李正光
- 作品数：9 被引量：66H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 脑外伤性脑水肿、颅内压增高与脑疝的诊治原则被引量：3
- 2001年
- 李正光
- 关键词：颅内压增高脑疝
- 颈动脉狭窄的诊断与治疗被引量：2
- 2002年
- 目的 研究颈动脉狭窄的诊断与治疗方法。方法 选择短暂性脑缺血性发作(TIA)患者行全脑血管造影,了解血管病变部位和狭窄程度。颈动脉狭窄<50％者行颈动脉注射尿激酶治疗;颈动脉狭窄>50％者行颈动脉内膜剥脱手术或血管内支架置入治疗。结果 4年来58例TIA患者中,发现颈动脉狭窄16例,其中狭窄<50％者8例经尿激酶颈动脉注射治疗后,TIA终止;狭窄>70%者8例,其中1例动脉粥样硬化斑块性狭窄行颈动脉内膜剥脱术,5例动脉粥样硬化斑块性狭窄、1例多发性大动脉炎及1例颈动脉夹层动脉瘤均行自膨式支架置入治疗。7例患者8处病变共置入自膨式支架12枚,治疗效果良好,随访3～20个月无再狭窄发生。结论 颈动脉狭窄是TIA发作的重要原因,而颈动脉内膜剥脱术和支架置入是治疗颈动脉狭窄的有效手段。
- 左峰杨威李正光郑铁晋施立海
- 关键词：颈动脉狭窄颈动脉内膜剥脱术
- 应用自膨式支架置入治疗颈动脉狭窄被引量：1
- 2002年
- 目的 探索颈动脉狭窄的治疗方法。 方法 应用 14枚自膨式支架血管内置入治疗 9例有症状颈动脉狭窄患者的 10处病变 ,狭窄程度 70 % -95 %。 结果 治疗后短暂性脑缺血发作 (TIA)消失 ,残余狭窄均 <5 0 %。无症状脑梗塞 1例。无死亡。
- 左峰杨威李正光郑铁晋施立海
- 关键词：自膨式支架颈动脉狭窄支架植入术TIA手术方法
- 心脏手术后早期脑血管病并发症的临床研究被引量：10
- 1999年
- 目的探讨心脏手术后脑血管病并发症的发生、死亡、种类、危险因素以及防治方法。方法回顾分析了１０１７３例心脏手术后各种神经系统并发症的总发生率，重点统计脑血管病并发症的发生率、死亡率和种类，并与对照组进行比较分析。结果心脏手术后神经系并发症的总发生率为１．４４％，其中脑血管病占５９．５８％。脑血管病并发症中脑栓塞占３９．０８％，脑血栓形成占２８．７４％，脑出血占１１．４９％，人造瓣膜心内膜感染并发脑血管病占１０．３４％，其他占１０．３５％。神经系统并发症组死亡４４例，其中因并发脑血管病死亡占４７．７％。脑血管病并发症组术中心肌血流阻断时间和体外循环转机时间明显长于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论心脏手术后神经系统合并症以脑血管病为主，且多数为缺血性脑血管病。心脏手术后脑血管病并发症与心肌血流阻断时间和体外循环转机时间过长有关。
- 毕齐张茁贺建华冯立群李正光高天理王薇张亮杨威刘悦张华
- 关键词：心脏外科手术手术后并发症脑血管意外
- 心脏手术后神经系统并发症研究——附10173例病例分析被引量：23
- 1999年
- 目的：探讨心脏手术后神经系统并发症的发生率、死亡率、种类、危险因素及防治方法。方法：回顾分析心脏手术１０１７３例，统计术后神经系统并发症的发生率、死亡率和种类；与对照组比较，对术后神经系统并发症的危险因素作统计学处理。结果：本组心脏手术后神经系统并发症的总发生率为１．４４％（１４６／１０１７３例），其中脑血管病占５２．７４％（７７／１４６例），缺氧性脑损害占２２．６０％（３３／１４６例），癫痫占８．９１％（１３／１４６例），其他占１５．７５％（２３／１４６例）。神经系统并发症组死亡４４例，占全部术后死亡的６．９４％（４４／６３４例），列术后死亡原因第５位。与对照组比较，并发症组术中心肌血流阻断时间和体外循环转机时间明显长于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：心脏手术后神经系统并发症以脑血管病为主。缩短术中心肌血流阻断时间和体外循环转机时间，可减少心脏手术后神经系统并发症发生。
