张杰 作品数:5 被引量:31 H指数:3 供职机构: 新乡医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 河南省科技攻关计划 河南省科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
奥氮平联合奥拉西坦治疗老年精神分裂患者认知功能障碍的对照研究 被引量:8 2019年 目的探讨奥氮平联用奥拉西坦对老年精神分裂症患者认知功能障碍的改善作用。方法随机选取2017年8月—2018年3月新乡医学院第二附属医院收治的老年精神分裂症伴认知功能障碍的患者60例进行前瞻性研究,随机分为单用奥氮平治疗组(单用组),奥氮平联合奥拉西坦治疗组(联用组),每组30例。分别于实验前,治疗后4,8周对2组患者采用阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)进行病情严重程度评价,采用韦斯数字广度测验(digital span test,DS)、威斯康星卡片分类测试(Wisconsin card sorting tes,WCST)进行认知功能评价;并于4周末上午空腹抽血,监测肝功和血脂变化。同时招募30名60~75岁健康受试者为正常组,进行上述评价。结果单用组和联用组PANSS各项评分,治疗4周较治疗前降低(P<0.05)、治疗8周较治疗4周降低(P<0.05)。单用组和联用组的DS和WCST各项评分治疗4周较治疗前均有明显改善(P<0.05),且联用组DS的正背项和总分、WCST的正确应答数明显高于单用组(P<0.05);2组的DS各项评分治疗8周较治疗4周均有明显改善(P<0.05),且联用组较单用组改善明显(P<0.05),WCST中正确应答数、错误应答数和完成分类数有明显改善(P<0.05),且联用组较单用组改善明显(P<0.05)。4周末2组ALT、AST、TC和TG均较治疗前升高(P<0.05),但2组间无显著差异(P>0.05)。结论奥氮平联合奥拉西坦可有效改善老年精神分裂症患者的认知功能障碍,且疗效优于单用奥氮平。 郭飞 黄云慧 牛慧芳 刘旭恩 张杰 陈永新 沈珩 褚留杰 王硕 杨世昌关键词:奥氮平 老年精神分裂症 认知功能障碍 认知行为治疗联合积极心理干预对酒精使用障碍伴抑郁患者的效果 2024年 目的探究认知行为治疗(CBT)联合积极心理干预对酒精使用障碍(AUD)伴抑郁患者酒精戒断反应、负性情绪以及复饮情况的影响。方法将184例AUD伴抑郁患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,各92例。对照组患者给予常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上给予CBT联合积极心理干预。比较治疗前后两组患者修订版临床酒精戒断症状评定量表(CIWAAr)、宾夕法尼亚酒精渴求量表(PACS)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、药物成瘾者生存质量测定量表(QOL-DA)评分,并随访半年统计两组患者的复饮情况。结果对照组脱落2例,研究组脱落0例,最终对照组纳入90例,研究组纳入92例。治疗后,两组患者CIWA-Ar、PACS、HAMA、HAMD评分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者QOL-DA各维度评分均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.01)。随访8周、16周、24周,研究组患者复饮率均低于对照组(P<0.05)。结论对AUD伴抑郁患者在常规药物治疗的基础上给予CBT联合积极心理干预,可有效帮助患者戒断酒精依赖,减轻其负性情绪,降低复饮率,改善生存质量。 崔平 王丹 栗春燕 李文慧 张杰 顾家鹏 王嘉莉关键词:酒精使用障碍 抑郁 认知行为治疗 心理干预 戒断 负性情绪 重复经颅磁刺激对酒依赖男性患者渴求及认知功能的影响 被引量:11 2021年 目的探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)对男性酒精依赖患者渴求及认知功能的影响。方法选取2019年3月—2019年7月新乡医学院第二附属医院住院的66例男性酒依赖患者。患者经急性期苯二氮卓类药物替代治疗后,根据随机数字表法随机分为研究组和对照组。对照组接受中等剂量选择性5羟色胺再摄取抑制药治疗,研究组另加用rTMS治疗。患者在治疗前后采用渴求自评量表及认知功能评估,后者包括简易精神状态检查量表、数字广度测验、词语流畅性测验及霍普金斯词语学习,比较两组治疗前后的改变。