田曼曼 作品数:9 被引量:33 H指数:3 供职机构: 浙江中医药大学附属第三医院 更多>> 发文基金: 浙江省中医药科技计划项目 浙江省自然科学基金 浙江省中医药优秀青年人才基金计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
多层螺旋CT旋转功能位诊断寰枢关节旋转半脱位的价值探讨 被引量:12 2015年 目的:通过分析比较正常人群和寰枢关节旋转固定患者在多层螺旋CT(multislice CT,MSCT)中立位及旋转功能位下的各种影像征象,探讨MSCT旋转功能位在正确诊断寰枢关节旋转半脱位中的价值。方法:随机选取101例正常人群行MSCT中立位扫描,将其分为≤50岁及>50岁两组,旨在比较不同年龄段人群寰齿前间隙(atlanto-dental interval,ADI)及齿突侧块间距差值绝对值(丨VBLADS丨)变化。对其中38例正常志愿者及20例临床拟诊寰枢关节旋转半脱位患者行MSCT中立位及旋转功能位检查,观察分析两组人群在不同旋转状态下ADI及丨VBLADS丨变化及寰枢外侧关节面移位情况。结果:通过对101例正常志愿者中两个年龄组中立位ADI及丨VBLADS丨分别进行独立样本t检验,P<0.05,≤50岁年龄组在ADI及丨VBLADS丨较>50岁组具有更大的变异性。20例患者中立位及左、右尽力旋转位丨VBLADS丨呈相对固定状态,寰枢外侧关节面不同程度移位。38例正常志愿者在不同旋转状态下,寰枢外侧关节面呈旋转性移位改变。患者与正常志愿者中立位及旋转功能位ADI、丨VBLADS丨分别采用独立样本t检验,P<0.05。结论:MSCT中立位及旋转功能位检查能客观反映寰枢关节动态变化情况,在诊断寰枢关节旋转半脱位中具有重要临床应用价值。 田曼曼 林敏 钱琦 姜黄维 金平关键词:寰枢关节 多层螺旋CT CT联合灌注及旋转功能成像在颈性眩晕诊断和推拿疗效评价的应用 林敏 钱琦 田曼曼 姜黄维 樊闯 金平 邢小 该项目采用CTPI联合CTA成像技术对临床拟诊为椎动脉供血不足患者行影像学检查,通过观察CTA所显示的椎动脉管径变化、椎动脉走行途径的变异及外在因素对椎动脉的影响,观察CTPI所显示的CBF、CBV、MTT及时间密度曲线...关键词:关键词:颈性眩晕 影像学检查 基于动脉自旋标记技术的正常大脑后循环血流分析 被引量:1 2015年 目的利用动脉自旋标记技术对正常大脑后循环进行MRI灌注成像,测量正常大脑后循环血流量,提供正常大脑后循环供血区血流量参考值。方法 对60例志愿者进行MRI常规扫描和3D-ASL灌注扫描,获得血流量图,分别测得双侧枕叶、颞叶后部、小脑半球及脑干血流量(cerebral blood flow,CBF),结果进行统计分析。结果测得血流量,双侧枕叶为(64.45±12.72)ml/(min·100g),颞叶后部为(63.28±14.97)ml/(min·100g),小脑半球为(61.75±13.54)ml/(min·100g),脑干为(53.64±12.71)ml/(min·100g),男性与女性的血流量未见差异;不同年龄段的血流量存在差异。结论 3D-ASL能定量测量后循环血流量,对脑梗死的病理生理学的进一步研究有着重要价值。 金平 林敏 钱琦 方莉 曹燕飞 田曼曼关键词:后循环 MRI 动脉自旋标记 深度学习模型在儿童TW3法骨龄评估的临床效能分析 被引量:1 2023年 目的探讨深度学习模型在儿童应用TW3法进行骨龄评估的临床效能。方法回顾性收集180例儿童左手X线片。