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天麻素调控p38 MAPK/Nrf2/HO-1通路减轻小鼠肝窦内皮细胞氧化损伤的机制研究: [目的]肝脏缺血再灌注损伤(HIRI)是指在肝脏切除及肝移植过程中,由于临时性的阻断肝脏血供造成肝脏受损,当给予恢复正常血供后肝脏损伤情况未得到缓解反而加重的现象。在HIRI中肝窦内皮细胞(LSECs)是最早受到损伤的细...; 张洪斌; 关键词：肝缺血再灌注损伤炎症天麻素; 文献传递

两种不同关腹方法对结直肠癌手术切口并发症的影响: 目的：比较两种不同关腹方法对于结直肠癌手术切口并发症的影响,分析其发生原因及影响因素;方法：收集本中心自2012年1月至2015年9月份共计252例择期结直肠癌手术患者,分为实验组和对照组.实验组利用可吸收线进行分层关腹...; 张洪斌李文亮文政琦王志强; 关键词：结直肠癌术后并发症

TCR γ δ/δ2在结直肠癌患者外周血和肿瘤组织中的表达及相关性: 2014年; 目的检测TCRαβ、TCRγδ及TCRδ2在结直肠癌患者外周血和肿瘤组织中的表达和相关性,为以γδT细胞为基础的免疫治疗提供依据.方法使用流式细胞仪检测TCRαβ、TCRγδ及TCRδ2三者在结直肠癌患者外周血、正常肠道粘膜组织、癌旁组织及癌组织中的表达;分析结直肠癌患者外周血中TCRδ2与组织中TCRγδ和TCRδ2表达水平的相关性.结果外周血中TCRγδ和TCRδ2在结直肠癌组中表达高于对照组(P<0.05).TCRγδ和TCRδ2在癌旁组织和癌组织中的表达高于正常肠道粘膜组织(P<0.05).当外周血TCRδ2升高到较高水平时,癌旁组织中TCRγδ和TCRδ2水平同步升高(P<0.05),而癌组织中TCRγδ和TCRδ2水平反而降低(P<0.05).结论结直肠癌患者外周血Vδ2 T细胞的水平与癌组织中浸润的γδT细胞和Vδ2 T细胞具有相关关系,为Vδ2 T细胞的局部介入治疗提供了理论依据.; 李文亮王志强文政琦殷亮杨军珠珠张洪斌; 关键词：结直肠癌 ΓΔT细胞外周血肿瘤组织过继免疫治疗

直肠癌术前放疗敏感性相关分子标志物多因素logistic分析及疗效预测模型建立被引量：5: 2016年; 目的：研究影响直肠癌患者术前放疗敏感性的相关分子标志物，建立logistic回归模型，通过直肠癌术前分子标志物表达水平预测直肠癌术前放疗的敏感性。方法回顾性分析2010年1月至2015年1月直肠癌术前放疗患者33例，收集所有患者放疗前血清癌胚抗原（CEA）、肿瘤血管内皮生长因子（VEGF）、表皮生长因子受体（EGFR）、Ki-67及胸苷酸合成酶（TS）免疫组织化学表达情况以及放疗前影像资料[CT或磁共振成像（MRI）]、术前临床分期、术后病理分期。根据术后病理评价术前放疗疗效，分为有效（完全缓解及部分缓解）、无效（稳定及疾病进展）。运用SPSS 17.0软件将上述分子标志物表达情况与术前放疗效果进行logistic二元回归分析，建立疗效预测模型。结果经单因素及多因素logistic二元回归分析显示，CEA、VEGF、Ki-67为直肠癌术前放疗敏感性的相关因素。建立的分子标志物预测模型为log P＝1.700-0.276×CEA-0.238×VEGF-0.135×EGFR＋1.377×TS＋0.080×Ki-67。血清CEA水平越高、VEGF的表达越高，患者对放疗的敏感性可能越低；Ki-67表达越高，患者对放疗可能越敏感。结论检测CEA、VEGF、Ki-67的表达水平可能为预测直肠癌术前放疗敏感性相对有效的手段。; 汪勇代元飞艾毅钦张静张洪斌简薇李荣清; 关键词：辐射耐受性

腹腔镜下经肛提肌外腹会阴联合切除术治疗低位直肠癌的临床应用被引量：7: 2016年; 目的探讨腹腔镜下经肛提肌外腹会阴联合切除术（Laparoscopic extralevator abdominoperineal excision，LELAPE）治疗低位直肠癌的临床效果．方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院肿瘤科2013年1月至2016年1月42例低位直肠癌患者行LELAPE的临床资料．结果42例全部顺利完成手术，平均手术时间（min）323．78（185～473），平均术中失血量168．81mL（20～800mL）；术中均未发生肠道穿孔及肿瘤破溃，未发生前列腺、精囊腺、阴道、尿道及神经等副损伤，环周切缘（CRM）阴性41例（97．6％），阳性1例（2．4％），39例（92．9％）行盆底重建，3例（7．1％）未行盆底重建；术后并发症：未行盆底重建1例小肠坠人盆底致肠梗阻；排尿功能障碍1例，会阴部切口脂肪液化致延迟愈合4例（9．5％），其中合并盆底积液及感染2例（均系术前放化同期治疗患者），其余患者均甲级愈合；术后拔引流管时间10．9d（6～20），术后拔尿管时间7d（5～14d），术后住院时间15．2d（6—31）；术后病理分期：Ⅰ期0例，Ⅱ期20例（47．6％），Ⅲ期21例（50％），Ⅳ期1例（2．4％）；术后随访3～36月，会阴区局部复发3例，局部复发率为7．1％．结论LELAPE手术治疗低位直肠癌，可以降低CRM阳性率，降低术中肠穿孔等副损伤的发生率，减少术后并发症的发生率，降低术后局部复发率，从而可能改善患者的预后，提高患者的生存率，因此LELAPE手术治疗低位直肠癌应该是安全、可行的术式，值得临床进一步推广应用．; 文政琦李文亮赵静娇鲁峰杨军王志强张洪斌李碧桃; 关键词：低位直肠癌

