- 对颅内动脉瘤破裂患者使用支架辅助下颅内动脉瘤介入栓塞术进行治疗的效果研究被引量:3
- 2019年
- 目的 :探讨对颅内动脉瘤破裂患者使用支架辅助下颅内动脉瘤介入栓塞术进行治疗的临床效果。方法 :选取2016年7月至2018年12月在乐山市人民医院进行治疗的46例颅内动脉瘤破裂患者作为研究对象。在这些患者入院后的48h内,对其均使用支架辅助下颅内动脉瘤介入栓塞术进行治疗。然后,观察这些患者的预后情况。结果:在这46例患者中,身体恢复良好的患者有35例(占76.09%),存在轻度残疾的患者有7例(占15.22%),存在重度残疾的患者有3例(占6.52%),处于植物生存状态的患者有1例(占2.17%)。结论 :对颅内动脉瘤破裂患者使用支架辅助下颅内动脉瘤介入栓塞术进行治疗,可有效地改善其预后。
- 雷波
- 关键词:颅内动脉瘤破裂
- 颅内压监护在急性硬膜下血肿中的应用被引量:2
- 2015年
- 目的探讨颅内压(ICP)监护在急性硬膜下血肿治疗中的意义。方法回顾性分析346例急性硬膜下血肿病人的临床资料,均行去大骨瓣减压术。其中未应用颅内压监测病人为对照组,共111例;应用颅内压监测的病人为实验组,共235例,分析颅内压与预后的关系。结果与对照组相比,实验组甘露醇的使用剂量及时间明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05);随访3个月,实验组预后好于对照组(P<0.05),实验组ICP越高,预后越差(P<0.05)。结论急性硬膜下血肿病人应用颅内压监护指导治疗,能有效避免甘露醇的过度使用,改善预后且对判断预后有指导作用。
- 张道宝郑念东万晓强卫正洪王山张召雷波
- 关键词:颅内压监护甘露醇
- 老年脑积水的手术治疗分析
- 2015年
- 目的探讨老年脑积水患者行手术治疗的临床效果。方法回顾分析我院68例老年脑积水患者,观察手术治疗的临床效果。结果急性脑积水患者总有效率为93.33%,慢性脑积水患者手术治疗的总有效率为89.47%,术后并发症发生率为16.18%。结论手术治疗老年脑积水是临床较为常见的方法,能够有效提高治愈率,值得推广。
- 万晓强郑念东卫正洪雷波张道宝
- 关键词:脑积水老年手术治疗眩晕
- 神经内镜在显微神经外科中的应用探讨被引量:5
- 2016年
- 目的:探讨神经内镜在显微神经外科中的应用范围、适应证及疗效。方法:笔者所在科2013年至今使用神经内镜单独或辅助完成神经外科手术63例,其中后交通动脉瘤22例,非交通性脑积水14例,垂体瘤19例,脑室内肿瘤5例,表皮样囊肿3例。结果:14例非交通性脑积水患者术后脑积水明显缓解。22例后交通动脉瘤术后复查CTA见动脉瘤被夹闭。19例垂体瘤中,15例全切,4例大部分切除。5例脑室内肿瘤、3例表皮样囊肿获得全切。无因手术死亡病例。结论:神经内镜用于显微神经外科,使手术更加微创,视野更加清晰,疗效明显,减少了手术并发症。
- 张道宝万晓强卫正洪吴虹刚张召雷波文伟郑念东
- 关键词:神经内镜显微外科手术颅内疾病
- 谈术中尼莫地平脑池灌注对aSAH脑血管痉挛的疗效分析
- 2021年
- 探讨在治疗aSAH脑血管痉挛患者时采取术中尼莫地平脑池灌注的临床价值。方法:选取2020.1-2020.12期间于我院就诊的aSAH脑血管痉挛患者,共计62例,随机分2组,对照组患者术中未采取尼莫地平脑池灌注治疗,研究组患者术中给予尼莫地平脑池灌注治疗,对比预后情况。结果:治疗后1天、7天、14天时研究组患者Vm-MCA较对照组患者明显改善;研究组患者治疗7天、14天时NIHSS评分、LI指数明显较对照组患者低,P<0.05。结论:对aSAH脑血管痉挛患者术中灌注尼莫地平具有显著的疗效,可改善其临床症状,恢复受损神经功能,建议广泛应用。
- 游国亮万晓强雷波陈舒郑念东
- 关键词:脑血管痉挛尼莫地平神经功能缺损
- 长链非编码RNA ATB调控miR-144对胶质瘤迁移和侵袭的影响被引量:4
- 2018年
