梁健
- 作品数：4 被引量：1H指数：1
- 供职机构：徐州市中心医院更多>>
- 发文基金：江苏省高校自然科学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于连续局部脑氧饱和度水平的目标导向管理对全麻下脊柱矫形手术术后谵妄的影响
- 2022年
- 目的探讨基于连续局部脑氧饱和度(rScO_(2))水平的目标导向管理对全身麻醉(简称全麻)下脊柱矫形术后谵妄的影响。方法选取医院2019年10月至2021年10月收治的脊柱侧弯患者97例,随机分为对照组(51例)和观察组(46例),两组患者均予常规全麻,对照组患者予常规麻醉监测,观察组患者予基于连续rScO_(2)水平的目标导向管理监测。结果观察组与对照组患者气管拔管即刻(T_(1)),气管拔管后1min(T_(2))、5min(T_(3))、10min(T_(4))时的心率、平均动脉压、血氧饱和度差异显著(F=8.154,P=0.000;F=7.654,P=0.000;F=1.154,P=0.687)。观察组术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、谵妄发生率均显著少于对照组,且发生谵妄患者的血清乙酰胆碱酯酶活性、丁酰胆碱酯酶活性均显著弱于未发生谵妄患者(P<0.05);脑源性神经营养因子水平显著高于非谵妄患者(P<0.05)。结论基于rScO_(2)水平的目标导向管理有助于减少全麻下脊柱矫形手术术后谵妄的发生,减轻患者脑神经功能损伤。
- 安晨蒋腾梁健
- 关键词：脊柱矫形手术术后谵妄
- 超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉用于小儿疝气急诊手术效果分析
- 2022年
- 目的分析超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉用于小儿疝气急诊手术效果。方法选取医院2019年8月至2020年9月收治的小儿疝气手术患儿90例,随机分为观察组及对照组,各45例。两组患儿均统一全麻诱导维持,观察组于超声下对腹横肌(TAP)实施阻滞麻醉,对照组无术前神经阻滞。结果两组患儿切皮前(T_(0))的平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平无显著差异(P>0.05),观察组患儿切皮时及术毕(T_(1)-T_(3))的MAP和HR显著低于对照组(P<0.05);观察组患儿术后1,4,6,12 h的视觉模拟量表(VAS)评分显著低于对照组(P<0.05);观察组患儿镇痛药追加率、躁动发生率分别为6.67%及2.22%,均显著低于对照组的28.89%及15.56%(P<0.05)。结论超声引导下腹横肌平面阻滞麻醉用于小儿疝气急诊手术,可维持患儿围术期生命体征平稳,减轻术后疼痛程度,减少术后躁动。
- 梁健刘倩安晨
- 关键词：腹横肌平面阻滞
- 丙泊酚复合不同剂量布托啡诺对内镜下黏膜切除术患者麻醉效果的影响
- 2023年
- 目的:探讨丙泊酚复合不同剂量布托啡诺对内镜下黏膜切除术(EMR)患者麻醉效果的影响。方法:选取徐州市中心医院2021年4月至2021年11月期间行内镜下肠黏膜切除术患者90例,按数字随机表法分为B1组(丙泊酚1.5~2 mg·kg^(-1)+布托啡诺10μg·kg^(-1))、B2组(丙泊酚1.5~2 mg·kg^(-1)+布托啡诺5μg·kg^(-1))、F组(丙泊酚1.5~2 mg·kg^(-1)+芬太尼1μg·kg^(-1)),每组30例,比较三组患者苏醒后(T1)、苏醒30 min后(T2)的认知评分、疼痛程度及术中术后不良反应发生率。结果:F组T2的平均动脉压(MAP)高于麻醉前10 min(T0),差异具有统计学意义(P <0.05);三组患者T2的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均低于T0,且F组MoCA评分低于B1、B2组,差异具有统计学意义(P <0.05);F组患者视觉模拟评分法(VAS)评分均高于B1、B2组,差异具有统计学意义(P <0.05);B2组患者低血压发生率低于F组,低氧血症发生率低于B1组、F组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:EMR患者采用丙泊酚复合5μg·kg^(-1)布托啡诺方案有助于减少早期认知功能损害及不良事件发生,具有良好的麻醉效果。
- 王荣国梁健刘轩肇王立伟
- 关键词：内镜下黏膜切除术布托啡诺丙泊酚芬太尼
- 鞘内注射GDNF对神经病理性疼痛大鼠脊髓水平GAD65表达的影响被引量：1
- 2015年
- 目的：研究神经病理性疼痛大鼠脊髓背角谷氨酸脱羧酶65（Glutamate decarboxylase65,GAD65）的表达变化及蛛网膜下腔注射胶质细胞源性神经营养因子（glial cell line-derived neurotrophic factor,GDNF）对其表达的影响。方法：实验1：雄性SD大鼠随机分为假手术组（sham组）和坐骨神经结扎组（CCI组）。CCI组又分为术后1 d（D1）、3 d（D3）、7 d（D7）和14 d（D14）组。实验2：雄性SD大鼠随机分为：sham组、D14组、D14＋GDNF组和D14＋PBS组。两实验分别于实验前及CCI术后第1、3、7、14 d测定热缩足潜伏期（thermal withdrawal latency,TWL）及机械缩足阈值（mechanical withdrawal threshold,MWT）,处死后取其L4-L5脊髓背角,采用Western blot方法测定GAD65蛋白表达情况。结果：与sham组相比,CCI组大鼠TWL及MWT均降低,GAD65表达水平于术后3 d开始降低,一直持续到术后14 d;与D14组和D14＋PBS组相比,D14＋GDNF组大鼠TWL及MWT均升高,GAD65表达水平升高。结论：神经病理性疼痛的发生机制可能和大鼠脊髓背角内GAD 65表达降低相关,而GDNF对其镇痛作用可能部分是通过增加脊髓GAD65的表达实现的。
- 宋歌梁健高园园王存金王红军
- 关键词：胶质细胞源性神经营养因子神经病理性疼痛谷氨酸脱羧酶65
