李锡明
- 作品数：13 被引量：45H指数：5
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生化学工程更多>>
- 充血性心力衰竭患者BNP及肝功能异常的临床意义
- 性心力衰竭是最常见的心血管疾病，在其发生和发展过程中常伴有肝功能检查异常。这种异常肝功能变化的临床意义及变化规律文献提及较少，且不为大多数临床医师所重视。B型尿钠(B-natriuretic peptide，BNP)是近...
- 李锡明马东辉
- 关键词：充血性心力衰竭肝功能异常
- 高血压患者120例干预效果观察被引量：2
- 2015年
- 目的契约管理血压及相关危险因素，提高控制率。方法对120例患者可改变的危险因素：糖、脂、血尿酸的代谢异常，膳食不平衡、超重肥胖、吸烟、过量饮酒、精神紧张和缺乏体力活动进行干预，并对服药进行随访、监督1年后进行对比分析。结果干预前后收缩压、舒张压、腰围、体质量指数（BMI）、空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、血尿酸及嗜盐、荤多喜油、运动习惯、服药的顺应性和对高血压的认知能力比较差异均有统计学意义（t值分别为10．44、8．93、3．98、2．76、7．82、5．39、3．11、3．88、2．24、2．73、5．31、5．11、6．44、3．60、6．58；P均〈0．01），而对患者的吸烟、生活不规律和精神紧张比较则差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论以改变生活方式为主血压及其相关危险因素的管理，在高校社区效果显著。
- 王兰香石晓蓉李锡明徐礼勇贺亚玲胡峰
- 关键词：高血压生活方式干预
- 白大衣高血压需要治疗吗
- 2012年
- 我今年60岁，身高1．7（1米，体重70千克，平时无头痛、头晕等症状。家中有2台台式水银柱血压仪，在家中自测血压一般为120-130／75～80毫米汞柱，有时为110／70毫米汞柱，冬天略高些。但不知为何，每到医院去体检或去找医生测血压，总是偏高的：150-160／80～90毫米汞柱。有一次，医生叫我将家中的血压仪带到医院去自测，血压也是偏高的，但回到家中自测又正常了。
- 李锡明
- 关键词：白大衣高血压血压仪测血压水银柱医生
- 充血性心力衰竭患者B型尿钠肽与肝功能异常的临床意义被引量：6
- 2004年
- 【目的】探讨充血性心力衰竭患者B型尿钠肽(BNP)水平和肝功能异常的变化规律及其临床意 义。【方法】130例心功能为Ⅱ～Ⅳ级充血性心力衰竭患者(其中Ⅱ级30例,Ⅲ级50例,Ⅳ级50例),分别于 入院d1及治疗一周后进行肝功能检测。部分病人根据需要随时检测。58例病人做了BNP检测,其中40例 在心衰治疗前后(平均治疗7d)检测了BNP水平。【结果】随着充血性心力衰竭程度的加重,肝功能指标中异 常率较高的有总胆红素、直接胆红素及血清白蛋白水平,在心功能Ⅳ级组分别达40%、80%及78%;同时患者 BNP水平随病情严重程度逐渐升高。经抗心衰治疗后,患者总胆红素及直接胆红素水平有明显降低,与治疗 前相比差异有显著性(P<0.01)。BNP水平较治疗前有明显下降。【结论】对心衰患者应注意肝功能的异常 变化,必要时应做BNP检测,动态观察肝功能及BNP水平有助于判断治疗效果及估计预后。
- 李锡明马冬辉
- 关键词：心钠素肝功能衰竭
- 高血压治疗的7大误区
- 2012年
- 目前中国心血管疾病的死亡率已远超肿瘤，居各种死亡病种之首，占总死亡率的40％，且以每年30％的速度增长。而高血压正是心血管疾病的主要诱因之一。
- 李锡明
- 关键词：高血压心血管疾病总死亡率
- 血管紧张素原、血管紧张素Ⅱ的Ⅰ型受体基因多态性及其与原发性高血压的关系被引量：6
- 2000年
- 目的 :观察血管紧张素原 (AGT) M2 35 T、血管紧张素 的 型受体 (AT1R) A116 6 C基因多态性在正常人群及原发性高血压 (EH)患者中的分布。方法 :采用聚合酶链反应 (PCR)及限制性片段长度多态性分析(RFL P)方法。结果 :正常人群 (对照组 ,80例 )及 EH(95例 )患者 AGT M2 35 T的频率分别为 0 .813、0 .832 ;AT1RA116 6 C频率分别为 0 .0 5 0、0 .0 5 3。两种基因多态性在 EH患者与对照组间无显著性差异 ,但 AGT M2 35 T在 <6 0岁的 EH患者中频率显著高于≥ 6 0岁的患者和 <6 0岁对照组 ,而 AT1R A116 6 C无此差异。结论 :两种基因多态性因人种不同而不同。 AGT M2 35 T与 EH早期发病有关 ,而 AT1R A116 6 C对于
- 韩雪莲李锡明
- 关键词：血管紧张素原受体原发性高血压
- 缬沙坦和氨氯地平对老年原发性高血压病患者左心室和血管内皮舒张功能及胰岛素水平的影响被引量：5
- 2005年
- 目的:观察缬沙坦和氨氯地平对老年原发性高血压的降压作用及对左心室舒张功能,血管内皮舒张功能,胰岛素抵抗的改善作用. 方法:选择1～2级老年高血压患者40例,随机分为缬沙坦治疗组和氨氯地平治疗组,分别治疗12周,每周测血压2次,观察两组患者治疗前后血压、心率及胰岛素敏感性的变化,左心室舒张功能以及内皮依赖性血管舒张功能的变化. 结果和结论:缬沙坦组和氨氯地平组均可有效地降低1～2级老年原发性高血压患者的血压,改善左心室舒张功能、胰岛素抵抗及内皮依赖性血管舒张功能.
