石胜利
- 作品数:39 被引量:184H指数:8
- 供职机构:南方医科大学附属小榄医院更多>>
- 发文基金:广东省中山市卫生局医学科研立项课题更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 内镜黏膜下剥离术治疗胃肠黏膜及黏膜下肿物的疗效观察被引量:5
- 2016年
- 目的 探讨内镜黏膜下剥离术内镜黏膜剥离术(Endoscopic submucosal dissection,ESD)治疗胃肠黏膜及黏膜下肿物的有效性及安全性。方法 纳入2012年6月至2015年10月在南方医科大学附属小榄医院消化内科诊断的胃肠黏膜及黏膜下肿物患者共30例,应用ESD进行治疗,分析其病例资料。结果 本组30例患者包括胃病变12例,肠病变18例。术后病理分别为胃肠间质瘤6例,神经内分泌瘤2例,脂肪瘤2例,类癌3例,腺瘤样息肉9例,增生性息肉及炎性息肉8例。病灶直径1.5-4.0 cm。所有患者均顺利完成了内镜下肿物切除,除1例患者因肿物黏膜下层有较多大血管无法继续剥离外,其余患者均行ESD术,手术时间30-145 min。术中出血者23例,术中穿孔者1例,均在内镜下成功给予止血、夹闭破口,无需外科手术治疗;术后均无迟发性出血、穿孔。一次性整块切除27例。30例患者术后均接受了随访,随访时间3-12月,无复发病例。结论ESD治疗胃肠黏膜及黏膜下肿物疗效较为确切,创伤较小,但其出血风险较大,需要有经验的医生完成操作。
- 周海华袁帅石胜利
- 关键词:内镜黏膜下剥离术胃肠黏膜黏膜下肿物
- PEMT基因V175M多态性与非酒精性脂肪肝易感性的关系被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨磷脂酰乙醇胺N-甲基转移酶(phosphatidylethanolamine N-methyltransferase,PEMT)基因V175M多态性与非酒精性脂肪肝(NAFLD)易感性的关系。方法:抽取NAFLD患者外周血基因组DNA,PCR扩增获得其V175M基因,测序后分析PEMT基因V175M多态位点的基因分型。收集患者身高、体重、腰围、空腹血糖、低密度脂蛋白、空腹胰岛素等临床资料,计算体重指数和HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),同时选取年龄、性别相匹配的非NAFLD79人为对照。结果:NAFLD组和对照组在年龄、性别方面相匹配,但NAFLD组的肥胖者显著增多。NAFLD组和对照组M等位基因的频率分别为20.1%和12.0%,差异有统计学意义(P<0.05),NAFLD组和对照组VM+MM基因型的频率分别为26.6%和22.8%(P=0.05)。以BMI≥25作为肥胖的标准,将研究对象分为肥胖和非肥胖者,在肥胖的对照和NAFLD组中,V175M等位基因和基因型频率差异均无统计学意义(P>0.05);在非肥胖的NAFLD和对照组中,M等位基因的频率分别为21.9%和9.6%,VM基因型的频率则分别为43.8%及19.3 %,差异均有统计学意义(P<0.05)。通过引入其他已知的非肥胖型NAFLD易感因素(腰围,LDL和HOMA-IR),再进行Logistic回归分析,V175M基因型未能进入回归方程,P=0.323。结论:广州汉族人中存在PEMT V175M多态性,且以V等位基因为主,PEMT V175M并非NAFLD的独立易感因素。
- 杜艳蕾聂玉强李瑜元石胜利詹琪周永健
- 关键词:非酒精性脂肪肝单核苷酸多态性
- 非酒精性脂肪肝与血清脂联素及胰岛素抵抗的关系被引量:4
- 2007年
- NAFLD通常与超重或肥胖、2型糖尿病、高血压和高脂血症等代谢紊乱有关,胰岛素抵抗可能在脂肪肝形成过程中起重要作用。而脂联素作为一种新发现的由脂肪细胞分泌的激素,具有降低血脂、降低血糖、改善胰岛素敏感性以及拮抗动脉粥样硬化的作用,能拈抗胰岛素低抗。但是目前这方面的研究国内外还不十分多见,为此本研究旨在探讨NAFLD患者的血清脂联素水平和胰岛素抵抗的关系。
- 石胜利聂玉强李喻元周永健马金香
- 关键词:脂肪肝胰岛素抗药性脂联素
- 广东省成人代谢综合征与非酒精性脂肪肝患病的关系被引量:10
- 2008年
- 目的研究广东省普通人群成人代谢综合征(metabolic syndrome,MS)与非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)患病的关系。方法用多阶段分层随机整群抽样方法,调查广东省成人代谢综合征和NAFLD患病情况。代谢综合征的诊断根据美国胆固醇教育计划第三次报告标准及世界卫生组织亚洲太平洋地区肥胖标准。结果3 164成人中代谢综合征345例(10.9%),NAFLD 525例(16.5%)。多因素Logistic回归分析显示高血压、肥胖、高腰臀比、粗腰围、高甘油三酯血症和血糖升高是NAFLD的危险因素。结论广东省成人NAFLD患病率较高,发病与代谢综合征关系密切。
- 周永健聂玉强李瑜元石胜利
- 关键词:代谢综合征非酒精性脂肪肝
- 丹参辅助治疗轻中度高脂血症性胰腺炎的疗效观察
- 2016年
- 目的观察丹参辅助治疗轻中度高脂血症性胰腺炎的临床疗效。方法选取轻中度高脂血症性胰腺炎患者60例按住院顺序随机分为对照组30例和试验组30例。对照组采用常规治疗,试验组采用在常规治疗基础上加丹参治疗,测定两组治疗前、治疗7d后全血高切黏度值及全血低切黏度值、血清三酰甘油(TG)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平,计算腹部压痛消失时间、平均住院时间。结果试验组治疗7d后全血高切黏度值及全血低切黏度值、PCT水平、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组与对照组治疗后血清TG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组腹部压痛消失时间及平均住院时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参在治疗轻中症高脂血症性胰腺炎方面有较好的疗效。
- 周海华袁帅石胜利戴小华
- 关键词:高脂血症性胰腺炎丹参三酰甘油疗效
- 磷脂酰乙醇胺N-甲基转移酶基因V175M多态性与非酒精性脂肪肝易感性的关系
- 目的研究磷脂酰乙醇胺N-甲基转移酶(phosphatidylethanolamine N-methyl transferase,PEMT)基因第6编码区的V175M多态性与非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fa...
