陈玲珑
- 作品数：7 被引量：18H指数：2
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：浙江省医学创新学科建设计划温州市科技局科研基金浙江省中医药重点研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 年龄校正Charlson合并症指数评估基础疾病对脓毒症患者院内死亡风险的影响被引量：2
- 2022年
- 目的 探讨年龄校正Charlson合并症指数(ACCI)评估基础疾病对脓毒症患者院内死亡风险的影响。方法 提取美国重症监护医学信息数据库-IV(MIMIC-IV)中脓毒症患者的基本信息和临床资料,根据院内死亡事件将患者分为生存组和死亡组,采用1∶1倾向性评分匹配校正基线资料包括性别、年龄及序贯器官衰竭评分(SOFA)后比较组间ACCI差异。采用ROC曲线确定最佳截断值,采用logistic回归模型分析ACCI与院内死亡风险的相关性。结果 MIMIC-IV数据库共计35 010例脓毒症患者,1∶1倾向性评分匹配后3 828对患者纳入本次研究。与生存组相比,死亡组患者ACCI分值更高,差异有统计学意义(P<0.01)。随着ACCI分值增加,患者死亡风险逐渐增加。ACCI最佳截断值为7.5分,logistic回归模型分析显示ACCI分值升高是脓毒症患者院内死亡风险的危险因素(OR=1.524,95%CI:1.389~1.672,P<0.01)。结论 脓毒症患者基础疾病会影响疾病预后,且ACCI分值越大,院内死亡风险越高。
- 叶渊文潘琴李飞飞陈玲珑
- 关键词：脓毒症预后
- 无创通气序贯治疗在慢性阻塞性肺部疾病急性加重合并呼吸衰竭中的应用被引量：9
- 2015年
- 目的探讨无创通气序贯（NIPPV）治疗结合自主呼吸试验（SBT）和肺部感染控制窗（PIC-W）作为NIPPV切换点在慢性阻塞性肺部疾病急性加重（AECOPD）合并呼吸衰竭患者的临床疗效及安全性。方法选择本院自2009年1月~2014年1月AECOPD合并呼吸衰竭患者200例按随机数字表分为研究组和对照组。研究组待患者出现肺部感染控制窗（PIC）后立即给予无间隙无创（NIPPV）序贯通气,肺部感染控制窗后过渡撤机。对照组予常规有创机械通气治疗。观察两组患者有创通气和总机械通气时间、动脉血气变化、住院时间、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、再插管率及死亡率等。结果研究组在动脉血气变化、有创和总机械通气时间、住院时间、VAP发生率、再插管率及死亡率等方面优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 AECOPD合并呼吸衰竭中以PIC窗为转折点结合SBT试验,予无创序贯机械通气治疗安全有效,优于常规有创机械通气治疗,值得临床推广。
- 陈玲珑周荣荣陈新国许智利杨宝华王万铁
- 关键词：无创序贯通气肺部感染控制窗
- PARP-1蛋白抑制剂降低TNF-α介导的人心肌细胞生长抑制和凋亡被引量：2
- 2017年
- 目的:研究PARP-1蛋白抑制剂对由肿瘤坏死因子α(TNF-α)介导的人心肌细胞生长抑制和凋亡的干预作用。方法:MTT比色法检测TNF-α抑制人心肌细胞HCM细胞株生长的IC_(50)浓度,以及PARP-1蛋白抑制剂干预对HCM细胞生长抑制率的影响;流式细胞术检测TNF-α和PARP-1蛋白抑制剂对HCM细胞的细胞凋亡比率的影响;RT-PCR和Western blot分析PARP-1蛋白抑制剂干预对PARP-1基因的mRNA和蛋白水平表达影响。结果:TNF-α对HCM细胞具有明显细胞增殖抑制和细胞凋亡诱导作用,并且上调PARP-1基因mRNA水平,促进PARP-1蛋白裂解(P<0.05);PARP-1蛋白抑制剂干预后,TNF-α对HCM细胞的生长抑制和诱导细胞凋亡作用均减弱(P<0.05),PARP-1基因表达下调(P<0.05),PARP-1蛋白和其裂解产物与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通过PARP-1蛋白抑制剂阻断PARP-1蛋白活性和基因的转录水平可以减弱TNF-α对HCM的细胞生长抑制和细胞凋亡诱导作用。
- 谢月群王蕾陈玲珑徐颖杨之涛卢中秋
- 关键词：肿瘤坏死因子Α
- 离体大鼠心肌缺氧/复氧不同时间点心肌组织中TNF-α水平的动态变化及意义
- 目的: 探讨离体大鼠心肌缺氧/复氧不同时间点心肌组织中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)表达的变化及其意义。 方法: 1.把48只雄性SD大鼠（体重250～280g）随机分...
