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股骨撑开与顺势双反牵引复位内固定治疗SchatzkerⅣ~Ⅵ型胫骨平台骨折: 2023年; 目的比较股骨撑开与顺势双反牵引复位辅助内固定治疗SchatzkerⅣ~Ⅵ型胫骨平台骨折的临床疗效.方法回顾性分析2017年1月至2021年6月温州医科大学附属第二医院采用股骨撑开或顺势双反牵引复位内固定治疗的SchatzkerⅣ~Ⅵ型胫骨平台骨折患者51例,男28例、女23例,年龄(49.6±11.9)岁(范围28~71岁).受伤至手术时间为(4.5±3.0)d(范围1~15d).合并前十字韧带损伤5例、后十字韧带损伤9例.采用股骨撑开复位25例(撑开复位组),顺势双反牵引复位26例(牵引复位组).比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后第1天的疼痛视觉模拟评分(visual ana-logue scale,VAS)、住院时间、骨折愈合时间、并发症的发生率,以及术后1、3、6、12个月的美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)膝关节功能评分.结果所有患者均顺利完成手术,手术时间(125.9±35.1)min(范围60~220min),术中出血量(138.4±85.4)ml(范围30~400 ml).15例接受自体髂骨植骨、36例接受异体骨植骨.术后第1天的VAS评分为(2.4±0.7)分(范围1~4分),住院时间为(12.6±3.6)d(范围7~24d),骨折愈合时间为(14.6±2.2)周(范围12~21周).所有患者均获得随访,随访时间为(16.8±2.8)个月(范围13~25个月).牵引复位组患者的手术时间、术中出血量和住院时间分别为(106.2±21.7)min、(86.9±42.6)ml、(11.6±3.3)d,小于撑开复位组的(146.4±34.9)min、(192.0±86.2)ml、(13.7±3.6)d,差异均有统计学意义(P<0.05).牵引复位组术后1、3个月膝关节HSS评分为(83.8±1.7)分、(86.7±2.0)分,大于撑开复位组的(81.0±2.6)分、(84.9±2.6)分,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后6、12个月膝关节HSS评分的差异无统计学意义(P>0.05).牵引复位组Rasmussen影像学评分优良率为96%(25/26),撑开复位组为92%(23/25),差异无统计学意义(χ^(2)=0.20,P=0.773).结论采用顺势双反牵引复位辅助内固定治疗SchatzkerⅣ~Ⅵ型胫骨平台骨折可以减少术中出血�; 项光恒陈思源鲁建鹏乐佳迪陈龙; 关键词：胫骨骨折骨折闭合复位

Kocher—Langenbeck入路联合部分近端Watson—Jones切口治疗涉及臼顶负重区的髋臼骨折被引量：9: 2018年; 目的探讨Kocher—Langenbeck（K-L）入路联合部分近端Watson-Jones切口治疗涉及臼顶负重区的髋臼骨折的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2017年1月期间采用K—L入路联合部分近端Watson—Jones切口治疗的20例涉及臼顶负重区的髋臼骨折患者资料。男13例，女7例；年龄为22～67岁，平均40．7岁。骨折按照Letournel-Judet分型：后壁骨折8例，横形骨折1例，T形骨折1例，横形伴后壁骨折1例，后柱伴后壁骨折3例，双柱骨折6例。所有患者均采用切开复位钢板及螺钉内固定。术后随访根据Matta标准评估患者骨折复位质量，末次随访时根据改良的Merled’Aubigne＆Postel评分标准评定患髋功能，根据美国医学研究委员会标准评定外展肌力。结果20例患者术后获7—21个月（平均8．2个月）随访。本组患者骨折均获愈合，愈合时间为10～18周（平均11．4周），无骨折再移位、内固定物松动及深部感染等并发症发生。根据Matta标准评定骨折复位质量：解剖复位13例，满意复位6例，不满意复位1例，满意率为95％。末次随访时根据改良的Merled’Aubigne＆Postel评分标准评定患髋功能：优9例，良7例，可3例，差1例，优良率为80％。1例患者发生BrookerI级异位骨化。根据美国医学研究委员会标准评定外展肌力：4级3例，5级17例。结论采用K-L入路联合部分近端Watson—Jones切口可以增加臼顶部手术视野，有效提高股骨头与髋臼顶的解剖匹配率，降低复位和固定难度，疗效良好，为累及臼顶负重区的髋臼骨折的治疗提供了新的思路。; 余洋陈龙仇道迪郭晓山周东生; 关键词：髋臼骨折

