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便携视频光导硬镜在经口清醒气管内插管中的应用: 2015年; 便携视频光导硬镜是在Shikani喉镜和Levitan喉镜的基础上改进而来的一种新型可视化气管插管工具．一端是光棒，另一端直接接上小巧的便携视频代替目镜和手柄，兼有使用轻巧和视频清楚等优点。; 连祥基余革徐昊龙诗樱; 关键词：硬镜气管插管可视化喉镜

盐酸羟考酮用于老年患者术后镇痛的疗效观察被引量：8: 2015年; 目的观察盐酸羟考酮用于老年患者术后镇痛的效果及安全性,为临床用药提供依据。方法选取医院收治入院的老年手术患者80例为研究资料,将其随机分为2组(A组和B组)各40例,患者经全麻诱导、气管插管后行机械通气下完成手术。A组给予盐酸羟考酮30mg+托烷司琼10mg,B组给予盐酸羟考酮30mg+氟比洛芬酯150mg+托烷司琼10mg;记录观察苏醒后(T0)、2h(T1)、4h(T2)、12h(T3)、24h(T4)的VAS评分和Ramsay镇静评分及各时点PCA泵按压次数、不良反应发生率。结果 A组和B组都可以到达较好的术后镇痛效果。与B组比较,T0、T1、T2时A组VAS评分明显升高(P<0.05)。B组Ramsay镇静评分明显升高(P<0.05)。A组PCA实际、有效按压次数明显增多(P<0.05)。差异均有统计学意义。结论盐酸羟考酮用于老年患者术后镇痛是安全有效的,不良反应少,适合临床应用。; 连祥基余革张亮徐昊龙诗樱梅倩雯李银英; 关键词：盐酸羟考酮老年镇痛

汽化吸入全氟化碳两种干预模式对急性肺损伤兔呼吸和氧合功能的影响被引量：4: 2015年; 目的探讨汽化吸入全氟化碳(PFC)两种干预模式对油酸型急性肺损伤(ALI)实验兔模型呼吸和氧合功能的影响。方法新西兰大白兔18只随机分成Pre组、Post组、C组3组(n=6)。动物麻醉后气管插管并行机械通气,Pre组先予PFC 2 m L/(kg·h)汽化吸入60 min,再建立油酸型ALI模型,后机械通气;Post组先机械通气60 min,再建ALI模型,成功时汽化吸入2 m L/(kg·h)PFC 60 min,后机械通气至实验结束;C组先机械通气60 min,再建立ALI模型,后机械通气。各组实验全程予以同参数机械通气210 min。于麻醉平稳30 min(基础值,T0)、机械通气(Post组和C组)60 min/PFC预处理(Pre组)60 min(T1),ALI第30(T2)、60(T3)、90(T4)及120分钟(T5)各时点记录气道峰压、动脉血气、动脉血乳酸(ABL)浓度、心率、平均动脉压和中心静脉压测定值。结果 Pre组自ALI开始后各时点的PIP均低于Post组和C组(P<0.05),其中Post组亦显著低于C组(P<0.05);自T2后,Pre组氧合指数显著高于其余两组(P<0.05),而Post组和C组之间差异无统计学意义(P>0.05);Pre组在各时点的Pa CO2与Post组和C组比较明显降低(P<0.05),后两者差异无统计学意义(P>0.05);同时点的Pre组与C组和Post组相比,ABL浓度显著降低(P<0.05),其中Post组亦低于C组(P<0.05);但同时点3组间的心率、平均动脉压和中心静脉压差异无统计学意义(P>0.05)。结论经气道吸入2 m L/(kg·h)PFC 60 min的两种干预模式中,预处理更好地改善油酸导致的ALI实验兔呼吸功能及氧合状况。; 喻文强连祥基徐昊赵子良王家镜余革; 关键词：全氟化碳预处理急性肺损伤

