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袁帅: 作品数：27 被引量：141H指数：7; 供职机构：南方医科大学更多>>; 发文基金：广东省中山市卫生局医学科研立项课题韶关市医药卫生科研计划项目广东省中山市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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抗幽门螺杆菌感染治疗功能性消化不良的临床观察被引量：2: 2006年; 目的探讨根除幽门螺杆菌(Hp)对Hp阳性功能性消化不良(FD)症状的作用,为临床治疗功能性消化不良提供依据。方法Hp阳性FD患者110例随机分为两组:治疗组给予法莫替丁20mg、胶体次枸橼酸铋240mg、阿莫西林1g,甲硝唑400mg四联疗法,均2次/d;对照组给予法莫替丁20mg,2次/d和莫沙必利10mg,3次/d,疗程均为1周。治疗后1个月行14C-尿素呼气试验(14C-UBT),并进行症状评分和疗效评定;随访1年再行14C-UBT试验并进行症状评分。结果治疗组Hp根除率92%,其中Hp根除组1个月末和1年后的症状积分显著低于对照组(P<0.01),未根除组症状积分与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组症状改善的总有效率为81.2%,与对照组65.5%相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论根除Hp可以在较长时间内改善FD症状,是治疗Hp阳性FD的必要措施。; 王振元唐小华袁帅刘胜雄; 关键词：幽门螺杆菌功能性消化不良随访研究

基于细胞形态学定量参数的良恶性胸/腹水鉴别诊断模型被引量：1: 2009年; 目的:探讨以脱落细胞形态学定量参数及其变异系数建立数学诊断模型对良恶性胸/腹水的鉴别诊断价值.方法:应用病理显微图像分析系统采集61例良恶性胸/腹水脱落细胞涂片的细胞面积、周长、等效直径、长径、短径、长短径比、形状因子、圆形度、异形指数等9项形态学参数,计算各参数的变异系数.以各参数为自变量,以细胞学诊断结果为因变量,采用逐步判别法分别建立基于不同类型参数的诊断模型,并评价各模型对恶性胸/腹水的诊断价值.结果:等效直径和长径2项参数进入基于细胞形态学参数的诊断模型;除周长和圆形度两项参数的变异系数外其余7项参数的变异系数进入基于各参数变异系数的诊断模型;面积、短径和短径变异系数3项参数进入基于全部参数的诊断模型.上述3个诊断模型诊断恶性积液的敏感度分别为72.7%、90.9%和97.0%,特异度分别为100.0%、92.9%和92.9%,准确度分别为85.2%、91.8%和95.1%.结论:以细胞学形态学参数及其变异系数可建立起简便的数学模型,对胸/腹水良恶性质的鉴别诊断具有良好的价值.; 袁帅张焜和肖波陈江祝金泉朱萱吕农华; 关键词：胸水腹水肿瘤转移

2017--2018年度广州地区流感的流行病学及临床特征分析: 目的:(1)了解广州地区流感样病例病原学和流行病学特征，为流感防控提供依据;(2)观察2017-2018年广州地区儿童流行性感冒（流感）病例的临床特征及治疗效果。　　方法:(1)收集2017年8月～2018年5月在南方医...; 袁帅; 关键词：流行性感冒病原学流行病学特征

内镜黏膜下剥离术治疗胃肠黏膜及黏膜下肿物的疗效观察被引量：5: 2016年; 目的探讨内镜黏膜下剥离术内镜黏膜剥离术（Endoscopic submucosal dissection,ESD）治疗胃肠黏膜及黏膜下肿物的有效性及安全性。方法纳入2012年6月至2015年10月在南方医科大学附属小榄医院消化内科诊断的胃肠黏膜及黏膜下肿物患者共30例,应用ESD进行治疗,分析其病例资料。结果本组30例患者包括胃病变12例,肠病变18例。术后病理分别为胃肠间质瘤6例,神经内分泌瘤2例,脂肪瘤2例,类癌3例,腺瘤样息肉9例,增生性息肉及炎性息肉8例。病灶直径1.5-4.0 cm。所有患者均顺利完成了内镜下肿物切除,除1例患者因肿物黏膜下层有较多大血管无法继续剥离外,其余患者均行ESD术,手术时间30-145 min。术中出血者23例,术中穿孔者1例,均在内镜下成功给予止血、夹闭破口,无需外科手术治疗;术后均无迟发性出血、穿孔。一次性整块切除27例。30例患者术后均接受了随访,随访时间3-12月,无复发病例。结论ESD治疗胃肠黏膜及黏膜下肿物疗效较为确切,创伤较小,但其出血风险较大,需要有经验的医生完成操作。; 周海华袁帅石胜利; 关键词：内镜黏膜下剥离术胃肠黏膜黏膜下肿物