- 张茁毕齐贺建华冯立群李正光
- 关键词：心脏外科手术神经系统并发症脑血管病
- 超早期脑梗塞尿激酶溶栓治疗的观察被引量：4
- 1998年
- 采用尿激酶（ＵＫ）对１３例急性脑梗塞病人做溶栓治疗。静脉溶栓１２例，动脉溶栓１例。并在治疗前后对临床、ＣＴ、脑血管造影（ＤＳＡ）进行分析。有效８例（６１．５２％）、无效３例（２３．０７％）、恶化２例（１５．３８％），无死亡。１例动脉溶栓后无症状性脑实质出血。尿激酶超早期溶栓有较好的临床效果及安全性。
- 张茁毕齐高天理贺建华冯立群李正光刘水平王薇杨威
- 关键词：脑梗塞尿激酶溶栓疗法
- 短暂性脑缺血发作的脑血管造影及动脉溶栓治疗被引量：10
- 2000年
- 目的 了解短暂性脑缺血发作(TIA)患者的脑血管病变基础,探索TIA的治疗方法。方法 对20例TIA患者行全脑血管造影,了解血管病变的情况。针对其中18例显示有脑血管动脉硬化斑块造成血管管腔狭窄或大脑半球普遍供血不良的患者行尿激酶动脉溶栓治疗。并进行随访观察。结果 在20例TIA患者中大脑半球供血减少2例,大脑中动脉狭窄11例,颈内动脉狭窄5例(合并大脑前动脉狭窄、椎动脉狭窄各1例),未见血管异常影象2例。18例溶栓治疗后脑血流明显改善3例,好转13例,无明显改善2例。溶栓治疗后3例分别在溶栓后立即,16天,1个月后再次TIA发作。TIA再发作与用药量和溶栓后血流改善程度无关。随访3～22个月未见发生脑梗塞者。结论 多数对TIA患者已有脑血管器质性病变,应尽早行有效治疗。
- 左峰李正光杨威郑铁晋俞冰
- 关键词：TIA脑血管造影溶栓治疗
- 静脉溶栓治疗急性脑梗塞的初步报道被引量：12
- 1997年
- 为验证静脉注射尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞的临床疗效及安全性，进行开放性临床实验。采用静脉注射国产尿激酶（天普洛欣）１５０～２００万Ｕ／人·次，治疗急性颈内动脉系统脑梗塞１３例，以低分子右旋糖苷加川芎治疗同期同类病人１２例为对照。结果显示溶栓组（１０～１５０分钟，中位数２０分钟），较对照组（１～１２天，中位数７天）起效时间显著缩短，治疗后颅ＣＴ见梗塞灶较对照组小，近期（２周内）治愈及好转例数较多，除３例皮肤轻度出血外，无一例合并颅内出血。初步显示静脉注射天普洛欣治疗超早期脑梗塞的优势，且只要严格掌握适应证和剂量，颅内出血合并症并不常见。
- 张茁贺建华毕齐冯立群李正光高天理刘水平王薇张亮杨威
- 关键词：脑梗塞尿激酶溶栓术
- 颈动脉系统短暂性脑缺血发作的脑血管造影与介入治疗47例临床分析被引量：6
- 2002年
- 目的 探讨短暂性脑缺血发作 (TIA)患者的脑血管病变基础及治疗方法。方法 对 4 7例颈动脉系统TIA患者行全脑血管造影 ,了解血管病变的程度。 7例颈动脉狭窄 >70 %的患者行自膨式支架置入治疗 ,37例行选择性动脉溶栓治疗。结果 本组患者脑血管造影显示大脑半球供血减少 3例 ,大脑中动脉狭窄 2 2例 ,大脑前动脉狭窄 1例 ,大脑后动脉狭窄 1例 ,颈内动脉狭窄 10例 ,颈总动脉狭窄 4例 ,未见血管异常影像 6例。应用自膨式支架治疗颈总、颈内动脉狭窄 >70 %的患者 7例 8处病变 ,共置入自膨式支架 12枚 ,残余狭窄均 <30 % ,随访 6～ 2 3个月 ,无再狭窄发生 ;选择性动脉溶栓治疗 37例 ,溶栓后脑血流明显改善 3例 ,好转 2 8例 ,无明显改善 6例。37例溶栓治疗者中 3例再次出现TIA发作 ,溶栓后对侧陈旧梗死灶出血 1例 ,无死亡病例。随访 3个月～ 3年 ,未见治疗血管发生脑梗死者。结论 TIA患者多已存在血管器质性病变 。
- 左峰杨威李正光郑铁晋
- 关键词：颈动脉系统短暂性脑缺血脑血管造影介入治疗
