何剑辉
- 作品数：10 被引量：18H指数：3
- 供职机构：广东省人民医院更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省自然科学基金广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 卵巢交界性上皮性肿瘤58例临床分析被引量：5
- 2013年
- 目的:探讨卵巢交界性上皮性肿瘤(BOT)的临床情况及影响复发的有关因素。方法:回顾性分析我院诊治的58例BOT患者的临床资料及治疗结局。结果:58例患者的平均发病年龄为37.6岁;临床表现以无症状的盆腔肿块为主,共29例占50.00%;血清肿瘤标志物:CA125升高33例(56.90%),CA199升高20例(34.48%),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均进行手术治疗,其中37例患者行保留生育功能手术。分期以Ⅰ期最多,占87.93%;浆液性和黏液性分别为25例和33例。术后随访8～68月,患者均存活;4例(6.90%)复发,肿瘤有微乳头或浸润性种植的患者复发率较高(P<0.05)。5例保留生育功能手术的患者在手术后正常妊娠并分娩。结论:BOT患者较年轻,以Ⅰ期为主,血CA125检测对诊断有帮助。手术是主要治疗手段,患者预后较好。其复发与肿瘤存在微乳头或浸润性种植可能有关。对其进行保留生育功能手术是安全有效的,术后需长期随访。
- 何剑辉张斌徐嘉文林伍梅胡洁媚
- 关键词：卵巢交界性肿瘤癌抗原125手术病理分期复发
- 心脏换瓣术后妇科围手术期应用抗凝药物的临床分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨对心脏换瓣术后抗凝治疗的患者在妇科手术前应用抗凝药物的方法及其安全性分析。方法69例心脏换瓣术后抗凝治疗的患者为换瓣组，入院后均停用华法林，改为低分子肝素皮下注射，于术前12 h停用抗凝药物。将术前国际标准化比率（INR）1.15～1.47的换瓣患者分为观察组1，INR 1.48～1.8换瓣患者分为观察组2，INR＞1.8的换瓣患者分为观察组3。选择同期无抗凝治疗69例妇科手术患者作为正常对照组，研究4组之间术中出血量的差异。结果所有换瓣患者术后未发生大出血、血栓、感染性心内膜炎、心力衰竭等并发症。观察组1、2患者术中出血量不多，出血量仅为（151±25） mL和（187±68） mL，正常对照组平均出血量为（106±12）mL，3组间出血量差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组3术中出血量较正常对照组和观察组1多，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论心脏换瓣术后抗凝治疗患者术前停用华法林，使用低分子肝素替代治疗控制INR在1.8以下，进行妇科手术应该是安全的。
- 何剑辉徐嘉文张斌
- 关键词：心脏换瓣术妇科手术抗凝药物
- 一种防止宫颈癌术中癌细胞脱落装置
- 本发明公开一种防止宫颈癌术中癌细胞脱落装置，包括：用于容纳生物组织的杯体(1)，在距离所述杯体(1)开口预设第一距离至第二距离的范围内设置进针区(11)，所述进针区(11)采用软质材料制作。本发明将距离所述杯体开口预设第...
- 何剑辉张斌陈静陈建国
- 文献传递
- PLC delta1基因在上皮性卵巢肿瘤中的表达和临床意义
- 2010年
- 【目的】本研究旨在探讨PLC delta1在上皮性卵巢肿瘤中的表达及其临床意义。【方法】采用免疫组化方法,检测PLC delta1在223例上皮性卵巢肿瘤(183例卵巢癌和对照组40例交界性卵巢肿瘤)组织芯片中的表达;结合患者的临床资料,分析PLC delta1的表达与上皮性卵巢癌的关系。【结果】在有效检测的197例上皮性卵巢肿瘤标本中,大多数(25例,80.6%)交界性肿瘤呈现正常表达,而在卵巢癌中,多数(91例54.8%)肿瘤出现PLC delta1的过度表达,两者存在显著差异(P<0.0001);而且PLC delta1在卵巢癌中表达与肿瘤的临床分期、患者年龄有显著的相关性(P<0.0001)。【结论】PLC delta1在卵巢癌组织中的过度表达与肿瘤的恶性进展密切相关,可能是未来检测卵巢癌的一种有价值的新肿瘤标志物。
- 何剑辉杨国奋蔡木炎谢丹
- 关键词：卵巢肿瘤PLC癌基因