内镜下套扎联合针状刀剥离活检对食管黏膜下良性肿瘤的诊治价值被引量：5: 2013年; 目的探讨内镜下套扎联合针状刀剥离活检对食管黏膜下良性肿瘤的诊治价值。方法将经超声胃镜检查诊断食管黏膜肌层及黏膜下层良性肿瘤34例(最大径<1.2 cm)随机分为两组,其中16例接受内镜下套扎联合针状刀剥离活检术(观察组),另外18例作为对照组接受内镜黏膜下剥离术(ESD)。12周后复查胃镜或超声胃镜了解病灶愈合情况,对比两种方法的疗效、并发症发生率和治疗费用。结果所有病例均能经内镜成功消除并取得满意的组织病理学结果,观察组术后病理:平滑肌瘤15例,脂肪瘤1例;对照组术后病理:平滑肌瘤17例,脂肪瘤1例。观察组无出血、穿孔等并发症发生,对照组术中出血5例,两组出血发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。12周后复查,两组患者均无复发病例。观察组治疗费用为(5 591.25±112.66)元,明显低于对照组的(8 605.56±1 519.47)元(P<0.05)。结论内镜下套扎联合针状刀剥离活检为诊治食管黏膜肌层及黏膜下层良性肿瘤(最大径<1.2 cm)安全有效的方法,在技术要求、医疗费用、安全性等方面较ESD更具优势。; 袁帅舒建昌孙大勇; 关键词：内镜下套扎

恶性胸/腹水的计算机辅助诊断研究: 目的本研究借助计算机技术,综合细胞形态学参数及简单易得的非细胞学资料,对胸/腹水进行计算机辅助诊断,旨在为临床提供一种简便有效的恶性胸/腹水诊断新技术。方法取新鲜胸/腹制备细胞涂片及 HE 染色,作出细胞学诊断。采用病理...; 张焜和袁帅邬芳玉陈江祝金泉吕农华王崇文; 文献传递

不同年龄结直肠癌患者临床及内镜特点分析被引量：7: 2006年; 目的探讨不同年龄结直肠癌患者临床及内镜特点，以提高结直肠癌早期诊断率。方法结直肠癌患者按年龄分为青年组（≤35岁）、中年组（36～59岁）、老年组（≥60岁），比较不同年龄组结直肠癌患者临床表现、内镜表现、病理资料。结果结直肠癌以中、老年人多见（占全部结直肠癌的89．8％），临床首发症状均为便血，青年组腹痛比中、老年组常见（P〈0．05）；各组均以左半结肠癌多见，共占76％，右半结肠癌占24％：中、老年组结直肠癌合并息肉的发生率高于青年组；青年组低分化腺癌较中、老年组多见。结论结直肠癌以中、老年多见，左半结肠癌较右半结肠癌多见，青年人结直肠癌低分化腺癌多见，恶性程度高，预后不良。; 王振元唐小华刘胜雄袁帅; 关键词：结肠直肠肿瘤结肠镜检查