依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术病人麻醉的效果被引量：6: 2014年; 目的浅析依托咪酯靶控输注（Target controlled infusion,TCI）复合瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉的临床效果,为临床麻醉方案的确定提供理论依据.方法选择2011年3月至2013年11月期间于我院择期行妇科腹腔镜手术患者68例为研究对象,将所有患者随机分为观察组（36例）和对照组（32例）,观察组采用依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼麻醉,对照组采用丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼麻醉,记录两组麻醉诱导前5 min（T1）、气管插管前后各3 min （T2、T3）、切皮后3 min（T4）、切皮后30 min（T5）以及手术结束时（T6）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）以及心率（HR）值,比较两组患者的麻醉效果及术后不良反应情况.结果观察组T2、T3时的SBP、DBP、HR都明显高于对照组（P＜0.05）,差异均具有统计学意义;表明依托咪酯在气管插管前后各3 min时对血流动力学的影响明显小于丙泊酚,依托咪酯在其它时段对血流动力学的影响与丙泊酚无明显差异,两组患者术后不良反应轻微且发生率均比较低（P＞0.05）.结论依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼对妇科腹腔镜手术患者血流动力学影响更小,安全可行.; 徐昊; 关键词：依托咪酯靶控输注瑞芬太尼妇科腹腔镜手术

全氟化碳不同给药时机对兔急性肺损伤的影响被引量：1: 2015年; 目的评价全氟化碳不同给药时机对兔急性肺损伤（ALI）的影响.方法新西兰大白兔18只,体重1.8～ 2.4 kg,50～ 60日龄,雌雄不拘.采用随机数字表法,将其分为3组（n=6）：ALI组、全氟化碳预防性给药组（PP组）和全氟化碳治疗性给药组（PA组）.ALI组机械通气60 min时,于5 min内颈内静脉注射油酸0.1 ml/kg制备ALI模型,分3次注射完毕;PP组吸人全氟化碳2ml· kg-1·h-160 min,然后制备ALI模型;PA组机械通气60 min时制备ALI模型,模型制备成功后吸入全氟化碳2 ml· kg-1·h-160 min.分别于麻醉稳定30 min（T0）、机械通气60 min或全氟化碳预防性给药后60 min（T1）、造模后30 min（T2）、造模后60 min（T3）、造模后90 min（T4）和造模后150 min（T5）时,取动脉血样行血气分析,计算氧合指数.于T5时,收集支气管肺泡灌洗液（BALF）,然后处死大鼠,取肺组织,采用ELISA法检测BALF中TNF-α和IL-1β的浓度,计算肺组织湿重/干重比值（W/D比值）,采用Western blot法检测Toll样受体4（TLR4）和NF-κB p65的表达水平.结果与T0和T1时比较,3组T2-5时氧合指数均降低（P＜0.05）;与ALI组比较,PP组T2-5时氧合指数升高,BALF中TNF-α和IL-1β的浓度降低,肺组织W/D比值降低,TLR4和NF-κB p65的表达下调,PA组T5时氧合指数升高（P＜0.05）,其余指标差异无统计学意义（P＞0.05）.结论预防性吸人全氟化碳2ml· kg-1·h-160 min可减轻兔ALI.; 温晓晖喻文强郑曦赵子良李韶辉徐昊王家镜余革; 关键词：氟碳化合物

不同剂量羟考酮在全麻诱导气管插管时的临床效果被引量：28: 2016年; 目的比较全身麻醉诱导期间不同剂量羟考酮对气管插管的临床效果,探索羟考酮复合丙泊酚气管插管的有效合适剂量。方法择期行妇科和普外科腹腔镜手术患者80例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄20～60岁,随机分为4组（n=20）;羟考酮0.1 mg/kg组（Ox1组）、0.15 mg/kg组（Ox2组）、0.2 mg/kg组（Ox3组）,芬太尼3μg/kg组（F组）。静脉注射羟考酮或芬太尼,观察5 min后,静脉注射咪唑安定0.03 mg/kg,所有患者均使用丙泊酚行血浆靶控输注,丙泊酚初始浓度设置为2.5μg/m L,静脉注射罗库溴铵0.6 mg/kg。以0.1μg/m L调节丙泊酚TCI靶控输注浓度,直至伤害趋势指数（Narcotrend Index,NI）NI≤60。用喉镜经口明视下行单腔气管内插管,进行机械通气。通气参数设定：潮气量8～10 m L/kg,呼吸频率12～14次/min,维持呼气末二氧化碳分压（Pet CO2）35～40mm Hg。观察并记录诱导前基础值（T0）,诱导药物注射后（T1）,显露声门时刻（T2）,插管即刻（T3）,插管后1 min（T4）、2 min（T5）、3 min（T6）、4 min（T7）、5 min（T8）、10 min（T9）的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）以及NI变化,并记录患者有无呛咳。结果与F组比较,Ox2组和Ox3组在T1～T9各时间点的HR、SBP和DBP差异无统计学意义（P〉0.05）。与Ox2、Ox3和F组比较,Ox1组T3和T4 HR、SBP和DBP明显升高（P〈0.05）。四组间各时点NI值比较差异无统计学意义（P〉0.05）。Ox3组和F组呼吸抑制明显（P〈0.05）。结论（1）盐酸羟考酮注射液复合丙泊酚用于麻醉诱导的效果与芬太尼复合丙泊酚的效果相似。（2）盐酸羟考酮注射液0.15 mg/kg的诱导剂量更适合用于本组全麻诱导。; 王家镜余革张亮徐昊连祥基; 关键词：羟考酮芬太尼全麻诱导气管插管靶控输注