股骨转子周围骨折内固定术后骨不连的分析和治疗:55例病例总结: 2022年; 目的对股骨转子周围骨折内固定术后骨不连进行分析、归类并提出治疗策略。方法回顾性收集本院2005年至2020年间55例股骨转子周围内固定术后出现骨不连的患者,女性20例,男性35例,平均年龄(44±16)岁。分析并根据不同的骨不连原因,采用不同的治疗策略,对所有患者进行临床和影像学随访,记录临床资料和功能数据。结果根据骨不连的不同原因,采用相对应的手术策略,患者均顺利完成手术,手术时间(122±22)min;出血量(823±209)ml,其中52名患者进行了术中输血,平均输血量为(424±199)ml。除了关节置换的患者,其余骨折均获得愈合。术前髋关节Harris评分为(40.4±6.1)分,术后末次随访的髋关节Harris评分为(88.5±2.4)分;术前VAS评分为(7.2±1.0)分,术后末次随访的VAS评分为(1.1±0.8)分;术前SF-36评分为(42.0±7.2)分,术后末次随访的SF-36评分为(84.8±3.7)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论针对股骨转子周围骨折内固定术后骨不连,需正确分析其原因和制定治疗策略,最终可有效减少患者髋关节疼痛,恢复髋关节功能。; 蔡乐益郑文浩项光恒陈华陈龙; 关键词：股骨转子周围骨折内固定失效关节置换

微创环切术在口腔种植中的临床应用和美学分析被引量：3: 2013年; 目的:观察微创环切术在口腔种植中的临床应用,并评价其美学效果。方法:选择牙槽骨骨量充足的30例患者作为微创组,使用微创环切术植入ITI柱状螺纹种植体30枚。并选择同期行单牙位常规翻瓣种植的30例患者作为对照组。观察手术时间、临床效果和修复后的美学效果。结果:微创环切术在手术时间、临床效果和修复后美学效果等较常规翻瓣组有统计学差异(P<0.05)。结论:只要严格选择适应症,规范手术操作,微创环切术较常规翻瓣术的手术时间短,术后反应小,临床效果和美学效果更佳,患者满意度高。; 王琰王靖虓朱形好丁熙陈龙刘梦超方一鸣; 关键词：口腔种植美学分析

杆卡、球帽和locator附着体种植覆盖义齿的临床对比研究被引量：15: 2013年; 目的：比较杆卡、球帽、locator附着体种植覆盖义齿修复1．3年后的临床效果。方法：对38名无牙颌患者进行覆盖义齿修复，其中杆卡、球帽、locator附着体种植覆盖义齿分别为11、18和9例。在义齿完成后0．5、1年及每年复查1次。对各组种植体周围粘膜状况和边缘骨吸收（MBL）进行评估，同时检验患者满意度。结果：杆卡、球帽、locator附着体最近一次随访的种植体边缘骨吸收为（1．3±1．0）ram、（1.2±0．8）mm、（1．4±1．0）mm，3种方式修复后MBL比较无统计学意义（P〉0．05）。与原有全口义齿比较，患者满意度均有明显提升（P〈0．05）。三种义齿间种植体周围粘膜状况、患者满意度亦无统计学差异。结论：杆卡、球帽、locator附着体种植覆盖义齿均能明显改善无牙颌患者的咀嚼功能。出于经济学考虑，我们建议选用2枚种植体支持的球帽或locator附着体覆盖义齿，临床上角度偏差较大的种植体可以优先考虑locator附着体覆盖义齿修复。; 陈龙丁熙王琰刘梦超方一鸣; 关键词：种植覆盖义齿球帽附着体

水飞蓟宾治疗大鼠糖尿病骨质疏松的实验研究: 目的糖尿病有诸多并发症,其中之一为骨质疏松。前期体外实验研究表明水飞蓟宾能够通过抗氧化作用抑制高糖对人骨髓干细胞的影响,然而体内实验尚无相关报道。本研究探讨水飞蓟宾对糖尿病骨质疏松的影响。方法:将大鼠分为四组:(1)对照...; 应晓洲王特陈龙陈华; 关键词：水飞蓟宾糖尿病骨质疏松抗氧化; 文献传递