3种辅助插管技术在ERCP胆管插管困难病例中的临床应用被引量：8: 2013年; 目的对比双导丝插管技术、针状刀乳头预切开术与经胰管乳头预切开术3种辅助插管技术在ERCP胆管插管困难病例中的成功率和并发症发生率,探讨安全有效的辅助插管技术。方法将104例经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)选择性胆管插管困难患者随机分成3组分别行3种不同辅助插管技术,即双导丝插管术组(A组)35例,针状刀乳头预切开组(B组)35例,经胰管乳头预切开组(C组)34例。对比3组患者辅助胆管插管的成功率、获得成功插管的时间与并发症的发生率。结果 A组辅助插管成功率为51.43%(18/35),B组为91.43%(32/35),C组为70.59%(24/34),3组成功率差异均有统计学意义(P<0.05)。3组成功插管时间分别为(7.83±1.08)min,(8.20±0.91)min和(7.91±1.20)min,3组成功插管时间无显著性差异(P>0.05)。3组患者术后胰腺炎发生率分别为:2.86%(1/35),22.86%(8/35)与8.82%(3/34),3组间术后胰腺炎发生率差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者均无严重感染、大出血、穿孔等并发症发生。结论 3种辅助插管技术均可提高胆管插管成功率,其中针状刀乳头预切开术与经胰管乳头预切开术有更高的成功率,但术后胰腺炎等并发症发生率亦较高;双导丝插管术成功率较低,但安全性较高。; 袁帅孙大勇; 关键词：内窥镜逆行胰胆管造影术并发症

床边急诊ERCP在重症急性胆源性胰腺炎治疗中的应用16例被引量：10: 2013年; 目的:探讨床边非X线引导下急诊逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancre atography,ERCP)在重症急性胆源性胰腺炎治疗中的价值.方法:34例重症监护室(intensive care unit,ICU)住院重症急性胆源性胰腺炎患者,治疗组16例行急诊床边非X线引导下ERCP术,选择性胆管插管回抽出胆汁证实胆管插管成功,必要时行十二指肠乳头括约肌切开取石,常规留置鼻胆引流管引流,病情稳定后必要时行2次ERCP诊疗.对照组18例接受常规内科综合治疗.对照两组患者临床效果与医疗费用.结果:治疗组选择性胆管插管成功率为100%,2次E R C P术共4例,全部患者治愈出院.治疗组腹痛缓解时间4.38d±1.31d快于对照组11.72d±2.76d(P<0.05),住院时间12.69d±3.09d较对照组25.61d±7.41d明显缩短(P<0.05),治疗费用4.77万元±0.97万元明显低于对照组10.04万元±2.29万元(P<0.05),并发症发生率(6.25%)低于对照组(44.44%)(P<0.05),死亡率(0%)与对照组(11.11%)无显著差异(P>0.05).结论:床边非X线引导下急诊ERCP治疗是重症胆源性胰腺炎救治的安全有效方法.; 袁帅孙大勇; 关键词：重症急性胆源性胰腺炎

内镜黏膜下剥离与腹腔镜下切除结直肠巨大宽蒂/广基息肉的临床观察被引量：22: 2017年; 目的比较内镜黏膜下剥离术(ESD)与腹腔镜下手术治疗结直肠巨大宽蒂/广基息肉的临床治疗效果。方法术前结肠镜检查诊断结直肠巨大宽蒂/广基息肉(蒂宽或基底部>2.0 cm)69例,根据患者知情选择意愿,其中41例选择ESD治疗(治疗组),28例选择腹腔镜下治疗(对照组),术后6个月首次复查胃肠镜,对比两组患者临床效果与医疗费用。结果两组患者治疗成功率均为100.00%,其中治疗组1例患者术后病理提示癌变追加外科治疗,对照组1例患者术中快速冰冻病理提示癌变追加淋巴结清扫术和扩大切除范围。治疗组和对照组平均手术时间分别为(85.00±36.50)和(110.00±45.70)min(P<0.05);治疗组住院时间(10.69±3.09)d较对照组(11.61±6.41)d缩短,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗费用(1.57±0.27)万元低于对照组(3.06±0.59)万元,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组术后消化道出血1例;对照组术后不完全肠梗阻2例,术后术口感染1例,肠瘘1例。治疗组并发症发生率2.43%,低于对照组14.29%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后6个月结肠镜检查均未发现复发病例。结论 ESD术和腹腔镜下手术均是胃肠道巨大宽蒂/广基息肉治疗的安全有效方法,但均需警惕息肉癌变并追加治疗,ESD术具有创伤少、费用低等优势。; 胡宝英周海华袁帅; 关键词：内镜黏膜下剥离术腹腔镜

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