- 目的探讨长链非编码RNA ATB(lncRNA ATB)调控miR-144对胶质瘤迁移和侵袭的影响。方法采用q PCR检测lncRNA ATB在胶质瘤组织和癌旁正常组织中的表达差异以及慢病毒si-ATB对胶质瘤细胞的转染效率情况;通过双荧光素酶报告基因进行检测lncRNA ATB和miR-144之间的关系;通过平板克隆实验检测lncRNA ATB对胶质瘤细胞株U87和U251增殖能力的影响;流式细胞术检测lncRNA ATB对胶质瘤细胞株凋亡行为的影响; Transwell实验检测lncRNA ATB对细胞株侵袭能力的影响;裸鼠体内实验检测lncRNA ATB对裸鼠移植瘤的体积和质量的影响情况。结果胶质瘤lncRNA ATB的表达水平高于癌旁正常组织(P <0. 05),高水平lncRNA ATB患者的生存率低于低水平lncRNA ATB患者;使用si-ATB1和si-ATB2分别转染胶质瘤U87和U251细胞后,lncRNA ATB的表达水平降低;过表达miR-144后,野生型lncRNA ATB的荧光素酶活性受到抑制,对突变型lncRNA ATB的荧光素酶活性影响不明显。转染si-ATB 24、48和72小时后,U87和U251细胞的增殖能力低于对照组; lncRNA ATB的下调提高了U87和U251凋亡百分比(P <0. 05);抑制lncRNA ATB后,U87细胞[(186. 4±12. 4)个比(73. 6±8. 6)个比(62. 6±5. 6)个,P <0. 05]和U251细胞[(192. 2±15. 3)个比(63. 6±6. 3)个比(68. 3±7. 6)个,P <0. 05]的细胞侵袭能力降低;与对照组相比,si-ATB组肿瘤体积和肿瘤重量均小于或低于对照组(P <0. 05)。结论 lncRNA ATB通过调控miR-144的表达促进胶质瘤细胞的生物学行为。
- 雷波詹傲张召张孝礼万晓强
- 关键词:胶质瘤增殖凋亡长链非编码RNAATB
- 颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架置入术治疗症状性颈动脉狭窄的临床分析
- 2022年
- 分析研究颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架置入术不同方法在症状性颈动脉狭窄患者治疗中的应用价值对比。方法:本文设计为回顾性研究,共85份症状性颈动脉狭窄患者的临床资料,按照治疗方案不同分为两组:其中40例治疗方案为颈动脉内膜剥脱术(CEA)设为CEA组、颈动脉支架置入术(CAS)45例设为CAS组,对比统计两组围术期不良事件、治疗前后血清炎症因子水平,随访6个月后的不良事件、住院时间、手术时间与住院费用。结果:所有研究对象顺利实施手术,术后实施颈部血管超声证实术区血流顺畅,狭窄消失。两组研究对象围术期脑卒中风险、围术期死亡率与围术期手术相关并发症发生率对比无差异(P>0.05);术后随访6个月的远期不良事件发生率对比无差异(P>0.05);CEA组术后TNF-α、hs-CRP、IL-6水平高于CAS组(P<0.05);两组手术时间无差异(P>0.05),CAS组住院的时长短于CEA组,但住院的费用高于CEA组(P<0.05)。结论:CEA与CAS治疗症状性颈动脉狭窄效果与安全性基本相当,其中CAS为微创手术,操作简单方便,可缩短患者住院时间,减轻对机体炎症反应的影响。
- 游国亮万晓强雷波陈舒郑念东
- 关键词:颈动脉内膜剥脱术颈动脉支架置入术症状性颈动脉狭窄炎症因子
- 纳美芬联合依达拉奉对颅内动脉瘤血管栓塞术后患者的神经功能及血清NSE、MMP-2、ET-1影响观察被引量:19
- 2020年