APOL1基因变异的检测及与高血压肾病的关联研究: 目的:建立APOL1（Apolipoprotein L1）基因变异和MYH9（Nonmuscle Myosin Heavy Chain9）基因单核苷酸多态性（Single Nucleotide Polymorphism，...; 陈龙; 关键词：高血压肾病单核苷酸多态性基因变异; 文献传递

口腔种植电子病历系统的研发及临床应用被引量：7: 2015年; 目的:开发适合口腔种植治疗的电子病历软件系统,对口腔种植病例进行数字化管理,提高临床工作效率。方法:根据病历信息需求开发设计软件。利用SQL2005和C语言制作电子病历应用程序;输入100份口腔种植病历测试系统性能。结果:种植电子病历运行稳定良好,系统无明显错误,操作简单易掌握,实现了种植病历的电子化管理。结论:该系统能满足口腔种植病历的临床管理需求,提高工作效率,对口腔种植病例管理和研究有较大的意义。; 卢佩佩陈龙陈海漫沈梅洁丁熙; 关键词：种植牙电子病历

二种双镜联合手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床观察: 目的：通过对比二种双镜联合的微创手术方式（即腹腔镜下胆囊切除术+腹腔镜下经胆道镜胆总管探查取石术，LC+LCBDE术和十二指肠镜下逆行性胰胆管造影术/oddis括约肌切开取石术+二期腹腔镜下胆囊切除术，ERCP/EST+...; 陈龙; 关键词：胆囊结石胆总管结石微创手术

保留腹直肌止点的Pfannenstiel入路治疗骨盆前环骨折被引量：2: 2019年; 目的比较保留腹直肌止点的Pfannenstiel入路与传统Pfannenstiel入路治疗骨盆前环损伤的临床疗效。方法回顾性分析2008年9月至2016年2月治疗骨盆前环损伤43例患者资料,其中20例采用保留腹直肌止点的Pfannenstiel入路(改良入路组,男14例,女6例;年龄18~58岁,平均36.9岁;骨盆骨折Tile分型:B1型8例,B2型4例,B3型2例,C1型4例,C2型2例),23例采用传统Pfannenstiel入路(传统入路组,男16例,女7例;年龄19~59岁,平均36.8岁;骨盆骨折Tile分型:B1型9例,B2型4例,B3型3例,C1型4例,C2型3例)。比较两组患者前路手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症等。采用Matta影像学标准评价复位质量,Majeed评分评价临床疗效。结果43例均获得随访,随访时间12~40个月,平均20.5个月;骨折均愈合,愈合时间8~20周,平均10周。前路手术时间、术中出血量、术后住院时间:改良入路组分别为(119.0±18.3)min、(206.0±38.2)ml、(14.5±3.0)d,传统入路组分别为(93.7±17.8)min、(252.4±46.1)ml、(20.0±4.4)d,两组各指标比较差异均有统计学意义(t值分别为4.597、-3.560、-4.775;均P< 0.05)。术后Matta影像学评价:改良入路组优15例、良5例,传统入路组优17例、良6例。末次随访时,Majeed评分:改良入路组为(82.0±9.9)分,平均82.0分,其中优10例、良7例、可3例,优良率85.0%(17/20);传统入路组为(81.3±11.2)分,平均81.3分,其中优11例、良8例、可4例,优良率82.6%(19/23);两组优良率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.04,P>0.05)。并发症:改良入路组术后2例发生内固定松动和2例性交痛,并发症发生率20.0%(4/20);传统入路组术后1例发生表浅感染、1例肺部感染、1例内固定松动、1例螺钉断裂和4例性交痛,并发症发生率34.8%(8/23);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^2=0.54,P>0.05)。结论保留腹直肌的Pfannenstiel入路和传统入路治疗骨盆前环损伤二者均能获得满意的疗效,但保留腹直肌的Pfanne; 陈龙仇道迪许维澄余洋翁益民郭晓山周东生; 关键词：骨盆骨折

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陈龙

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