结果两组年龄、受教育年限、首次饮酒年龄、累计饮酒时间及每日饮用白酒量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前渴求自评及认知功能比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组、对照组治疗后的渴求自评及认知功能较治疗前有改善(P<0.05)。研究组渴求自评较对照组高(P<0.05),认知功能较对照组低(P<0.05)。结论rTMS可以降低酒依赖患者的渴求,改善认知功能。 王传升 魏丹丹 邓红都 顾家鹏 张杰 崔平 张瑞岭关键词:经颅磁刺激 酒精依赖 伴强迫症状的首发儿童精神分裂症患者的认知功能和病前行为特征调查 被引量:10 2015年 目的调查伴与不伴强迫症状的儿童精神分裂症患者之间病后认知功能和病前行为特征的差异。方法选取儿童精神分裂症患者149例为患者组,72名正常儿童为对照组。根据学龄儿童情感障碍和精神分裂症问卷(the schedule for affective disorders and schizophrenia for school-age children-present and lifetime version,K-SADS-PL)将患者组患儿分为伴强迫症状组(70例)与不伴强迫症状组(79例)。采用Achenbach儿童行为量表(child behaviour check-list,CBCL)回顾性调查所有入组儿童6~10岁的行为特征;采用中国韦氏儿童智力测验、Stroop色—词测验、连线测验、视觉空间记忆、迷宫测验对所有入组儿童进行认知功能的评估。结果CBCL量表测评显示,两患者组既往行为问题总分均高于对照组(P〈0.01),社会能力总分均低于对照组(P〈0.05);伴强迫组学校情况(P〈0.01)、分裂强迫(P〈0.01)以及体诉因子分(P〈0.01)均高于不伴强迫组。认知功能测评显示,两患者组所有因子评分均低于对照组(P〈0.05),伴强迫组常识(P〈0.01)、木块(P〈0.01)、Stroop色—词关联测验(P〈0.01)以及视觉空间记忆评分(P〈0.01)低于不伴强迫组。病前行为特征与病后认知功能相关分析显示,伴强迫组社会能力总分与类同评分呈正相关(r=0.31,P〈0.01);不伴强迫组行为问题总分与木块评分(r=-0.31,P〈0.01)、拼凑评分(r=-0.32,P〈0.01)呈负相关。结论伴强迫症状的首发儿童精神分裂症患者病前存在更多的行为问题,病后认知功能更差。伴与不伴强迫症状的首发儿童精神分裂症患者病后认知功能均与病前行为问题、社会能力存在相关关系。 陈华锋 郭素芹 邵荣荣 郭芳 张红梅 郭敬华 李玉玲 张杰关键词:精神分裂症 儿童 强迫症状 二氟甲基鸟氨酸对糖尿病合并抑郁症大鼠的认知功能障碍及血清代谢组学的调节作用 被引量:2 2021年 目的:本文旨在研究二氟甲基鸟氨酸对糖尿病合并抑郁症大鼠的认知功能障碍及血清代谢组学的调节作用的影响。方法:将大鼠随机分为5组:对照组(Control)、模型组(Model)、二氟甲基鸟氨酸低剂量组(DFMO 0.1)、二氟甲基鸟氨酸中剂量组(DFMO 0.25)、二氟甲基鸟氨酸高剂量组(DFMO 0.5)进行后续实验。HE染色检测海马神经元病理损伤程度;TUNEL染色检测神经元细胞凋亡;RT-PCR检测Survivin、Caspase-3 mRNA水平及Bcl-2/Bax;试剂盒检测serotonin(5-HT)及metabolite 5-hydroxyindoleacetic(5-HIAA)含量;全自动生化分析仪检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇水平(HDL-C);Western blot检测GLT-1、BDNF、AMPKα1、PGC-1α、GLUT4蛋白表达水平。结果:与Model组相比,DFMO 0.25、0.5组病理损伤程度明显改善(P<0.05),凋亡细胞明显减少(P<0.05),Survivin mRNA水平、Bcl-2/Bax显著升高(P<0.05),Caspase-3 mRNA水平显著降低(P<0.05),GLT-1、BDNF蛋白水平显著升高(P<0.05),5-HT、5-HIAA含量显著升高(P<0.05),TC、TG、LDL-C水平显著降低(P<0.05),HDL-C水平显著升高(P<0.05),AMPKα1、PGC-1α、GLUT4蛋白水平显著升高(P<0.05)。结论:二氟甲基鸟氨酸对糖尿病合并抑郁症大鼠具有治疗作用。 李文慧 张杰 刘旭恩关键词:糖尿病 抑郁症 二氟甲基鸟氨酸 认知功能障碍