性肾小管间质性肾炎-葡萄膜炎综合征一例
- 2017年
- 患者,男,48岁,以＂间断发热1年半,发现肾功能异常1周＂为 主诉,于2016年1月4日入院.患者18个月前出现反复发热,体温最高39.5 ℃,伴乏力、头 痛、四肢肌肉疼痛,间断口服波尼松,体温控制欠佳.1周前因乏力加重至门诊查肌酐308 μmol/L,门诊以＂肾功能衰竭＂为诊断收入科.
- 周雨聪于露苟蓉郭园园唐琳
- 关键词：肾小管间质性肾炎体温控制肾功能异常肾功能衰竭间断发热反复发热
- 小剂量激素联合麦考酚酸酯治疗原发性IgA肾病伴轻中度肾功能损伤的疗效观察被引量：5
- 2019年
- 目的分析小剂量激素联合麦考酚酯(MMF)和ARB联合雷公藤的不同治疗方案对原发性IgA肾病伴轻中度肾功能损伤患者的疗效及安全性。方法回顾性纳入本中心2012年6月—2018年8月间行肾穿刺活检术确诊为原发性IgA肾病且满足30 ml^(-1)min^(-1)(1.73 m^2)^(-1)≤GFR<90 ml^(-1) min^(-1)(1.73 m^2)^(-1)、24 h尿蛋白定量>1.0 g/d等条件患者59例,其中小剂量激素+MMF治疗患者36例, ARB+雷公藤治疗患者23例,两组为病例对照组。观察两组患者治疗3、6、9个月时疗效及安全性。结果治疗3个月时小剂量激素联合MMF组,24 h尿蛋白定量较基线值下降无统计学意义(P=0.553),治疗6个月和9个月时,24 h尿蛋白定量较基线值下降有统计学意义(均P<0.01)。ARB联合雷公藤组在治疗3个月时ARB联合雷公藤组24 h尿蛋白定量较基线值下降有统计学意义(P<0.05),治疗6个月、9个月时24 h尿蛋白定量较基线值下降无统计学意义(P>0.05)。在治疗3、6、9个月时两组血清肌酐水平较基线值无统计学意义(均P>0.05),提示治疗期间肾功能较稳定。结论小剂量激素联合MMF治疗原发性IgA肾病伴轻中度肾功能损伤有较好的控制蛋白尿作用,且肾功能较稳定;部分患者可出现血糖升高,肺部感染,注意监测外周血淋巴细胞计数并预防性使用磺胺类药物及免疫增强药物很关键。
- 张诚于露唐琳
- 关键词：麦考酚酯肾功能损伤
- 沙库巴曲/缬沙坦在心力衰竭腹膜透析患者中的应用被引量：5
- 2022年
- 目的:评价沙库巴曲/缬沙坦治疗心力衰竭腹膜透析患者的疗效。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院肾脏内科102例接受沙库巴曲/缬沙坦治疗的心力衰竭腹膜透析患者,根据射血分数(LVEF)将其分为射血分数降低性心力衰竭(HFrEF组)(25例)、射血分数轻度降低性心力衰竭(HFmrEF)组(30例)和射血分数保留性心力衰竭(HFpEF)组(47例)。比较3组患者治疗前后的心功能指标、实验室指标及不良事件发生情况。结果:三组患者治疗6个月后的LVEF、肺动脉收缩压(PASP)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级、血N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)均明显改善,且HFrEF组的NYHA分级和NT-proBNP改善程度优于HFmrEF组和HFpEF组,HFrEF组和HFmrEF组的LVEF和hs-cTnI改善程度优于HFpEF组(P<0.05)。6个月后三组患者的血红蛋白水平显著提高(P<0.05),血电解质、血白蛋白、估算的肾小球滤过率等指标的不良事件发生率均无明显差异。结论:沙库巴曲/缬沙坦可有效改善心力衰竭腹膜透析患者的心功能,且安全性良好。其中对HFrEF的疗效最佳,对HFpEF疗效相对较差。
- 张聪郭艳红杨自君于露王刘伟唐琳
- 关键词：终末期肾病腹膜透析心力衰竭射血分数
- 微小RNA-374a对高糖诱导人肾小管上皮细胞单核细胞趋化蛋白-1等炎症因子表达的影响被引量：2
- 2018年