- 陈玲珑
- 关键词：心肌缺氧心肌组织信使核糖核酸
- 年龄校正Charlson合并症指数在鉴别急性心肌炎和急性心肌梗死中的价值被引量：1
- 2022年
- 目的探讨年龄校正Charlson合并症指数(ACCI)在鉴别急性心肌炎和急性心肌梗死中的价值。方法收集2018—2019年美国重症监护医学信息数据库-IV(MIMIC-Ⅳ)中诊断为急性心肌炎和急性心肌梗死患者的基本信息和临床资料,提取人口统计学资料、生命体征、血常规、血生化、格拉斯哥昏迷指数(GCS)、Logistic器官功能障碍系统评分(Lods)、牛津急性疾病严重程度评分(Oasis)、简化急性生理评分(Saps-Ⅱ)及ACCI。根据出院诊断分为急性心肌炎组和急性心肌梗死组,单因素分析比较两组患者上述指标的差异,多因素回归分析筛选危险因素,并采用AUC评价ACCI鉴别诊断的效能。结果共计6811例患者纳入研究,其中急性心肌炎组206例,急性心肌梗死组6605例。单因素分析显示:两组患者年龄、WBC、RBC、Hb、红细胞分布宽度、PLT、ALT、肌酐、尿素氮、肌钙蛋白T、GCS、Lods、Oasis、Saps-Ⅱ及ACCI均有统计学差异(均P<0.05)。多因素分析显示:年龄、ALT、ACCI是独立危险因素。ACCI的AUC为0.803,截断值为3.5,灵敏度和特异度分别为0.909和0.607。结论ACCI在急性心肌炎和急性心肌梗死中有较好的区分度,适用于急性心肌炎和急性心肌梗死的早期鉴别。
- 叶渊文潘琴李飞飞陈玲珑
- 关键词：急性心肌炎急性心肌梗死
- 离体大鼠心肌缺氧/复氧不同时间点心肌组织中TNF-α水平的动态变化及意义被引量：1
- 2015年
- 目的探讨离体大鼠心肌缺氧/复氧在不同时间点心肌组织中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达的变化及其意义。方法采用Langendorff方法制备离体大鼠心肌缺氧/复氧模型。48只雄性SD大鼠随机分为4组:对照组(sham组)、缺氧/复氧组(H/R,分为0.5 h组、1h组、2 h组3个组)。比较每组左心室发展压(LVDP)、左心室发展压最大上升/下降速率(±dp/dtmax)和心率(heart rate,HR)的变化,检测各组大鼠心肌中TNF-α和肌酸激酶同工酶(CK-MB)的浓度和TNF-αm RNA的表达水平,观察心肌结构的变化。结果与对照组相比,缺氧/复氧各组(H/R 0.5 h组、1 h组、2 h组)大鼠LVDP、±dp/dtmax、HR的值均降低(P<0.05),心肌中TNF-α和CK-MB水平均上升(P<0.05),TNF-αm RNA的表达明显升高(P<0.05),随缺氧/复氧时间的延长,以上指标变化更明显,H/R 0.5 h组、1 h组、2 h组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),复氧2 h组心肌中的TNF-α和CK-MB的浓度为最高,TNF-αm RNA的表达达到峰值。结论缺氧/复氧期间,大鼠心肌组织中TNF-α水平逐渐升高,与心肌组织的损伤程度相关,可能是引起心肌缺氧/复氧损伤的机制之一。
- 何金波陈玲珑王贤裕罗梓垠刘亚坤汪洋王万铁
- 关键词：心肌
- 急性非静脉曲张性上消化道出血急诊处理疗效分析被引量：3
- 2015年
- 目的:探讨和分析急性非静脉曲张性上消化道出血的急症疗效。方法:回顾性分析80例急性非静脉曲张性上消化道出血患者治疗资料,按末次出血至诊治时间分组:急诊组40例,均于24h内接受治疗;非急诊组40例,均于24h后接受治疗。对比病因明确诊断率、止血效果。结果:急诊组出血病因明确率、有效止血率均显著性高于非急诊组,而再出血率显著性低于非急诊组,上述差异均有统计学意义(P<0.05),即时止血率差异无明显差异,且两组均未出现严重并发症。结论:急诊处理可有效提升急性非静脉曲张性上消化道出血患者诊断及治疗效果,值得推广。
- 林强康杨絮陈玲珑陈新国王万铁
- 关键词：急性上消化道出血胃镜检查肾上腺素急诊