评估基于Tanner-Whitehouse III(TW3)法的掌指骨和腕骨骨龄。以3位高年资主任医师的评估均值为金标准组,计算并比较深度学习模型(模型组)及2位低年资医师(医师组,分别记作医师1、医师2)与金标准组评估时间差异,掌指骨骨龄、腕骨骨龄的均方误差(MSE)及平均绝对误差(MAE);采用组内相关系数(ICC)分析模型组和医师组与金标准组结果一致性。结果骨龄评估所用时间模型组明显少于医师组(P<0.05)。掌指骨骨龄评估,模型组和医师1、医师2与金标准组相比MSE、MAE差异有统计学意义(P<0.05)。腕骨骨龄评估,模型组和医师1、医师2与金标准组相比MSE、MAE差异有统计学意义(P<0.05)。掌指骨骨龄评估,模型组与金标准组ICC为0.988,医师1、医师2与金标准组的ICC分别为0.986、0.977。腕骨骨龄评估,模型组与金标准组ICC为0.971,医师1、医师2与金标准组ICC分别为0.970、0.953。结论对于儿童,应用TW3法深度学习模型在评估掌指骨和腕骨骨龄有临床价值。 程梦 钱琦 高铖铖 田曼曼 励杨晟 林敏关键词:骨龄 儿童 寰枢关节多层螺旋CT旋转功能位影像学观测 被引量:13 2015年 目的 :通过测量分析正常寰枢关节在多层螺旋CT中立位及旋转功能位的各种影像征象,为临床准确诊断寰枢关节旋转半脱位提供量化标准。方法:对51例正常志愿者进行中立位、左右尽力旋转位扫描,观察测量寰齿前间隙(atlanto dental interval,ADI),齿突侧块间隙(lateral atlanta dental space,LADS),齿突侧块间距差值(VBLADS)及寰枢椎相对旋转角度(rotating angle of atlas on dentate,RAAD),分析比较各影像表现及解剖学特点。将51例正常志愿者分为年龄<45岁及年龄≥45岁两组,比较不同年龄段人群VBLADS及RAAD的变化及进行相关性分析。结果:51例正常志愿者通过三维重建软件显示中立位寰枢外侧关节基本对称,齿突侧块间隙不对称者40例,占78.4%。中立位齿突偏移角度范围为(3.22±0.89)°,尽力旋转位寰枢椎(atlanto axial joint)外侧关节面呈旋转性关节面移位,相对旋转角度范围为(33.85±2.79)°。通过配对资料相关性分析得出在一定范围内寰枢椎相对旋转角度与VBLADS无相关性。<45岁及≥45岁尽力旋转位时寰枢椎相对旋转角度之间差异有统计学意义。结论:多层螺旋CT旋转功能位能清楚显示寰枢区的解剖结构及旋转功能,为诊断寰枢关节旋转半脱位提供理论依据。 田曼曼 林敏 钱琦 姜黄维关键词:寰枢关节 脱位 弥散加权成像ADC值和SPARCC评分在强直性脊柱炎活动期评估中的价值探讨 被引量:8 2019年 目的通过分析强直性脊柱炎(AS)活动期患者及骶髂关节表观扩散系数(ADC值)及加拿大脊柱关节炎评分(SPARCC),探讨弥散加权成像技术(DWI)ADC值及SPARCC评分在评估AS活动期中的价值。方法选取临床确诊为AS活动期患者17例,同时收集19例健康体检者作为正常组。对两组进行骶髂关节横断位及斜冠状位扫描。通过DWI序列及ADC图,测量患者与正常组骶髂关节(左、右髂侧及骶侧)ADC值,同时测量L5椎体中央区ADC值,比较两组骶髂关节相对ADC值(rADC)变化。同时对活动期AS患者骶髂关节行SPARCC评分,并对rADC与SPARCC评分之间的相关性进行分析。结果 DWI可显示骶髂关节炎活动期骨髓水肿情况;活动期双侧骶髂关节rADC值大于正常志愿者。