陈正
- 作品数:72 被引量:110H指数:6
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学农业科学航空宇航科学技术更多>>
- 活体肾移植供、受者80例生存质量及心理状态分析被引量:10
- 2017年
- 目的探讨亲属活体肾移植供者及受者术后生存质量与心理状态。方法选择2014年1月至2017年1月在广州医科大学附属第二医院接受治疗的亲属活体肾移植供者(n=80)及受者(n=80)为研究对象,采用SF-36生存质量量表评价供者与常模生存质量;同时选择同期在我院接受治疗的80例血透患者作为活体肾移植受者的对照组,比较活体肾移植受者与对照组SF-36评分。运用Zung焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评价供者与常模、受者与常模的心理状况。结果供者SF-36量表的生理健康维度中的生理功能、生理职能、一般健康评分与常模比较差异无统计学意义(P>0.05),但供者躯体疼痛评分明显低于常模(P<0.05);供者SF-36量表的心理健康维度中的活力、社会功能、情感职能评分与常模比较差异无统计学意义(P>0.05),但供者精神健康评分明显高于常模(P<0.05)。受者生理健康与心理健康维度各个项目的评分均明显高于对照组(P<0.05)。供者SAS焦虑评分、SDS抑郁评分均明显高于常模(P<0.05),但均低于50分,说明供者无焦虑、抑郁状态。受者SAS焦虑评分明显高于常模(P<0.05),受者SDS抑郁评分与常模比较差异无统计学意义(P>0.05)。受者SAS焦虑评分明显低于对照组(P<0.05),受者SDS抑郁评分明显低于对照组(P<0.05),但对照组SAS焦虑评分、SDS抑郁评分均高于50分。结论亲属活体肾移植不会影响供者的生存质量及心理状态,但是可以提升受者的生存质量,降低其焦虑、抑郁情绪。
- 李光辉马俊杰方佳丽徐璐张磊赖兴强尹威潘光辉陈正
- 关键词:肾移植活体供者心理状态
- 胰肾联合移植术后急性移植物抗宿主病一例报告
- 2022年
- 本文介绍1例胰肾联合移植术后急性移植物抗宿主病受者,根据该受者多器官功能受损表现,结合皮肤病理活检报告、血液供者来源游离DNA检测及急性移植物抗宿主病(aGVHD)相关性蛋白因子等检测,诊断aGVHD,并给予相应预防感染、抑制淋巴细胞增殖、抗炎等治疗。该受者治疗效果不佳,最终死于多器官功能衰竭。本病例提示aGVHD在实体器官移植中发生率低,但风险极高,需早期干预治疗。
- 尹威方佳丽张磊徐璐陈正
- 关键词:胰肾联合移植急性移植物抗宿主病免疫抑制
- 肾移植术后多发皮疽诺卡菌感染致肺炎和脑脓肿一例
- 2022年
- 本文介绍广州医科大学附属第二医院收治的一例肾移植术后皮疽诺卡菌感染引起的肺炎、脑脓肿及皮肤多发感染的受者,采用宏基因组二代测序技术早期明确诊断,通过复方磺胺甲噁唑+美罗培南为主的治疗后,肺部及颅内感染灶持续吸收,皮肤多发溃烂灶愈合,移植肾功能稳定,取得了较好的疗效。为临床诊断治疗该疾病提供参考。
- 张鹏陈正张磊方佳丽李光辉马俊杰
- 关键词:肾移植肺炎脑脓肿
- 老龄供肾在青年受者体内的病理学改变被引量:6
- 2015年
- 目的研究老龄供肾在青年受者体内的病理学改变,探讨老龄供肾移植的安全性。方法研究对象选择2008年1月至2008年12月期间在广州医科大学附属第二医院移植科实施亲属活体供肾移植的14例老龄供者(年龄>55岁)和14例青年受者(年龄<30岁)。对每例老龄供肾进行零时活组织检查(活检),对接受老龄供肾的青年受者在移植后6个月进行常规的移植肾活检。观察老龄供肾移植后的肾脏组织病理结构改变。结果老龄供肾移植至青年受者体内6个月后组织病理结构发生改变:肾小动脉病变程度较移植前减轻;肾小动脉硬化指数较移植前减轻(P<0.05);肾小球硬化比例移植前后变化不大(P>0.05)。纤维连接蛋白(FN)水平较移植术前表达水平降低,但差异无统计学意义(P>0.05);层黏连蛋白(LN)表达水平较移植前降低(P<0.05)。结论老龄供肾移植到青年受者体内后,其组织病理学结构有所改善。
- 方佳丽陈正马俊杰李光辉徐璐张磊郭予和张异蕊潘光辉
- 关键词:活体肾移植供者肾小球硬化肾间质纤维化
- 尸体供肾零时活检病理分析与移植肾功能相关性探讨
- 目的总结尸体肾移植的供肾组织的病理学改变及病理类型分布,探讨其病理学改变与肾移植受者术后移植肾功能恢复情况的相关性。方法2007年8月到2012年12月446例尸体肾移植供肾组织进行零时活检,对活检的病理学结果进行分组,...