- 黄佩李锡明张荣林
- 关键词：原发性氨氯地平左心室舒张功能血管内皮功能胰岛素
- 慢性心力衰竭患者脑钠肽及肝功能异常的临床意义
- 目的探讨慢性心力衰竭患者脑钠肽(BNP)水平和肝功能异常的变化规律及其临床意义。方法130例慢性心力衰竭患者,心功能为Ⅱ-Ⅳ级,其中Ⅱ级30例,Ⅲ级50例,Ⅳ级50例。分别于入院第一天及治疗一周后进行肝功能检测。部分病人...
- 李锡明马东辉
- 文献传递
- 一组有或无基因突变的特发性扩张型心肌病患者临床发病及预后的分析
- 2016年
- 目的:分析携带基因突变和未携带基因突变的特发性扩张型心肌病(IDCM)患者的临床发病及预后的差异性。方法:收集2011年01月-2014年09月于南京鼓楼医院就诊的IDCM患者115例,经靶向二代测序鉴定后分为基因突变组和未突变组,出院后对两组患者进行定期随访,将两组患者的临床资料及随访结果进行统计学分析。结果:两组患者的一般临床特征(如性别比例、首发症状年龄、血压、糖尿病比例等)无显著差异(P>0.05);辅助检查特征(如左室射血分数、左室舒张末内径、室壁厚度、QRS-T夹角和血肌酐水平等)无显著差异(P>0.05);治疗情况(如药物和器械治疗)无差异(P>0.05);随访资料(如再入院和生存分析)亦无统计学差异(P>0.05,Log rank P=0.12);将性别比例、是否吸烟、是否合并糖尿病、是否植入器械、是否发生突变等临床参数进行Cox回归分析,发现上述参数未影响患者的临床预后(P>0.05)。结论:本组资料显示携带基因突变的IDCM患者临床发病及预后较未携带突变者无显著差异。
- 时素琴张新林谢峻王涟张静梅李锡明徐伟徐标
- 关键词：特发性扩张型心肌病基因突变预后
- 血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压病人的疗效与血管紧张素转换酶基因多态性的关系被引量：8
- 2001年
- 目的 探讨具不同血管紧张素转换酶基因插入 /缺矢基因型 (Angiotension convertingenzymegeneI/D geno type ,ACEI/Dgenotype)的高血压病人对血管紧张素转换酶抑制剂 (Angiotension convertingenzymeinhibitor,ACEI)治疗的反应性。方法 根据ACEⅠ /D基因多态性 ,将高血压病人分为II组 (2 0例 ) ,ID组 (2 0例 ) ,及DD组 (18例 ) ,共5 8例。使用西拉普利 2 .5mgQ .D ,两周后无效增至 5mgQ .D共 4周 ,观察降压疗效。 结果 II组显效 2例 ,有效 12例 ,总有效率 70 % ;ID组显效 8例 ,有效 8例 ,总有效率 80 % ;DD组显效 13例 ,有效 4例 ,总有效率 94%。ACEI对DD组疗效最好 (P <0 0 1) ,降压幅度最大 ,ID组次之 ,II组较差。结论 ACEI/D基因多态性可做为高血压病人选用ACEI时的参考指标之一。
- 李锡明高春江
- 关键词：血管紧张素转换酶基因多态性血管紧张素转换酶抑制剂高血压
