梁瑞英
- 作品数：11 被引量：72H指数：6
- 供职机构：北京市朝阳区疾病预防控制中心更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 2013—2017年北京市朝阳区肺结核流行病学特征被引量：11
- 2019年
- 目的了解2013—2017年北京市朝阳区肺结核病发病及流行情况,为北京市朝阳区制定肺结核预防控制措施提供参考依据。方法将收集的病例资料导入Excel,并对病例资料进行分析。结果 2013—2017年北京市朝阳区肺结核总报告病例6 289例,占同期法定传染病报告总数的5.65%,年平均发病率为32.50/10万,死亡率为0.04/10万。2015—2017年肺结核报告发病数均居北京市朝阳区甲乙类传染病首位。肺结核男性发病率明显高于女性(χ~2=466.845,P<0.01),≥70岁年龄组发病率最高,达67.81/10万。6 289例病例中实验室确诊病例2 488例,占总病例39.56%。47.91%病例出现诊断延误,涂阳病例诊断延误率低于涂阴(χ~2=101.56,P<0.01)。结论 2013—2017年肺结核是北京市朝阳区主要传染病之一,男性和≥70岁老年人是预防肺结核危害的重点人群,涂阴病例易造成诊断延误。应对男性和≥70岁老年人加强健康宣教,同时也要加强对医务人员的培训,提醒群众发病时及时就医和提高医务人员对肺结核可疑症状的警惕性,以减少诊断延误。同时实验室应加强基因检测,以提高病原学诊断的阳性率。
- 徐伟刘媛梁瑞英魏云芳
- 关键词：肺结核发病率阳性率病原学诊断
- 结核病患者管理中的人文关怀
- 2024年
- 不断完善的结核病防控策略需要体现人文关怀。在结核病患者管理的实际工作中如何具体实施好人文关怀,将直接影响着患者的治疗,也是结核病防控中的关键环节。本文旨在探讨如何结合目前信息化快速发展的特点,充分发挥人文关怀,最终提高患者依从性和治愈率,从而遏制结核病发展,促进构建和谐社会。
- 梁瑞英张爱洁徐伟
- 关键词：结核病患者管理人文关怀
- 北京市朝阳区涂阳肺结核患者住院隔离治疗的影响因素研究被引量：14
- 2015年
- 目的 了解影响涂阳肺结核患者住院隔离治疗的因素，为北京市今后制定结核病管理的相关政策提供参考。 方法 对2012年11月至2014年8月在北京市朝阳区疾病预防控制中心结核病门诊部登记的340例涂阳肺结核患者进行问卷调查。问卷调查经过项目组专家论证设计，问卷信度Cronbach alpha系数为0.85，信度良好。问卷内容包括患者的人口学特征8项（性别、年龄、户籍、支付医疗费用方式、文化程度、婚姻状况、是否为家庭主要经济来源、家庭人均年收入），临床症状和体征4项［合并糖尿病、是否有空洞、病灶数量及肺结核症状（发热、咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难、乏力、盗汗、体质量减轻）合计分值；肺结核症状合计分值为对调查患者的症状进行计分，有相应的症状计1分，没有不计分，得出所有症状合计分值，总分为9分］。使用SAS 9.3软件进行数据分析，对问卷内容的各项影响因素进行单因素分析和多因素非条件logistic回归分析，P〈0.05为差异有统计学意义。 结果 本次最终完成调查、收到有效调查问卷的涂阳肺结核患者328例，应答率为96.47%（328/340），其中拒绝住院患者占76.83%（252/328）；住院隔离治疗的患者占23.17%（76/328）。拒绝住院的患者中，费用问题占52.38%（132/252）。单因素分析结果显示，户籍［住院：本地户籍65.79%（50/76），外地户籍34.21%（26/76）；拒绝住院：本地户籍26.59%（67/252），外地户籍73.41%（185/252）；χ^2=39.11，P〈0.01］、支付医疗费用方式 ［住院：医保及公费86.85%（66/76），新农合7.89%（6/76），自费5.26%（4/76）；拒绝住院：医保及公费39.28%（99/252），新农合9.13%（23/252），自费51.59%（130/252）；χ^2=57.02，P〈0.01 ］、家庭人均年收入［住院：＜1万元1.32%（1/76），2～万元1.32%（1/76），3～万元25.00%（19/76），4～万�
