蔡扬
- 作品数：2 被引量：26H指数：2
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- 带涤纶环中心静脉留置导管在血液透析患者中的应用被引量：2
- 2013年
- 目的 观察带涤纶环中心静脉留置导管在维持性血液透析患者中作为血管通路的效果及并发症.方法 我科自2005年12月至2012年5月共行带涤纶环中心静脉导管留置术105例次（103例）,男55例次（54例）,女50例次（49例）,年龄17～91岁,平均年龄（59±16.2）岁,均通过颈内静脉留置,术后拍摄胸片确定导管位置.以尿素清除率（URR）和Kt/V作为透析效果的客观评价指标.对照组则包含60例在同一时期使用相同设备,但使用动静脉内瘘进行血透的患者.结果 使用美国Quinton公司生产Permcath带涤纶环双腔导管经颈内静脉入路,99例次经右侧,6例次经左侧,使用1～54个月,平均使用（11.2±10.4）月.常见的并发症有：血流不畅27例169次,发生率4.79例次/1000导管日;感染32例34次,发生率0.96例次/1000导管日.导管组血流量（204±25） ml/min,URR值为（71.3±17.8）％,Kt/V值为（1.34±0.28）,与内瘘组比较差异无统计学意义.结论 对于无法行动静脉内瘘和人造血管移植手术的血液透析患者来说,带涤纶环中心静脉留置导管是一种有效的替代方法.
- 肖龙古英明林秀娟黄莹蔡扬张莹
- 关键词：血液透析并发症
- 床边间歇性血液透析治疗老年重症肾衰竭患者的疗效被引量：24
- 2014年
- 目的探讨床边血液透析技术治疗不能搬动的合并肾衰竭的老年危重症患者的效果。方法分析2012年1月至2013年12月在该院重症监护病房(ICU)行床边间歇性血液透析(IHD)的老年患者77例,分别统计治疗前后心率、平均动脉压(MAP)、血肌酐(Scr)、pH值、急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(SOFA)、Boston心力衰竭积分,观察终点为死亡与生存,并对两组进行统计学分析。结果IHD治疗后心率、Scr、pH值、APACHEⅡ评分、SOFA评分、Boston积分明显改善(P<0.05)。入住ICU的首要原因主要是重症肺炎和败血症。治疗后生存43例,死亡34例。病因为心力衰竭、合并器官损伤数为2个的患者生存率更高;而重症肺炎、合并器官损伤数≥4个时,患者死亡率更高(P<0.05)。结论 IHD是抢救老年重症肾衰竭患者的有效方法,合并感染且多器官损伤的老年肾衰竭患者死亡率更高。
- 张莹古英明黄莹肖龙蔡扬陈星
- 关键词：间歇性血液透析肾衰竭多器官功能不全综合征