- 目的:观察纳美芬联合依达拉奉对颅内动脉瘤血管栓塞术后患者的神经功能及血清神经元特异烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和血浆内皮素-1(ET-1)水平的影响。方法:100例动脉瘤破裂致蛛网膜下腔出血后行血管栓塞术的患者随机分为观察组及对照组各50例。在常规治疗基础上,对照组给予依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上加用纳美芬。治疗4周后,比较两组患者治疗前后脑水肿评分、神经功能缺损评分、Barthel指数评分、格拉斯哥昏迷量表评分(GCS)、脑中动脉血流速度,以及血清NSE、MMP-2、ET-1水平变化;观察两组患者治疗后格拉斯哥预后量表分级(GOS)和脑血管痉挛发生情况。结果:治疗后两组患者的脑水肿评分、神经功能缺损评分、Barthel指数评分、GCS评分、脑中动脉血流速度,以及血清NSE、MMP-2、ET-1水平均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组各项指标均明显优于对照组(P<0.05)。观察组的GOS评分和脑血管痉挛发生率也明显优于对照组(P<0.05)。结论:纳美芬联合依达拉奉用于颅内动脉瘤行血管栓塞术后患者,可显著改善神经功能,降低血清NSE、MMP-2、ET-1水平,且安全性好。
- 万晓强雷波郑念东张道宝吴虹刚陈舒陈利吴嘉川
- 关键词:纳美芬依达拉奉血管栓塞术神经功能
- 单侧VA重度狭窄或闭塞部位与后循环缺血症状的相关性分析被引量:1
- 2023年
- 【目的】探讨单侧椎动脉(VA)重度狭窄或闭塞部位与后循环缺血症状的相关性。【方法】回顾性分析本院收治的177例单侧VA重度狭窄或闭塞患者的临床资料,所有患者入院后均接受磁共振(MRI)、数字减影血管造影(DSA)、颈部动脉超声(CDU)检查,评估患者VA重度狭窄或闭塞部位、VA重度狭窄及闭塞情况、单侧VA重度狭窄或闭塞患者是否伴有后循环缺血症状、血流动力学参数[收缩期峰值血流速(PSV)、舒张末期血流速(EDV)、血管阻力指数(RI)、椎动脉管径(VAD)]。比较起始段、颅外段、颅内段单侧VA重度狭窄或闭塞患者血流动力学参数差异,观察不同VA重度狭窄或闭部位患者后循环缺血症状发生情况。【结果】177例患者均完成MRI及DSA检查,DSA检查中VA重度狭窄62.71%、轻度狭窄37.29%;MRI检查中VA起始段重度狭窄或闭塞54.24%、颅外段重度狭窄或闭塞16.95%、颅内段重度狭窄或闭塞28.81%,起始段重度狭窄或闭塞中重度狭窄83.33%、闭塞16.67%,颅外段重度狭窄或闭塞中重度狭窄46.67%、闭塞53.33%,颅内段重度狭窄或闭塞中重度狭窄33.33%、闭塞66.67%。MRI检查中48.02%(85/177)存在后循环缺血症状,51.98%(92/177)无后循环缺血症状。起始段VA重度狭窄或闭塞患者患侧PSV、EDV、RI、VAD低于健侧(P<0.05)。颅外段VA重度狭窄或闭塞患者患侧PSV、EDV高于健侧,患侧VAD低于健侧,差异均有统计学意义(均P<0.05);颅外段VA重度狭窄或闭塞患者患侧及健侧RI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。颅内段VA重度狭窄或闭塞患者患侧PSV、EDV、VAD低于健侧,RI高于健侧(P<0.05)。颅外段、颅内段VA重度狭窄或闭塞患者后循环缺血症状(短暂性脑缺血、脑梗死)发生率高于起始段,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】后循环缺血症状的发生与VA重度狭窄或闭塞部位存在一定关系,单侧VA重度狭窄或闭塞患者治疗前及时行影像学检查能够为疾�
- 陈利雷波吴嘉川郑念东
- 关键词:椎底动脉供血不足数据相关性
- 支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内动脉瘤的临床效果观察
- 目的探究支架辅助弹簧圈栓塞介入治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法选择2015年3月至2017年3月我院收治的颅内动脉瘤患者68例,根据治疗方式不同分为两组,每组各34例。对照组仅予以弹簧圈栓塞介入治疗,试验组予以支架辅助弹簧...
- 雷波张召詹傲范双明岳林万晓强
- 关键词:弹簧圈栓塞介入治疗颅内动脉瘤
- 文献传递