活动期AS患者髂侧ADC多大于骶侧ADC,两组差异均有统计学意义(均P<0.05),活动期骶髂关节平均r ADC值与SPARCC评分呈正相关(r=0.827,P<0.05)。结论 ADC值在评价AS患者病情活动性中具有一定价值,可以对病变进行定量评估,从而可以成为判断AS活动性的重要指标。 钱琦 励杨晟 田曼曼 姜黄维关键词:强直性脊柱炎 表观扩散系数 基于fMRI的慢性疼痛脑功能成像研究方法与进展 被引量:1 2022年 慢性疼痛作为一种常见病症,因其病因复杂、反复发作、疗效难以持久,严重影响患者身心健康[1-2].准确的疼痛测量有助于早期诊断、病情进展监测和疗效评价,是提高慢性疼痛治疗疗效的关键.基于功能磁共振成像技术(fMRI)的相关研究证明,疼痛可致大脑血流动力学发生改变,量化分析变化数据,并与患者自我报告的疼痛程度相对照,可客观评价患者的临床疼痛状态,从而为疗效评估提供参考依据. 罗朝干 林敏 陈嘉珊 李思瑢 田曼曼关键词:脑血流动力学 慢性疼痛 脑功能成像 自我报告 FMRI MRI评价腰椎间盘突出症患者的椎旁肌改变 2023年 目的探讨腰椎间盘突出症患者的椎旁肌面积及T2WI信号强度变化,为腰椎间盘突出症的评估及康复治疗提供参考。方法收集43例L_(4-5)椎间盘突出患者、45例腰椎间盘正常体检者,采用GE/HDXT/1.5T T_(2)WI序列分别测量L_(4-5)中心层面双侧椎旁肌(多裂肌、竖脊肌、腰大肌)横截面积、T_(2)WI信号强度,比较椎间盘突出组和正常组在椎旁肌横截面积、T_(2)WI信号强度的差异,组间采用两独立样本t检验、组内采用配对样本t检验。结果腰突组和正常组比较,L_(4-5)右侧多裂肌T2WI信号强度比值、右侧竖脊肌T_(2)WI信号强度比值差异有统计学意义(P<0.05);椎旁肌横截面积及T_(2)WI信号强度绝对值差异无统计学意义(P>0.05);43例腰突组组内比较,L_(4-5)两侧竖脊肌面积、两侧多裂肌T_(2)WI信号强度比值、两侧竖脊肌T2WI信号强度比值差异有统计学意义(P<0.05);17例旁中央型腰突组内比较,腰突侧与非腰突侧的椎旁肌横截面积、T_(2)WI信号强度比值差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰椎多裂肌、竖脊肌T_(2)WI信号强度可为腰椎间盘突出症的评估及康复治疗提供参考。 曾晶晶 田曼曼 王经英 钱琦 林敏关键词:椎旁肌 横截面积 椎间盘突出 弥散加权成像ADC值在强直性脊柱炎活动期评估中的价值 2018年 目的通过分析强直性脊柱炎(AS)患者及正常志愿者骶髂关节DWIADC值的变化,探讨DW[ADC值在量化评估As活动性中的价值。方法根据AS病情活动指数(BASDAI)评分选取临床确诊为强直性脊柱炎活动期患者25例,同时收集20例健康志愿者。对两组行骶髂关节横断位及斜冠状位扫描,序列包括T1WI、FSE/T2WI、fs/DWI(b=0,600s/mm^2),通过DWI序列及表观弥散系数(ADC)图,测量患者与正常志愿者骶髂关节(左、右髂侧及骶侧)ADC值,同时测量L5椎体中央区ADC值,比较两组人群骶髂关节平均ADC值及相对ADC(rADC)值(骶髂关节ADC值/L5椎体ADC值)变化。结果DWI可显示骶髂关节炎活动期骨髓水肿情况,活动组平均ADC值及rADC值大于正常志愿者。结论ADC值对评估AS患者活动性具有重要价值,可以对病变进行定量分析。 田曼曼 林敏 钱琦 张新春关键词:强直性脊柱炎 ADC值 磁共振成像