右美托咪定在冠心病患者行无痛胃镜检查中的保护作用被引量：5: 2014年; 随着生活质量的提高,行无痛胃镜的患者越来越多。而冠心病患者行无痛胃镜时因为血流动力学的剧烈波动,常常导致患者心肌缺血和心肌梗死并发症的发生。本研究目的是观察右美托咪啶对冠心病患者行无痛胃镜时的保护作用,报告如下。1资料和方法1.1临床资料：; 连祥基徐昊龙诗樱; 关键词：无痛胃镜检查冠心病患者血流动力学右美托咪啶心肌梗死心肌缺血

盐酸羟考酮复合氟比洛芬酯用于术后静脉自控镇痛的效果观察被引量：1: 2015年; 目的：观察盐酸羟考酮复合氟比洛芬酯用于手术患者术后静脉自控镇痛（ PCIA）的效果及安全性，为临床用药提供依据。方法：选取手术患者60例，随机分为 A 组和 B 组，每组30例，根据组别不同给予静脉自控镇痛（PCIA）配液，A 组为盐酸羟考酮＋氟比洛芬酯＋托烷司琼，B 组为盐酸羟考酮＋托烷司琼，比较术后镇痛效果。结果：A 组和 B 组都可以达到较好的术后镇痛效果，但 A 组好于 B 组，而且 Ramsay 镇静评分术后2-12 h A 组低于 B组，不良反应发生率也明显低于 B 组。结论：盐酸羟考酮复合氟比洛芬酯用于术后静脉自控镇痛，与单纯用盐酸羟考酮相比，具有镇痛效果好、不良反应少的优势。; 连祥基张亮徐昊龙诗樱梅倩雯李银英; 关键词：羟考酮氟比洛芬酯静脉自控镇痛

两种神经阻滞方法对老年糖尿病患者下肢手术麻醉效果的影响被引量：3: 2015年; 目的：讨论两种神经阻滞方法对老年糖尿病患者下肢手术麻醉效果的影响。方法：选择年龄在65岁以上的糖尿病患者,拟行单侧下肢手术的30例,随机分为A组（腰丛—坐骨神经联合阻滞组）与B组（硬膜外神经阻滞组）。A组患者行神经刺激器定位,确定腰丛与坐骨神经,之后分别予罗哌卡因0.375%的25 ml和0.5%的20 ml。B组患者以L2~3作穿刺点,做硬膜外神经阻滞。之后观察两组患者的血流动力学的变化、其阻滞效果和不良反应。结果：麻醉后,A组患者较B组患者在15 min、30 min时的收缩压（SBP）与舒张压（DBP）高,心率（HR）快;B组患者在30 min时的收缩压（SBP）、在15 min、30 min、60 min的舒张压（DBP）较麻醉前低;在术后48 h发生尿潴留的概率中,B组高于A组（P〈0.05）。结论：在老年糖尿病患者下肢手术麻醉中,相对于硬膜外神经阻滞麻醉,腰丛—坐骨神经联合阻滞麻醉的血流动力学影响小,阻滞的效果好,在术后产生的镇痛作用持续时间长,没有明显并发症。; 连祥基徐昊龙诗樱; 关键词：硬膜外神经阻滞老年糖尿病下肢手术

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徐昊

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