- 目的研究微小RNA-374a(miRNA-374a)对高糖环境下人肾小管上皮细胞(HK2)中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)及相关炎症因子表达的影响,探讨miRNA-374a调控促炎因子表达介导炎症反应参与糖尿病肾病进展的可能机制。方法体外培养人近端肾小管上皮细胞系(HK2),按如下处理分组:(1)正常对照组(D-葡萄糖5.6 mmol/L);(2)甘露醇组(D-葡萄糖5.6 mmol/L+D-甘露醇24.4 mmol/L);(3)高糖组(D-葡萄糖30 mmol/L);(4)转染对照组;(5)miRNA-374a mimics转染组;(6)miRNA-374a inhibitor转染组。培养24 h收获细胞。Western印迹法检测细胞单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)蛋白的表达,实时荧光定量PCR(qRTPCR)法检测细胞miRNA-374a、MCP-1 mRNA的表达,ELISA法检测细胞白介素6(IL-6)、白介素18(IL-18)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)蛋白的表达。结果与正常对照组相比,高糖组细胞miRNA-374a表达明显减少(P<0.05),MCP-1蛋白及mRNA表达明显增加,IL-6、IL-18、TNF-α蛋白的表达均增加(均P<0.05)。与高糖组相比,miRNA-374a mimics转染组细胞MCP-1蛋白及mRNA表达明显减少,IL-6、IL-18、TNF-α蛋白的表达均相应显著降低(P<0.05)。与高糖组相比,miRNA-374a inhibitor转染组细胞MCP-1蛋白及mRNA表达明显增加,IL-6、IL-18、TNF-α蛋白的表达均显著增加(P<0.05)。结论高糖环境下miRNA-374a很可能通过调控肾小管上皮细胞MCP-1等炎症因子的表达参与糖尿病肾病炎症反应的发生发展。
- 尹利利杨自君生士凤于露王红茹唐琳
- 关键词：肾小管上皮细胞微小RNA炎症单核细胞趋化蛋白-1
- 表现为新月体性肾小球肾炎的纤维性肾小球病
- 2024年
- 34岁女性患者,临床表现为水肿、高血压、大量蛋白尿、镜下血尿、低蛋白血症、血清肌酐升高。肾活检病理光镜示大量新月体形成伴袢坏死,电镜示上皮下、基膜内及系膜区杂乱分布的纤维样结构(直径12~30 nm)沉积,肾小球免疫组化染色DNAJ热休克蛋白家族成员B9(DNAJB9)阳性,诊断为DNAJB9相关纤维性肾小球病、新月体性肾小球肾炎。给予利妥昔单抗、吗替麦考酚酯、糖皮质激素等治疗,获得了较好的临床疗效。
- 王刘伟于露翟子涵郭艳红袁亚培唐琳
- 关键词：利妥昔单抗
- 缺氧诱导因子1α-肾损伤分子1信号通路对高糖环境下人肾小管上皮细胞细胞外基质降解的影响被引量：9
- 2016年
- 目的研究缺氧诱导因子1α（HIF1α）-肾损伤分子1（KIM1）信号通路对高糖环境下人肾小管上皮细胞（HK2）细胞外基质降解的影响，探讨HIF1α-KIM1通路参与糖尿病肾病肾间质纤维化（RIF）的可能机制。方法体外培养人近端肾小管上皮细胞系（HK2）。按如下处理分组：（1）正常对照组（D-葡萄糖5．6mmol／L）；（2）甘露醇组（D．葡萄糖5．6mmol／L＋D-甘露醇24．4mmol／L）；（3）高糖组（D-葡萄糖30mmol／L）；（4）转染对照组；（5）HIF1αsiRNA组；（6）KIM1siRNA组。分别于培养12、24、36h收获细胞。用Western印迹、实时荧光定量PCR（qRT—PCR）和细胞免疫荧光方法检测细胞HIF1α、KIM1、基质金属蛋白酶9（MMP9）、基质金属蛋白酶抑制物1（TIMP1）、纤维连接蛋白（FN）及I型胶原（COL-I）等蛋白及mRNA的表达。结果与正常对照组相比，高糖组细胞HIF1α、KIM1、TIMP1、FN及COL-I的蛋白及mRNA表达呈时间依赖性增加（均P〈0．01）；MMP9蛋白及mRNA表达呈时间依赖性减少（均P〈0．01）。与高糖组相比，HIF1αsiRNA组细胞HIF1α、KIM1、TIMP1、FN及COL-I的蛋白及mRNA表达明显减少（均P〈0．01），MMP9蛋白及mRNA表达明显增多（P〈0.01）。与高糖组相比，KIM1siRNA组细胞KIM1、TIMP1、FN及COL-I蛋白及mRNA表达明显减少（均P〈0．01），MMP9蛋白及mRNA表达明显增多（均P〈0．01），而HIF1α表达水平的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高糖环境下HIF1α可能通过调控肾小管上皮细胞KIM1的表达参与糖尿病肾病肾间质纤维化的进程。
- 生士凤苟蓉陈军童王瑞强房豫东于露王刘伟唐琳
- 关键词：细胞外基质肾损伤分子1