真实背景下CBL教学法在肿瘤科教学查房模式的探讨被引量：1: 2013年; 现阶段肿瘤的诊疗模式已发生重大改变,肿瘤多学科综合诊疗模式已广泛开展,肿瘤学作为医学生临床实习的重要组成部分,其教学思路也必将转换。目前临床教学过程中普遍存在教学内容滞后,学生自主性欠缺、能动性不高等问题。因此,本文针对以上问题,我们拟将CBL(Case Based Learning)教学法引入肿瘤学专业实习学生的进行教学探讨,旨在扩充医学生知识,启发并培养实习医师的临床思维。; 杨军李文亮文政琦王志强珠珠张洪斌黄鉴殷亮黄凤昌; 关键词：CBL教学法教学查房

二期梅毒误诊为直肠肿瘤1例被引量：2: 2017年; 1临床资料患者男，27岁。因肛周瘙痒至肛肠科直肠指检发现直肠占位病变转至肿瘤科就诊，无腹痛、腹泻、里急后重感、便血、黑便等，查体：全身皮肤黏膜未处异常，外生殖器无糜烂及溃疡，肛周无红斑、赘生物及异常分泌物，全身浅表淋巴结未触及肿大。; 王红梅文正琦张洪斌王春艳李玉叶; 关键词：直肠肿瘤二期梅毒误诊肛周瘙痒异常分泌物占位病变

天麻素对小鼠肝脏缺血再灌注损伤的保护作用被引量：3: 2018年; 目的探讨天麻素（Gas）对小鼠肝脏缺血再灌注损伤（HIRI）的作用及机制。方法40只C57BL／6雄性小鼠随机分为：假手术（Sham）组、HIRI组、天麻素低剂量（Gas—L）组、天麻素高剂量（Gas—H）组、钴原卟啉（CoPP）组，每组各8只。术前Gas—L组、Gas—H组、CoPP组腹腔注射相应剂量药物。除Sham组外，其他组70％肝脏缺血60min再灌注6h。比较各组血清AST、ALT水平；检测肝组织超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）；实时荧光定量聚合酶链反应检测肝组织肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和10（IL-10）、血红素氧合酶-1（HO-1）的表达；肝组织苏木精-伊红染色；TUNEL法检测肝细胞凋亡。结果HIRI组、Gas—L组、Gas—H组和CoPP组ALT水平分别为（5057．34±290．80）U／L、（3917．49±198．10）U／L、（3645．63±171．10）U／L和（2977．78±179．00）U／L，AST分另0为（5871．25±819．01）U／L、（4660．88±505．96）U／L、（4182．25±507．51）U／L、（3788．65±462．14）U／L。Gas—L组、Gas—H组和CoPP组血清ALT、AST低于HIRI组，差异有统计学意义（P〈0．05）。Gas—L组、Gas—L组和CoPP组肝细胞凋亡指数分别为（37．89±4．27）％、（32．59±3．78）％、（20．45±2．49）％，低于HIRI组（58．92±3．32）％，差异有统计学意义（P〈0．05）。与HIRI组比较，Gas—L组、Gas-H组和CoPP组TNF—α和IL-6mRNA相对表达明显降低，IL-10和HO-1mRNA表达升高，SOD活性升高，MDA水平降低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论天麻素通过抗炎、抗氧化和抗细胞凋亡的作用减轻小鼠HIRI，其机制可能与促进HO-1的表达有关。; 袁博瞿思铭吴朴张洪斌黄汉飞曾仲晋力; 关键词：天麻素肝脏缺血再灌注损伤血红素氧合酶-1

腹腔镜柱状APR与传统开腹APR术后疗效对比被引量：3: 2016年; 目的评估腹腔镜柱状APR与传统开腹APR的疗效.方法回顾分析昆明医科大学第一附属医院肿瘤科2010年1月至2015年9月共计111例低位直肠癌行APR手术的患者,分为腹腔镜柱状APR组和传统开腹APR组,比较2组患者的手术时间、术中出血量、术后通气时间以及术后并发症发生情况.结果 2组相比,手术时间、术中出血量、术后通气时间、术后肠梗阻、肺部感染等方面差异无统计学意义(P>0.05);在会阴部切口感染及术中肠道穿孔率方面,差异有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜柱状APR手术较传统开腹APR手术安全可靠,能有效减少患者术后切口感染及减少肿瘤肠道穿孔的发生.; 张洪斌文政琦王志强杨军李文亮; 关键词：直肠肿瘤腹腔镜手术腹会阴联合切除术

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张洪斌

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