刘杰
- 作品数:14 被引量:26H指数:2
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金云南省教育厅科学研究基金云南省科技厅科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 内镜诊治上消化道异位胰腺的临床分析研究
- 2019年
- 目的探讨内镜下诊治上消化道异位胰腺的临床价值。方法回顾分析陆军军医大学新桥医院2015年1月-2018年5月行内镜下切除且病理诊断证实为异位胰腺的96例患者病例资料,其中发生在胃的异位胰腺88例,发生在十二指肠的异位胰腺8例,男性52例,女性44例,平均年龄42(15~68)岁,包括行ESD 87例,行EMR 2例和EFTR 7例,分析其临床表现、内镜观察表面特点及超声内镜下表现、手术方式及术后处理、并发症。结果46例表现上腹疼痛, 26例表现为反酸、嗳气等消化不良症状, 24例患者无特殊临床表现,为检查意外发现病灶;多为单发病变,表现为黏膜下隆起,表面光滑完整,典型病例可有中央脐样凹陷,占44.8%(43/96);镜下观察大小均<3cm,其中直径<1cm 占28.1%(27/96),1~2cm占62.5%(60/96),>2cm占9.4%(9/96);超声内镜观察大多来源第三层,占70.8%(68/96),部分与固有肌层分界不清,多呈不均匀低回声,超声内镜与术后病理诊断基本一致;96例患者均一次性完整切除病变,术后创面单纯予电凝或止血钳预止血48例,单用钛夹封闭9例,钛夹联合尼龙皮圈缝合37例,OTSC封闭2例;术后并发恶心呕吐8例占8.3%,腹痛31例占32.3%;发热占10例10.4%,为中低热,最高温38.8℃;穿孔6例占6.25%,其中术中穿孔4例均为局部全层切开,ESD术后穿孔1例为钛夹部分脱落,均于内镜下行钛夹联合皮圈缝合处理,另1例为EFTR术后穿孔继发腹腔弥漫性腹膜炎转外科行修补术,无严重感染及死亡病例。结论超声内镜可以指导选择合适的内镜下治疗方式,有利于手术并发症的风险评估,对于侵及粘膜下深层甚至外向生长的病变,除外转移,可行EFTR,可预见的“人工穿孔”有益于早期内镜下干预巩固创面处理,从而减少穿孔引起腹腔内感染等严重并发症的发生。内镜下治疗创伤小,且并发症少,风险小,患者接受度高,安全有效,可取代外科手术,尤其ESD可以一次性完整切除�
- 聂静刘杰彭学於常吉樊超强杨歆柏建鹰虞弘唐映梅
- 关键词:异位胰腺内镜
- 抗CASPR2阳性以发作性感觉异常为首发症状的自身免疫性脑炎一例被引量:1
- 2021年
- 自身免疫性脑炎(Autoimmune encephalitis,AE)是一类由自身免疫机制介导的脑炎[1]。抗接触蛋白关联蛋白2 (GASPR2)相关的AE,由Lancaster等在2010年首次进行了描述[2]。国内外研究发现多种类型自身免疫性脑炎,抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-Methl-D-aspartate,NMDAR)脑炎是其中最早被发现和认识,也是目前研究最多的AE.
- 刘杰尹蔚芳朱永云刘彬任惠杨兴隆
- 关键词:自身免疫机制ENCEPHALITISNMDAR首发症状
- 不同交联剂对贻贝仿生组织粘接剂粘接性能及细胞毒性的影响
- [目的]研究一种新型贻贝仿生组织粘接剂—己二胺改性的柠檬酸基贻贝仿生组织粘接剂(DAH-iCMBAs)在交联时,不同交联剂对其粘接性能及细胞毒性的影响。[方法]选用相对分子质量400的聚乙二醇,反应物添加比例中:盐酸多巴...
- 刘杰
- 关键词:贻贝仿生交联剂细胞毒性
- 文献传递
- 云南傣族儿童巯嘌呤代谢相关NUDT15基因多态性研究
- [目的]通过对云南傣族152例健康儿童NUDT15的基因多态性进行研究,分析其等位基因分布频率,寻找新发突变位点,为少数民族和汉族的基因多态性对比分析提供数据支持。[方法]采集云南省三代内所属民族均是傣族的家庭健康儿童1...
