王华
- 作品数：10 被引量：44H指数：4
- 供职机构：温州医科大学更多>>
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- 导管接触性溶栓治疗70岁及以上患者急性下肢深静脉血栓形成的临床效果及安全性被引量：12
- 2016年
- 目的总结导管接触性溶栓（CDT）治疗70岁及以上患者下肢深静脉血栓形成（DVT）的效果及安全性。方法回顾性分析2011年3月至2014年9月行CDT治疗109例70岁以上患者急性下肢DVT的临床资料。结果109例患者均行下腔静脉滤器（IVCF）置人。溶栓导管人路经健侧股静脉21例，患侧胭静脉44例、胫后静脉28例、小隐静脉16例。置管溶栓时间（5．47±2．13）d，尿激酶用量（380±56）万U；单纯球囊扩张42例，联合支架置入67例。溶栓期间有7例患者牙龈渗血、4例患者肉眼血尿，调整用药后消失；所有患者均无症状性肺栓塞（PE）等严重并发症。治疗1周后静脉通畅度评分及膝上、膝下10cm处周径差与治疗前比较差异有统计学意义（t=3．874，P=0．031）。平均随访（20．7±6．5）个月共97例，治疗后6个月、18个月静脉通畅度评分分别为（77．9±10．5）%和（73．1±9．4）％；6例深静脉血栓复发，其中支架内血栓复发2例，再次CDT治疗成功。随访期间均无严重深静脉血栓形成后综合征。结论导管接触性溶栓微创，能快速解决肢体静脉回流障碍；并发症少、风险小，安全，效果满意。对无抗凝溶栓禁忌的老年患者急性下肢DVT治疗切实可行。
- 陈千益王华胡晓曼费哲为欧敬民
- 关键词：静脉血栓形成血栓溶解疗法
- 16层螺旋CT血管成像对糖尿病足下肢动脉病变的诊断及临床应用价值
- 目的：
探讨多层螺旋CT血管成像对糖尿病足患者下肢动脉病变的诊断及其在临床应用中价值。
材料与方法：
对我院2008年1月～2009年10月住院病人中46例经临床确诊为糖尿病足,的2型糖尿病患者进行下肢...
- 王华
- 关键词：下肢动脉病变糖尿病足X线计算机多层CT血管造影血管重建
- 文献传递
- 下肢动脉硬化性闭塞症并发急性动脉栓塞的导管接触性溶栓治疗被引量：9
- 2015年
- 目的探讨导管接触性溶栓(CDT)治疗下肢动脉硬化性闭塞症并发急性动脉栓塞的疗效。方法对下肢动脉硬化性闭塞症并发急性动脉栓塞的37例患者行CDT治疗,治疗前均行影像学检查对急性动脉栓塞的情况进行评估,治疗后根据卢瑟福的临床症状改善评估标准进行疗效评估。结果 37例症状改善情况如下:明显改善21例(57%),中度改善9例(24%),轻度改善5例(14%),治疗有效率为81%(30/37)。37例中1例于术中出现血管损伤(获得中度改善),仅2例(5%)患者术后出现下肢坏疽,其中1例为足趾坏疽(最终截肢)。结论影像学检查对于急性动脉栓塞的评估非常重要,可指导治疗方案的选择;CDT治疗下肢动脉硬化性闭塞症并发急性动脉栓塞有效且相对安全。
- 王华陈千益费哲为邓超频艾鹏
- 关键词：急性动脉栓塞动脉硬化性闭塞症
- 6枚万向椎弓根钉固定在胸腰椎骨折治疗中的应用被引量：1
- 2023年
- 目的探讨6枚万向椎弓根钉固定用于胸腰椎骨折治疗的效果。方法对44例胸腰椎骨折患者经伤椎及上、下邻椎各置入2枚万向椎弓根钉固定。记录骨折愈合时间及手术前后胸腰痛VAS评分、伤椎Cobb角、内固定系统上位及下位邻近节段椎间高度指数、伤椎前缘高度比。结果患者均获得12个月随访。骨折均愈合,时间3~6个月。①胸腰痛VAS评分:术后7 d及1、3、6、12个月均低于术前(P<0.05);术后7 d、1个月、3个月随时间逐渐降低(P<0.05)。②伤椎Cobb角:术后7 d及1、3、6个月均小于术前(P<0.05),术后12个月与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1、3、6、12个月均大于术后7 d(P<0.05)。③内固定系统上位邻近节段椎间高度指数:术前及术后7 d、1个月、3个月比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6个月及12个月分别低于术前、术后7 d、术后1个月(P<0.05)。④内固定系统下位邻近节段椎间高度指数:术后7 d明显高于术前(P<0.05),术后1、3个月均低于术后7 d(P<0.05),且与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月及12个月分别低于术前、术后7 d、术后1个月(P<0.05)。⑤伤椎前缘高度比:术后7 d及1、3、6、12个月均高于术前(P<0.05);术后1、3、6、12个月均低于术后7 d(P<0.05)。结论6枚万向椎弓根钉固定用于胸腰椎骨折的治疗,可显著改善患者胸腰背疼痛,恢复椎体前缘高度,但也存在加快上位椎间盘退变的可能,对术后维持伤椎Cobb角无明显优势。
- 厉彦成刘延晓饶建伟李磊叶舟王华
- 关键词：胸腰椎骨折
- 两种入路手术治疗腰椎管狭窄症的疗效比较被引量：1
- 2023年