- 何方张弘梁瑞英张爱洁刘英杰刘晖
- 关键词：结核病人隔离医院管理
- 2018-2020年北京市朝阳区肺结核患者未收治情况及相关因素分析
- 2022年
- 目的了解北京市朝阳区肺结核患者未收治情况,分析相关影响因素,为更好地管理结核病患者、防控结核病提供依据。方法整理结核病信息管理系统中2018年1月1日-2020年12月31日现住址为朝阳区的肺结核患者3993例的相关数据,对未收治情况进行描述性分析,运用χ^(2)检验进行单因素分析,Logistic回归进行多因素分析。结果朝阳区肺结核患者未收治率为33.16%(1324/3993,95%CI:31.65%~34.51%)。单因素分析显示,不同性别、年龄、户籍、职业、疾病类型及是否就诊延迟患者的未收治率差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,男性未收治风险高于女性(OR=1.184,95%CI:1.024~1.370);60岁及以上年龄组未收治风险较高(OR=2.791,95%CI:2.071~3.761);家务待业(OR=2.316,95%CI:1.934~2.774)及离退休(OR=1.990,95%CI:1.492~2.652)人员未收治风险高于在职职工;未痰检(OR=3.422,95%CI:2.862~4.090)、菌阴(OR=1.582,95%CI:1.330~1.881)患者高于菌阳患者。结论加强结核病相关知识的宣传,强化患者就诊时及首次追访时的宣教,提高轻症患者及男性患者对规律治疗重要性的认识及依从性;关注家务待业者和老年患者,给予关怀和支持。
- 梁瑞英梁桂烨张爱洁徐伟
- 关键词：肺结核
- 北京市朝阳区2013—2015年高校新生结核菌潜伏感染现状及发病情况被引量：13
- 2019年
- 目的了解北京市朝阳区2013-2015年高校新生结核菌潜伏感染(latent tuberculosis infection, LTBI)及随访发病情况,为学校结核病防控工作提供依据。方法采用结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)皮肤试验进行结核菌潜伏感染的检测,收集整理2013-2015年朝阳区65 233例高校新生的入学结核病筛查及感染者后期发病的相关资料,并对资料进行描述性统计分析。结果 65 233例新生中,有效PPD试验结果63 135例,PPD阳性11 754例(18.62%),PPD强阳性2 720例(4.31%)。男生PPD阳性率及强阳性率(19.56%,4.76%)均高于女生(17.87%,3.95%)(χ~2值分别为29.37,24.29,P值均<0.01),藏族(29.45%,8.69%)高于汉族(18.25%,4.16%)(χ~2值分别为102.01,70.04,P值均<0.01),西部生源(21.88%,5.11%)最高、本市生源(16.25%,3.46%)较低(χ~2值分别为220.63,99.03,P值均<0.01),有卡痕者(18.94%,4.34%)略高于无卡痕者(16.96%,4.08%)(χ~2值分别为48.46,10.43,P值均<0.01)。筛查发现结核病患者19例,患病率为29.13/10万,其中PPD强阳性而发现者占68.42%(13/19)。单纯PPD强阳性预防性服药率为52.94%(1 433/2 707)。随访单纯强阳性学生2年共发现结核病患者7例,年均发病率为129.29/10万(7/2 707)。结论朝阳区高校新生LTBI处于相对较低水平,但对于来自结核病疫情高发地区或藏族等少数民族的学生应重点关注,继续开展新生PPD筛查。LTBI者是结核病发病高风险人群,应对其在校期间密切定期观察。
- 梁瑞英徐伟吴春萍
- 关键词：结核发病率结核菌素试验
- 2019年北京市朝阳区高中新生肺结核筛查结果分析被引量：6
- 2022年