- 刘杰
- 关键词:巯嘌呤基因多态性傣族
- 文献传递
- 76例DCD肝移植病理形态学观察被引量:1
- 2017年
- 目的观察公民在心脏死亡之后进行器管捐献(donation after cardiac death,DCD)供肝的病理形态学变化,探讨DCD供体肝尤其是脂肪变性供肝在同种异体原位肝移植术中的应用.方法回顾性分析76例DCD供肝在同种异体原位肝移植术中的病理形态学检查结果,其中脂肪变性分级为无脂肪变性(S0级)、轻度(S1)、中度(S2级)、重度(S3级)脂肪变性,各级例数分别为36例、21例、14例、5例.观察术后3 d、14 d肝、肾功能等主要影响指标及术后早期并发症发生情况.结果与对照组比较,S1、S2级脂肪变性组的肝、肾功能等指标在手术后3 d、14 d与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),S3级与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);S1、S2组与对照组比较,出血、感染、肝动脉栓塞、腹水、败血症等并发症发生率无统计学意义(P>0.05),S3组与S1、S2组及对照组比较,出血、感染、肝动脉栓塞、腹水、败血症等并发症发生率有统计学意义(P<0.05).术后14 d患者存活率,分别为对照组94.4%,S1组、S2组、S3组分别为90.5%、85.7%和60%.结论移植后术后早期主要指标观察,在慎重选择受体的情况下DCD轻中度脂肪变性供体肝可以用于移植,对于重度脂肪变性DCD供体肝还是DCD肝移植的难以克服的危险因素,应该尽量选择不要使用.
- 邓菊庆于璐刘杰廖丽琼范方淑孙洁许赟赟
- 关键词:DCD肝移植脂肪变性
- 脑卒中后吞咽障碍早期康复护理研究进展被引量:19
- 2018年
- 总结了脑卒中后吞咽障碍早期康复护理的研究现状,包括脑卒中后吞咽障碍发生机制、早期康复护理开展的意义、多学科合作干预模式及康复护理内容。认为早期吞咽障碍筛查与评估、吞咽-摄食管理、运动型言语障碍训练、营养支持护理、心理护理及照顾者健康教育等护理措施相结合,可有效改善患者吞咽功能,提高患者生存质量。
- 王会笑杨明莹鲍济洪刘杰丁璐欧密陈奖国
- 关键词:脑卒中吞咽障碍康复护理
- 显微外科曲张精索静脉结扎术围手术期护理体会
- 2013年
- 精索静脉曲张(varcocele,VC)是男性常见的泌尿生殖系统疾病,也是导致男性不育的重要原因,VC在男性人群中的发病率为15%~20%,在不育男性中发病率为25%~40%[1]。VC临床表现为睾丸坠胀不适和不育症本病。VC对精子质量的影响是慢性、进行性的。
- 李光丽王宝红刘杰
- 关键词:精索静脉曲张结扎护理
- 丽江市玉龙县卫生人力资源相关政策及影响因素的研究
- 目的:通过深入调查玉龙县卫生人力资源的相关政策现状,在此基础上探讨农村卫生人力资源政策的影响因素,以期能为推进农村卫生服务体系、为促进农村卫生人力资源相关政策的完善提供理论基础和政策依据。方法:本研究运用社会学、统计学的...
- 刘杰
- 关键词:影响因素
- CDT对骨科急性淋巴水肿患者消肿效果的临床应用观察
- [目的]研究综合消肿治疗(Complete decongestion therapy,CDT)对急性淋巴水肿的治疗效果,为骨科急性淋巴水肿患者的快速消肿治疗提供科学依据。[方法]选取2019年11月~2020年9月云南省...
- 刘杰
- 文献传递
- 阿尔茨海默症和癫痫共病的发病机制和治疗相关研究进展被引量:1
- 2021年
- 阿尔茨海默症(Alzheimer’s disease,AD)和癫痫(Epilepsy,EP)是神经内科常见的慢性疾病,临床上发现AD和EP共病的情况并不少见。目前普遍认为AD是癫痫发作的危险因素,而癫痫发作加剧了患者的认知障碍,降低了患者的生活质量,给患者及家庭造成沉重的负担。随着研究的不断进展,我们发现AD和EP在流行病学、发病机制、治疗等方面存在相关性,我们通过查阅相关文献资料对阿尔茨海默症与癫痫共病的相关性作一简要综述,以期为临床工作提供一定的帮助。
- 刘杰任惠
- 关键词:癫痫阿尔茨海默症流行病学发病机制神经变性