- 杜艳蕾李瑜元聂玉强石胜利詹琪周永健
- 文献传递
- 内镜下食管胃静脉曲张精准断流术的护理配合被引量:12
- 2017年
- 目的探讨内镜下食管胃静脉曲张精准断流术(ESVD)的配合技巧和安全性。方法对2016年以来1~12月南方医科大学附属小榄医院收治的34食管例胃底静脉曲张患者采用精准断流术,同时加强护理配合,助手护士术前做好注射针的测量及医用组织胶及聚桂醇预注准备,术中医护人员密切配合精准将注射针刺入需治疗的曲张静脉,快速注胶后迅速撤针。结果 34例患者中注射3~5个点31例,6个点3例,治疗操作过程顺利,均未发生堵针和术中出血等严重并发症,出院1个月后发生再出血1例(2.94%)。结论内镜ESVD治疗食管胃底静脉重度曲张安全有效,良好的术中护理配合可以有效减少术后并发症,有效预防术后再出血。
- 沈冬梅沈洁石胜利
- 关键词:聚桂醇护理配合
- 内镜下注射肾上腺素联合质子泵抑制剂治疗尿毒症并发消化溃疡出血39例疗效分析被引量:5
- 2012年
- 上消化道出血是临床上很常见的急症,而且往往因出血速度快和(或)出血量大而致患者病情恶化,因此紧急内镜下治疗上消化道出血是重要的临床止血措施。尿毒症并发上消化道出血患者经内镜及药物治疗后仍有较高的出血发生率。
- 石胜利丁德良戴小华沈洁
- 关键词:溃疡出血注射肾上腺素尿毒症疗效分析并发
- 男性居民吸烟、饮酒水平与胆石症患病关系被引量:7
- 2008年
- 目的 探讨男性居民吸烟、饮酒水平与胆石症患病的关系。方法 在广东省人群脂肪肝现况调查的基础上,选取成年男性居民,对其吸烟、饮酒水平与胆石症关系进行分析。结果 男性居民胆石症的患病率随着每天吸烟量的增加而升高(趋势χ^25.542,P=0.019),同时随着年吸烟总量的增加而不断升高(趋势χ^27.302,P=0.007),排除胆石症常见影响因素年龄和肥胖的影响后每天吸烟量以及年吸烟总量仍然是胆石症的危险因素(每天吸烟量OR=1.269,95%CI:1.018~1.580;吸烟总量OR=1.295,95%CI:1.020~1.646)。饮酒与胆石症的关系是少量和适量饮酒(〈40g/d)可降低男性居民的胆石症的发病,但大量饮酒(≥40g/d)反而会刺激胆石症的形成,呈现“V”形分布。排除胆石症常见影响因素年龄和肥胖的影响后,少量和适量饮酒的保护作用仍然存在(OR=0.537,95%CI:0.313~0.920)。每次饮酒量限制在20g内对胆石症的保护作用最强(OR=0.370,95CI:0.145~0.942)。每周饮酒频率不宜超过7次,饮酒年龄不宜过早,饮酒总年数不宜超过35a。结论 不吸烟、少量或适量饮酒可能对减少男性胆石症患病率有重要作用。
- 马金香李瑜元周永健聂玉强石胜利
- 关键词:胆石症吸烟饮酒
- 2型糖尿病患者脂肪肝的回顾性调查及危险因素分析被引量:4
- 2010年
- 目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者发生脂肪肝的患病率及危险因素.方法 对中山小榄人民医院336例诊断T2DM的住院患者进行回顾性分析,其中合并脂肪肝组178例,不合并脂肪肝组158例.结果 脂肪肝组与对照组比较,脂肪肝组体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、收缩压(DBP)、舒张压(SBP)、血清丙氨酸转氨酶(ALT)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TC)、胆固醇(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和空腹C肽(FCP)和空腹血糖(FBG)均显著升高(P<0.05);两组谷草转氨酶(AST)差异无统计学意义;脂肪肝组代谢综合征的发生率明显高于对照组.Logistic回归分析显示,FCP、BMI和WHR对脂肪肝的发生有显著影响(P<0.05).结论 2型糖尿病合并脂肪肝患者存在明显胰岛素抵抗;脂肪肝可能是代谢综合征的一个组成部分.FCP、体重指数、腰臀比为其重要危险因素.
- 石胜利沈洁濮先明