- 目的比较单侧双通道入路间盘切除术(UBED)与经皮内镜椎板间入路间盘切除术(PEID)治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法将手术治疗的46例腰椎管狭窄症患者根据入路方式不同分为UBED组(25例)和PEID组(21例)。比较两组腰背痛VAS评分、下肢痛VAS评分、腰椎JOA评分以及手术责任节段椎管横截面面积。结果患者均获得随访,时间3~5个月。腰背痛VAS评分:术后1个月PEID组低于UBED组(P<0.001),术后3个月两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。下肢痛VAS评分、腰椎JOA评分:两组术后1、3个月比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后手术责任节段椎管横截面面积及椎管改善率:UBED组均优于PEID组(P<0.05)。结论相较于PEID,UBED治疗腰椎管狭窄症具有减压范围广、椎管改善好的优点。
- 厉彦成邹向南李磊刘延晓饶建伟叶舟王华
- 关键词：腰椎管狭窄椎间盘切除术
- 血液透析内瘘通路狭窄与闭塞的介入治疗被引量：2
- 2014年
- 目的：总结自体血液透析内瘘通路狭窄与闭塞病例经皮导管溶栓术（CDT）和经皮血管成形术（PTA）治疗的经验。方法：对8例自体血管血液透析内瘘通路狭窄与闭塞患者行血管造影，2例因血栓形成导致通路闭塞病例行CDT治疗，6例通路狭窄病例行PTA治疗。结果：造影结果显示内瘘通路单纯性狭窄6例，完全闭塞2例。介入治疗成功7例，l例通路完全闭塞经CDT结合PTA治疗失败。术后追踪观察，7例均于术后2周进行血液透析治疗，效果良好，随访1～20个月全部通畅，1例治疗失败病例重新手术建立自体血管内瘘通道。结论：CDT和PTA是治疗血液透析内痿通路狭窄与闭塞的安全、有效和微创的方法。
- 艾鹏邓超频王华陈聪
- 关键词：血液透析血栓溶解血管成形术
- 老年患者急性期下肢深静脉血栓形成导管接触性溶栓临床治疗被引量：4
- 2016年
- 传统饮食、生活习惯改变、人口老龄化,使得老年人下肢深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）的发病率逐渐上升。许多老年人因身体功能下降常合并心脑血管、呼吸系统、糖尿病等多种疾病,要求保守治疗,
- 陈千益王华胡晓曼费哲为欧敬民
- 关键词：急性期溶栓时间身体功能溶栓效果通畅率
- 心肌桥-壁冠状动脉常规动脉造影的挑战：冠脉CTA
- 冠心病是多种原因引发的心肌血液供应发生障碍所引起的心脏病，临床表现轻则胸闷，重则胸痛、心肌梗死甚至猝死。近年来，冠心病患者呈上升趋势，冠心病病因尚为完全清楚，但认为与高血压、高血脂等所引起冠状动脉粥样硬化管腔狭窄有关。然...
- 王华王伯胤
- 关键词：心肌桥-壁冠状动脉动脉造影冠脉CTA影像诊断
- 文献传递
- 血流动力学纠正术治疗下肢静脉曲张的临床疗效观察被引量：11
- 2016年
- 目的探讨利用血流动力学纠正术(CHIVA)治疗下肢静脉曲张的临床疗效。方法选取在2013年4月—2014年4月住院并确诊为下肢静脉曲张病人160例,随机分为两组,每组80例。CHIVA组,利用CHIVA技术治疗;对照组采用传统手术方法治疗。比较手术时间、术后疼痛、住院时间、术后不良反应、病人满意度以及随访1年的复发率。结果 CHIVA组和对照组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);术后疼痛、住院时间、病人满意度显著优于对照组(P<0.05);CHIVA组不良反应发生率以及术后1年复发率显著低于对照组(P<0.01)。结论利用CHIVA技术治疗下肢静脉曲张安全,有效,可明显改善病人的生活质量并降低术后复发率。
- 王华陈千益费哲为郑恩栋杨章慧黄孝王
- 关键词：下肢静脉曲张疗效术后疼痛住院时间
- 70岁以上患者Cockett综合征合并急性期下肢深静脉血栓形成的腔内治疗被引量：4
- 2016年
- 目的探讨导管接触性溶栓(CDT)及球囊扩张或联合支架植入治疗70岁以上患者Cockett综合征(CS)合并急性期下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果。方法选取2009年1月至2013年6月无溶栓禁忌的84例70岁以上CS合并急性期下肢DVT患者,经CDT及球囊扩张或联合支架植入(髂静脉狭窄>50%时)治疗的临床资料进行回顾性分析。结果治疗1周,84例患者临床症状均明显改善,无症状性肺栓塞等严重并发症,5例溶栓时出现轻度出血调整用药后消失;平均通畅率为(78.4±28.5)%;37例行支架植入治疗。81例患者获得随访,随访(30.3±11.2)个月,6例深静脉血栓复发,其中支架内血栓形成2例。治疗后6个月、1年和2年深静脉通畅率分别为(76.1±13.9)%、(74.7±12.5)%和(70.3±14.3)%;随访2年Villalta评分为(5.7±2.6)分,无≥15分或出现静脉性溃疡。结论CDT联合球囊扩张或支架植入治疗70岁以上的CS合并急性期下肢DVT患者,微创、安全性高,个体化治疗可能更满意。
- 陈千益王华胡晓曼费哲为欧敬民
- 关键词：COCKETT综合征深静脉血栓形成导管溶栓