- 目的分析北京市朝阳区高中新生肺结核筛查结果,为学校结核病防控工作提供参考依据。方法高中新生需完成结核病可疑症状/密切接触史调查和结核菌素(PPD)皮肤试验,有可疑症状/密切接触史或PPD强阳性或因禁忌证不能进行PPD试验者进一步完成X线胸片检查。结果2019年北京市朝阳区55所高中学校完成了新生筛查。结核病可疑症状/密切接触史调查7368人,有可疑症状/密切接触史者69人,可疑症状/密切接触史率0.94%,职业类高中高于普通高中。结核菌素皮肤试验7152人,强阳性95人,强阳性率1.33%,职业类高中高于普通高中;结核感染386人,感染率5.40%,职业类高中高于普通高中,男生高于女生。X线胸片检查371人,影像学异常9人,异常率2.43%。1名职业类高中女生被诊断为活动性肺结核。结论职业类高中的肺结核可疑症状/密切接触史率、PPD强阳性率、结核感染率均高于普通高中,因此应加强职业类高中学生的肺结核筛查与防控管理工作。
- 马聪兴张秀芝王鹛梁瑞英梁艳蓉徐伟
- 关键词：结核结核菌素皮肤试验
- 2015—2019年北京市朝阳区高中及以下学校肺结核流行特征分析被引量：6
- 2021年
- 目的分析2015—2019年北京市朝阳区高中及以下学校结核病流行特征,为防治学校结核病疫情提供依据。方法从《中国结核病管理信息系统》、北京市朝阳区疾控中心结防科学校结核病数据库收集北京市朝阳区全人群和高中及以下学校肺结核病例数据,对学校肺结核发病情况进行描述性流行病学分析。结果北京市朝阳区2015—2019年累计报告高中及以下学生肺结核134例,年均报告发病率为10.18/10万(134/1316145),5年间报告发病率差异有统计学意义(χ趋势2=5.29,P<0.05),2015—2018年呈逐年下降趋势,2019年又有回升,但均低于每年全人群肺结核报告发病率(χ^(2)=201.85,P<0.01)。学生患者男女比例1.27∶1(75/59);报告学生病例主要集中在14~19岁年龄组,构成比77.61%(104/134);发病高峰在每年的2~4月份;初中及高中阶段的学生患者报告发病率分别为14.09/10万(26/184472)和105.21/10万(92/87446),高于其他学段学生(χ^(2)=855.18,P<0.01)。教职员工累计发病89例,男女比例0.35∶1(23/66);其中职业为教师的病例占69.67%(62/89),其他教辅人员占30.33%(27/89)。教师病例中以幼儿园教师构成比最高,为70.97%(44/62),高于其他学段教师。结论2015—2019年北京市朝阳区高中及以下学校肺结核发病处于较低水平,但仍应加强健康教育,尤其是对初、高中阶段的学生,避免散发病例发现不及时造成校园内传播。
- 张秀芝高丽李振英梁瑞英徐伟魏云芳
- 关键词：结核流行病学特征
- 2020年北京市朝阳区新生入学肺结核筛查与结果分析被引量：5
- 2022年
- 目的通过对入学新生进行肺结核筛查并分析结果,为学校结核病防控工作提供参考依据。方法对北京市朝阳区2020年秋季入学的所有新生开展肺结核筛查。除大学外的所有新生均需完成肺结核可疑症状/密切接触史调查。有肺结核可疑症状/密切接触史的(托幼机构、小学、非寄宿制初中)新生以及寄宿制初中新生、高中新生均需完成结核菌素(PPD)皮肤试验;大学自愿完成PPD筛查。有肺结核可疑症状/密切接触史的(寄宿制初中、高中)新生、所有PPD强阳性或因禁忌证未完成PPD的新生、所有大学新生需完成X线胸片检查。结果2020年北京市朝阳区737所学校136849名新生完成了肺结核筛查。肺结核可疑症状/密切接触史率为6.81/万。PPD强阳性率为1.86%,幼小初中(0.91%)、高中(1.80%)、大学(5.82%)间差异有统计学意义(χ^(2)=55.458,P=0.009)。结核感染检出率为5.60%,幼小初中(3.46%)、高中(5.65%)、大学(11.09%)间差异有统计学意义(χ^(2)=45.767,P<0.001)。通过X线胸片检查检出活动性肺结核14人(高中4人,大学10人),所有入学新生的活动性肺结核检出率为1.02/万,幼小初中(0/万)、高中(3.44/万)、大学(3.06/万)间差异有统计学意义(χ^(2)=29.915,P<0.001)。结论新生入学肺结核筛查工作对于防控学校结核病疫情具有重要的作用,应加强高中和大学的结核病防控工作。
- 马聪兴徐伟梁艳蓉梁瑞英张秀芝王鹛
- 关键词：结核结核菌素皮肤试验X线
