艾鹏
- 作品数：9 被引量：33H指数：4
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- 下肢动脉硬化性闭塞症并发急性动脉栓塞的导管接触性溶栓治疗被引量：9
- 2015年
- 目的探讨导管接触性溶栓(CDT)治疗下肢动脉硬化性闭塞症并发急性动脉栓塞的疗效。方法对下肢动脉硬化性闭塞症并发急性动脉栓塞的37例患者行CDT治疗,治疗前均行影像学检查对急性动脉栓塞的情况进行评估,治疗后根据卢瑟福的临床症状改善评估标准进行疗效评估。结果 37例症状改善情况如下:明显改善21例(57%),中度改善9例(24%),轻度改善5例(14%),治疗有效率为81%(30/37)。37例中1例于术中出现血管损伤(获得中度改善),仅2例(5%)患者术后出现下肢坏疽,其中1例为足趾坏疽(最终截肢)。结论影像学检查对于急性动脉栓塞的评估非常重要,可指导治疗方案的选择;CDT治疗下肢动脉硬化性闭塞症并发急性动脉栓塞有效且相对安全。
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- 关键词：急性动脉栓塞动脉硬化性闭塞症
- 择期肾下型腹主动脉瘤腔内修复术后并发截瘫2例被引量：3
- 2018年
- 临床资料病例1男，82岁。因“右侧腹部胀痛2周”入院。CTA发现右侧髂总动脉夹层动脉瘤．右侧髂总动脉起始部瘤样扩张，直径2cm，腔内见双腔征。髂总动脉夹层动脉瘤直径二倍于正常值，存在瘤体破裂风险，转入血管外科。既往慢性支气管炎病史12年（1年前慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重住院治疗1、肺结核病史50余年.
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- 关键词：腹主动脉瘤腔内修复术截瘫脊髓缺血
- 步进式数字减影下肢静脉顺行造影诊断非血栓性髂静脉受压综合征的价值被引量：4
- 2018年
- 非血栓性髂静脉受压综合征（nonthrombotic iliac venous cmpression syndrome，NIVCS）是髂静脉受压综合征（iliac venous compression syndrome，IVCS）的早中期，多表现为一系列慢性静脉功能不全（chronic venous insufficiency，CVI）症状。如发生漏诊而单纯行下肢静脉曲张手术，术后较易复发，甚至诱发急性下肢深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）。
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- 关键词：髂静脉受压综合征数字减影急性下肢深静脉血栓形成慢性静脉功能不全
- 不明原因下肢肿胀患者下肢静脉造影结果分析及治疗对策被引量：5
- 2019年
- 目的通过分析不明原因下肢肿胀患者下肢深静脉数字减影血管造影(DSA)的结果,寻找发病的原因并行相应的治疗。方法对2015年5月1日至2017年5月1日收治的不明原因下肢肿胀及肿痛患者79例共81条下肢在DSA下行下肢深静脉顺行造影,其中50例共52条下肢入院后同时行B超检查。分析并总结造影、超声检查结果及病历资料。结果DSA检查发现下肢深静脉血栓形成(DVT)33条下肢(40.7%),深静脉血栓形成后遗症(PTS)12条下肢(14.8%),髂静脉压迫综合征20条下肢(24.7%),腘静脉压迫3条下肢(3.7%),其中2条为血肿压迫。造影未见异常13条下肢(16.0%),其中外伤后下肢肿胀2条,下肢软组织感染1条。B超检查阳性率为63.5%(33/52),其中误诊为腘静脉血栓1例,阴性的19例中漏诊深静脉血栓5例、髂静脉压迫10例,灵敏度为0.68,特异度为0.80。结论下肢深静脉DSA较B超检查对髂静脉疾病的诊断有更高的灵敏度,对不明原因下肢肿胀的诊断具有较大价值,有助于明确病因从而制定相应的诊断治疗方案。
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- 关键词：静脉造影数字减影血管造影术髂静脉压迫综合征下肢肿胀
- 急性下肢动脉缺血57例回顾性分析
- 2017年
- 目的:总结急性下肢动脉缺血(ALLI)患者的临床特点及预后情况。方法:回顾性分析57例ALLI患者的临床资料,根据性别、疾病分级、预后等情况的不同进行分组,比较不同组别患者的临床特点是否具有统计学差异。结果:手术治疗组治愈率优于保守治疗组(P<0.01)。男性组发病病情较女性组严重(P<0.01),预后较差(P<0.01)。结论:ALLI患者手术治愈率优于保守治疗,如患者可耐受手术,为改善预后,可优先考虑手术治疗。男性患者发病病情往往较女性患者严重,预后较差。
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- 关键词：急性下肢动脉缺血预后