- 青少年女性卵巢恶性肿瘤32例临床分析被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨青少年女性卵巢恶性肿瘤的发病特点及治疗方法。方法:回顾分析我院妇科1992年1月至2008年12月间收治的32例25岁以下青少年女性卵巢恶性肿瘤患者的发病情况及治疗效果。结果:32例患者中,恶性生殖细胞肿瘤18例,占56.25%;恶性上皮性肿瘤12例,占37.5%;恶性性索间质瘤2例,占6.25%。腹部包块、腹胀、腹痛为位居前3位的主要症状,分别占62%、50%、43%。32例惠者均进行了手术治疗,其中25例患者行保留生育功能手术,已生育的晚期患者行肿瘤细胞减灭术(6例),1例行剖腹探查术;28例患者术后给予化疗。结论:青少年卵巢恶性肿瘤中以恶性生殖细胞肿瘤占比例最高,其次是上皮性癌及性索间质细胞瘤。对青春期少女,出现腹部包块、腹胀、腹痛等症状时应重视体检,结合B超、肿瘤指标等检查尽早发现肿瘤。青少年卵巢恶性肿瘤的主要治疗手段是手术及化疗,建议尽量行保留生育功能手术,特别是对于恶性生殖细胞肿瘤,术后辅以化疗。
- 何剑辉陈建国
- 关键词：卵巢肿瘤青少年女性
- 机械瓣置换术后患者全孕期使用小剂量华法林的回顾性研究被引量：3
- 2015年
- 目的 评价全孕期使用小剂量华法林对母儿的安全性。方法 回顾性分析2001年7月至2012年6月在广东省人民医院产检、分娩的机械瓣置换术后患者妊娠结局,按照早期妊娠使用抗凝方法分为A、B两组：A组为妊娠6~11周6 d使用低分子肝素加12周后口服华法林;B组为全孕期口服华法林。结果 A组和B组发生难免流产（10.4%vs.9.2%,P〉0.05）、早产（2.1%vs.2.6%,P〉0.05）、产后出血（4.2%vs.3.9%,P〉0.05）的比率比较,差异无统计学意义。所有孕妇未发生血栓-栓塞性疾病。两组死胎的发生率比较,差异无统计学意义（0 vs.1.3%,P〉0.05）。两组均未发生新生儿死亡、新生儿颅内出血及与华法林相关的胎儿畸形。结论 全孕期小剂量使用华法林抗凝治疗对母儿均安全,妊娠期需要产科及心内科密切合作,监护母胎情况能够使得母儿并发症减至最少。
- 胡小平杨鹰杨春艳韩凤珍何剑辉
- 关键词：华法林机械瓣膜置换抗凝治疗血栓形成
- 循证医学在线——2002年的10篇文章——如何阅读论文
- 2003年
- 杨学宁钟文昭王坤程超何剑辉钱德英杨敏冯卫能邝建杨华章
- 关键词：循证医学网站点击率
- 循证医学在线——2002年的10篇文章
- 2003年
- 这里编译的是“循证医学在线”(EvidenceOnline,http://ebm.bmjjournals.com)2002年点击率最高的10篇文章。按点击率登录多少来排出文章的座次,完全是一种平民化的观点。没有专家的评说,但却从一个侧面说明了读者的喜爱:一是资源性的文章如“如何阅读论文”和几篇书评;二是对心血管疾病等常见病的循证治疗新观点。本文所折射的,是对循证医学的一种如何了解和对新知识的一种碰撞,这也是《循证医学》杂志所要坚持的方向。
- 杨学宁钟文昭王坤程超何剑辉钱德英杨敏冯卫能邝建杨华章
- 关键词：循证医学临床病例充血性心力衰竭
- 完全性雄激素不敏感综合征的临床分析
- 2014年
- 目的探讨完全性雄激素不敏感综合征(Complete Androgen Insensitivity Syndrome,CAIS)患者的临床表现、诊断及治疗。方法回顾我院收治的2例CAIS患者的临床表现、检查结果及治疗过程。2例患者为孪生"姐妹",女性表型,以原发性闭经为主诉,并接受了染色体、性激素五项、腹部超声、盆腔MRI等检查,确诊后接受后双侧性腺切除术,术后接受雌激素替代治疗。结果 2例患者染色体核型均为46,XY,2例患者的血睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素均升高,雌激素水平低于正常女性,外周血染色体检查提示2例患者染色体核型均为46,XY。腹部B超及盆腔MRI均提示盆腔内隐睾,腹腔镜手术探查证实隐睾存在,切除后不久检查提示睾丸组织,未见肿瘤。阴道治疗采用保守治疗,器具扩张。2例患者手术后给予雌激素替代治疗,未见女性第二性征发育停滞等其他并发症。结论CAIS在临床上是一种罕见的疾病,虽然目前对其发病机理已经研究的比较透彻,但其仍缺乏有效的预防,且早期诊断较为困难。男性核型合并女性表型的典型临床表现确诊容易,治疗上原则上选择女性社会性别,切除性腺组织后以雌激素替代治疗维持女性第二性征,阴道的成形以物理方法为主,只有在阴道缺如或物理方法失败的情况下才采取手术重建。
- 何剑辉叶海燕陈建国张斌黄志锋
- 关键词：两性畸形雄激素受体