- 方佳丽陈正李光辉张磊徐璐马俊杰潘光辉
- 程序性移植肾活检评估BMSCs联合小剂量FK506在亲属活体肾移植中的疗效
- 尹威潘光辉陈正马俊杰方佳丽张磊李光辉徐璐赖兴强
- ImmuKnow检测免疫细胞功能在肾移植术后免疫功能监测中的应用被引量:2
- 2015年
- 目的探讨Immu Know检测免疫细胞功能在监测肾移植术后患者免疫功能变化的应用价值。方法 2013年1月至2014年12月在广州医科大学附属第二医院器官移植科实施肾移植手术的106例尿毒症患者,分别于术前、术后12个月内发生感染或急性排斥反应时抽取血液标本。采用Immu Know测定CD4+T细胞内的三磷腺苷(ATP)含量。观察与比较不同临床状态肾移植患者的ATP含量,包括术前组、稳定组、急性排斥反应组和感染组(含重症肺炎)。检测外周血T细胞亚群CD4+T细胞、CD8+T细胞及自然杀伤(NK)细胞比例。采用Pearson相关分析法了解ATP值与他克莫司(FK506)和环孢素(Cs A)血药谷浓度的关系。结果感染组患者ATP含量低于术后稳定组患者(P<0.001),其中发生重症肺炎患者ATP含量低于发生其他感染的患者(P<0.05)。感染组患者的CD4+T细胞百分比低于稳定组患者(P<0.05)。ATP含量与移植患者术后FK506和Cs A血药谷浓度无相关性。结论 Immu Know检测可用于监测肾移植患者术后免疫功能状态。CD4+T细胞内ATP含量检测对术后感染,特别是对重症肺炎有提示和预警作用。
- 张磊陈正张异蕊郭予和马俊杰方佳丽李光辉徐璐潘光辉
- 关键词:肾移植三磷腺苷细胞亚群急性排斥反应
- 亲属活体供者留存肾代偿性改变的临床研究
- 目的探讨亲属活体供者在供肾摘取后留存肾的形态、功能和血流动力学相关指标等方面的代偿性改变,评价留存肾的状态和活体供肾的安全性。方法本研究选择自2007.11至2013.1入组的170例亲属活体供肾移植的供者,监测留存肾在...
- 陈正方佳丽张磊李光辉徐璐马俊杰潘光辉
- 移植前快速冰冻病理活检在公民死亡后器官捐献供肾微血栓评估中的应用被引量:2
- 2018年
- 目的探索移植前快速冰冻病理活检评估在发现肾小球内微血栓方面的应用价值。方法供肾获取后在进行移植手术前,进行快速冰冻病理活检,根据肾脏病理组织学评分标准和临床指标进行初步评估,决定供肾是否可以用于进行移植手术。结果 1年中共产生捐献案例88例,有32例进行移植前快速冰冻病理评估,在其中5例的供肾组织学评分中,有4个A级和1个B级,但却因肾小球内多发微血栓形成而导致肾脏弃用。5例供肾捐献者的血肌酐水平基本在正常范围内,且获取前血肌酐水平未见明显升高,凝血功能指标异常明显。对其中供肾进行体外低温机械灌注,并在灌注液中加入50万U尿激酶,并在灌注后再次进行快速冰冻病理活检,供肾肾小球内微血栓未见明显改善,最终弃用该肾脏。结论因器官捐献者在进行获取手术前经历的病理生理改变,可能会导致临床不能发现的脏器功能损害,在移植前供肾快速冰冻病理可以发现肾脏潜在的病理改变;同时,针对供肾肾小球内微血栓形成后是否可以应用于临床仍需大样本的动物实验和临床研究。
- 李光辉马俊杰徐璐尹威方佳丽张磊赖兴强潘光辉陈正
- 奈玛特韦/利托那韦治疗肾移植术后重型新型冠状病毒肺炎的临床效果分析
- 2023年
- 新型冠状病毒感染(COVID-19)在全球的迅速蔓延流行,在3年多时间里病毒不断发生变异[1].实体器官移植人群需长期服用免疫抑制剂,易感染新型冠状病毒(以下简称新冠病毒),且病死率相对较高,文献报道为5%~67%[2-4].奈玛特韦/利托那韦是由奈玛特韦片和利托那韦片共同组合包装而成,为口服小分子新冠病毒感染治疗药物.2021年12月,美国食品药品监督管理局批准辉瑞公司奈玛特韦/利托那韦组合包装的紧急使用授权申请,批准其作为治疗COVID-19的新型口服抗病毒药.
- 刘路浩张鹏陈荣鑫郭予和尹威徐璐李光辉方佳丽马俊杰陈正
- 关键词:肾移植