- 血栓弹力图预防脊柱外科患者围手术期并发症的价值被引量：4
- 2019年
- 目的 探讨血栓弹力图(TEG)预防脊柱外科静脉血栓栓塞症(VTE)高危患者围手术期并发症的价值.方法 收集2015年4月至2017年10月行脊柱外科手术的VTE高危(wells评分≥6)患者136例,按诊疗时间分为对照组64例和观察组72例,观察组患者均于手术当天(T0)、术后第1天(T1)、第3天(T2)、第5天(T3)及第7天(T4)清晨空腹静脉采血行普通TEG检测,并依据检测结果酌情给予抗凝治疗,应用低分子肝素针(克赛针)皮下注射抗凝治疗,至下地活动3d后停用,比较两组患者VTE的发生率、术后切口48h引流量和出血并发症发生率.结果 与术前相应TEG参数值比较,观察组患者术后TEG参数中R值和K值缩短(P=0.000),α角、MA、CI值增大(P<0.05).其中CI值在T2高于T3、T4,在术后第3天左右达到高峰.对照组术后VTE的发生率17.2%(11例),10例术后行下肢静脉超声检查发现下肢深静脉血栓形成,但无临床症状,另1例术后第4天因急性肺栓塞猝死;观察组VTE的发生率5.6%(4例),4例均为术后行下肢静脉超声检查发现无临床症状的下肢深静脉血栓形成,无严重并发症发生.对照组与观察组术后切口引流量的差异无统计意义(P>0.05),两组均未发生硬膜外血肿、神经损伤症状.结论 脊柱外科手术可导致血液的高凝状态,TEG是判断脊柱外科手术患者围手术期血液高凝状态的敏感指标.使用TEG动态监测脊柱外科患者术后血液高凝状态指导抗凝治疗能提高其有效性及安全性.
- 艾鹏潘浩陈魁郑继行盛孙仁王向阳
- 关键词：血栓弹力图脊椎手术静脉血栓形成
- 低分子肝素联合血栓通治疗下肢深静脉血栓形成疗效分析被引量：4
- 2018年
- 目的:观察低分子肝素联合血栓通治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法:将6 8例下肢深静脉血栓患者按简单随机法分为联合组和对照组各3 4例,对照组采用尿激酶、低分子肝素治疗,联合组在对照组的基础加用血栓通治疗;观察比较2组治疗前后腿围差值、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、凝血功能[包括D二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)]、中医证候疗效以及血液流变学等项目。结果:证候疗效总有效率联合组为9 1.18%,对照组为7 9.41%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组髌骨腿围差值、胫骨腿围差值、VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后联合组DD、FIB、PT、APTT及全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标改善均优于对照组(P<0.05)。结论:低分子肝素与血栓通联合应用于下肢深静脉血栓的治疗,可有效改善患者血液流变学指标,改善凝血,缓解疼痛,效果优于单用低分子肝素。
- 陈魁史吏潘浩郑继行艾鹏陈聪邓超频
- 关键词：下肢深静脉血栓凝血状态低分子肝素血栓通
- 血液透析内瘘通路狭窄与闭塞的介入治疗被引量：2
- 2014年
- 目的：总结自体血液透析内瘘通路狭窄与闭塞病例经皮导管溶栓术（CDT）和经皮血管成形术（PTA）治疗的经验。方法：对8例自体血管血液透析内瘘通路狭窄与闭塞患者行血管造影，2例因血栓形成导致通路闭塞病例行CDT治疗，6例通路狭窄病例行PTA治疗。结果：造影结果显示内瘘通路单纯性狭窄6例，完全闭塞2例。介入治疗成功7例，l例通路完全闭塞经CDT结合PTA治疗失败。术后追踪观察，7例均于术后2周进行血液透析治疗，效果良好，随访1～20个月全部通畅，1例治疗失败病例重新手术建立自体血管内瘘通道。结论：CDT和PTA是治疗血液透析内痿通路狭窄与闭塞的安全、有效和微创的方法。
- 艾鹏邓超频王华陈聪
- 关键词：血液透析血栓溶解血管成形术
- 清创联合负压封闭引流术辅助治疗下肢静脉曲张性溃疡50例被引量：3
- 2019年
- 目的探讨清创联合负压封闭引流术(VSD)辅助治疗下肢静脉曲张性溃疡的效果。方法收集2017年1-12月该院血管外科收治的下肢静脉曲张性溃疡患者50例,均选择单侧,采用大隐静脉高位结扎、主干抽剥、浅静脉点式剥脱术、清创联合VSD治疗。结果所有下肢溃疡术后3~10周愈合,无静脉曲张复发,肢体肿胀情况明显改善。40例(80.0%)VSD后予植皮治疗,其中植皮100%存活38例,80%存活1例,50%存活1例,后期予换药愈合。10例(20.0%)实施1次VSD后要求单纯换药,辅以银离子敷料。结论大隐静脉高位结扎、浅静脉点式剥脱术、清创联合VSD治疗下肢静脉曲张性溃疡效果满意。
- 陈魁史吏潘浩郑继行艾鹏陈聪邓超频
- 关键词：清创负压封闭引流术下肢静脉曲张性溃疡
