李旖旎
- 作品数:5 被引量:14H指数:3
- 供职机构:温州医科大学附属眼视光医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划温州市科技计划项目温州市科技局资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 保留上皮角膜胶原交联术治疗青少年圆锥角膜的疗效分析被引量:8
- 2017年
- 背景圆锥角膜是一种角膜进行性膨隆和变薄的疾病,常于青少年时期发病,伴随不同程度的视觉质量下降。角膜胶原交联术(CXL)是利用维生素B2和紫外线A(UVA)之间的光氧化反应来增加角膜硬度,延缓甚至阻止圆锥角膜膨隆的进展。
目的评估保留上皮CXL治疗青少年圆锥角膜的安全性和有效性。
方法纳入2010年2月至2013年3月于温州医科大学附属眼视光医院拟行保留上皮CXL的原发性圆锥角膜患者9例10眼,年龄13~17岁,平均(15±1)岁。术中使用质量分数0.1%丁卡因滴眼液作为促渗剂点眼,再使用质量分数0.5%核黄素液点眼至前房饱和状态,最后使用强度为3 mW/cm2的紫外线A照射30 min。术后7 d、1个月、3个月、6个月及12个月测量远距裸眼视力(UDVA)、远距矫正视力(CDVA)、球镜度、柱镜度、等效球镜度(SE)、角膜前表面最大角膜曲率值(Kmax)、角膜前后表面高度值、角膜最薄点厚度。术后7 d测量角膜内皮细胞密度(ECD)。记录术后角膜上皮愈合时间。
结果保留上皮CXL术后角膜上皮平均愈合时间为(1.4±0.8)d。术后12个月时,平均UDVA、CDVA分别从术前的1.02±0.16和0.34±0.20改善至0.77±0.18和0.25±0.15,平均球镜度和SE分别从(-7.15±3.00)D和(-9.26±3.23)D改善为(-5.28±2.05)D和(-7.05±2.08)D,平均Kmax从(64.1±11.9)D降低至(61.8±10.4)D,差异均有统计学意义(t=4.251、3.750、-2.515、-2.597、2.304,均P〈0.05)。术前与术后12个月平均柱镜度、角膜最薄点厚度比较差异均无统计学意义(t=-1.331、0.328,均P〉0.05)。术前与术后7 d ECD的比较差异无统计学意义(t=1.205,P〉0.05)。有2眼分别在术后3个月和术后6个月开始出现持续的角膜基质混浊。
结论保留上皮CXL能够安全、有效地延缓或阻止青少年圆锥角膜的进展。
- 张佳陈世豪李旖旎丁萍王勤美
- 关键词:圆锥角膜青少年
- 保留上皮的快速角膜胶原交联术治疗原发性圆锥角膜的临床研究
- 本文对保留上皮的快速角膜胶原交联术治疗原发性圆锥角膜进行了临床研究。本研究分为两个部分: 第一部分:保留上皮的快速角膜胶原交联术治疗原发性圆锥角膜的有效性和安全性。 目的:采用保留上皮的快速交联(Accelerted...
- 李旖旎
- 关键词:圆锥角膜角膜扩张
- 文献传递
- 角膜胶原交联术后猪眼角膜准分子激光切削率的研究
- 目的: 1.比较角膜胶原交联术后猪眼角膜和未行交联术的猪眼角膜在准分子激光切削后的表现;2.分析比较准分子激光在角膜胶原交联术后猪眼角膜和未行交联术的猪眼角膜上的切削率。 方法: 1.研究对象:选取屠宰后2-10小...
- 李旖旎
- 关键词:圆锥角膜
- 高辐照度快速经上皮角膜胶原交联术治疗原发性圆锥角膜被引量:4
- 2015年
- 目的 采用最新超高紫外线强度超高紫外线能量经上皮快速角膜胶原交联(A-CXL)方法治疗原发性圆锥角膜,评价该方法的安全性和有效性.方法 自身前后对照研究.原发性圆锥角膜患者共13例(13眼).采用超高紫外线强度超高紫外线能量经上皮A-CXL法,紫外线辐射强度为45 mW/cm2,照射时间为2 min 40 s,总能量为7.2 J/cm2.术前和术后7d、1个月、3个月、6个月、12个月随访检查包括眼科常规检查、UCVA、BCVA、屈光不正、角膜曲率、角膜前后表面高度(AE、PE)、角膜表面上下不对称性指数(IVA)、角膜最薄点厚度(CT)、补偿眼内压(IOPcc)、角膜内皮细胞密度(ECD)等.采用重复测量方差分析法分析各参数的变化情况.结果 术后UCVA (F=6.111,P<0.01)和BCVA(F=9.734,P<0.01)显著提高,球镜度减少(F=5.871,P<0.05),陡峭子午线曲率(F=19.651,P<0.05)和最大角膜曲率(F=3.253,P<0.05)显著下降,AE (F=23.958,P<0.01)和PE (F=20.832,P<0.01)显著下降,IVA减少(F=4.068,P<0.05).CT(F=4.180,P>0.05)、ECD(F=1.812,P>0.05)和IOPcc (F=0.332,P>0.05)改变无统计学意义.结论 超高紫外线强度超高紫外线能量经上皮A-CXL治疗原发性圆锥角膜是安全有效的.
- 陈世豪李旖旎张佳丁萍王勤美
- 关键词:高能量圆锥角膜
- 经上皮角膜胶原交联术治疗原发性圆锥角膜的临床疗效被引量:5
- 2016年
- 目的评估经上皮角膜胶原交联术(cxL)治疗原发性圆锥角膜的临床效果。方法前瞻性研究。16例原发性圆锥角膜患者一只眼接受经上皮CXL,同一个体对侧眼作为对照组。平均年龄为(22.4±6.5)岁。交联组使用0.1%丁卡因滴眼液作为促渗剂滴眼15min,再使用0.5%核黄素液滴眼至前房饱和状态,最后使用强度为3mW/cm2的紫外线A照射30min。分析参数包括角膜上皮愈合时间、远距裸眼视力(UDVA)、远距矫正视力(CDVA)、屈光状态、角膜形态、角膜生物力学参数、角膜最薄点厚度和角膜内皮细胞密度。对组内数据的比较采用单样本t检验,组间比较采用两独立样本t检验。结果交联组术后角膜上皮愈合时间中位数为1.0(1.0-2.0)天。术后12个月时,交联组的CDVA、屈光状态较术前有所改善(P〈0.05),角膜前表面最大曲率(Kmax)、角膜前表面高度和后表面高度值分别较术前下降(-2.23±2.82)D(t=-3.153,P=0.007),(-4.69±4.99)μm(t=-3.758,P=0.002)和(-13.94±25.81)μm(t=-2.160,P=0.047)。角膜滞后量、角膜阻力因子、角膜最薄点厚度及内皮细胞密度较术前的差异无统计学意义(P〉0.05)。两组UDVA、CDVA、等效球镜值、Kmax、角膜前表面高度值的术后12个月和术前的差值之间的差异有统计学意义(P〈0.05)。结论经上皮CXL术后角膜上皮愈合快,能够有效地改善圆锥角膜的不规则形态,阻止或延缓角膜膨隆的进展。
- 陈世豪张佳李旖旎丁萍王勤美
- 关键词:圆锥角膜胶原角膜光化学疗法