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缺氧诱导因子-1α、缺氧诱导因子-2α和血管内皮生长因子在肺转移瘤中的表达及其临床意义被引量：7: 2015年; 目的观察缺氧诱导因子（HIF）-1α、HIF-2α和血管内皮生长因子（VEGF）基因在肺转移瘤组织中的表达.方法采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶（SP）法检测93例手术切除的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）中HIF-1α、HIF-2α和VEGF表达,选取57例原发性NSCLC作为对照组.结果 HIF-1α、HIF-2α和VEGF蛋白在肺转移瘤及原发性NSCLC中均表达,HIF-1 α、HIF-2α和VEGF在肺转移瘤中的阳性表达例数分别为72、58和69例,阳性率分别为77.4％、62.3％和74.2％,与原发性NSCLC对比,差异有统计学意义（P＜0.05）,且在肺转移瘤中,HIF-1α表达与VEGF表达呈正相关（P＜0.05）.HIF-1α、HIF-2α和VEGF蛋白的表达与年龄、性别、原发肿瘤的大小、转移瘤的大小、肿瘤病理类型、肿瘤病理分级、肿瘤来源等临床各因素无明显相关（P＞0.05）.结论 HIF-1α、HIF-2α和VEGF在肺转移瘤中高表达,且HIF-1α表达与VEGF表达呈正相关.; 俞峥王峰蔡东炎茆勇游庆军; 关键词：肺转移瘤缺氧诱导因子-1Α 缺氧诱导因子-2Α 血管生成因子

食管癌术后吸入性肺炎合并急性呼吸窘迫综合征的预后高危因素分析被引量：7: 2015年; 目的探讨食管癌术后吸入性肺炎肺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)死亡的高危因素。方法回顾性分析64例食管癌术后吸入性肺炎并发ARDS患者的临床资料。按其预后分为存活组和死亡组,对死亡相关的因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果本组病死率为39.1%。多因素Logistic回归分析发现,氧合指数<150 mm Hg、多脏器功能衰竭综合征、高龄(>70岁)、手术方式(三切口)是食管癌术后吸入性肺炎合并ARDS患者死亡的独立危险因素。结论早期集束化治疗、积极改善动脉氧分压、阻止MODS的发生是改善食管癌术后吸入性肺炎合并ARDS患者预后的重要措施。; 林桂芬王峰俞峥王志强游庆军孙炜; 关键词：吸入性肺炎食管癌切除术急性呼吸窘迫综合征多脏器功能衰竭

肺叶切除术后12例支气管胸膜瘘临床分析被引量：5: 2014年; 目的:探讨肺叶切除术后支气管胸膜瘘(bronchopleural leakage,BPL)的治疗方法。方法:回顾性分析12例肺叶切除术后支气管胸膜瘘患者的临床资料:分别采用手术瘘口修补加组织包埋、纤支镜下生物蛋白胶或支架封堵瘘口及胸腔冲洗引流等保守治疗。结果:12例支气管胸膜瘘中痊愈8例,其中6例手术、2例蛋白胶封堵;4例因呼吸衰竭死亡。结论:肺叶切除术后支气管胸膜瘘,如无脓性胸液,心肺功能良好,应早期积极手术,结合胸腔持续冲洗可获得良好效果,对于支架置入则需谨慎。; 俞峥游庆军李晓林王嘉玮; 关键词：肺叶切除支气管胸膜瘘

肺局灶性磨玻璃影(GGO)病变的诊疗体会被引量：5: 2015年; 目的:探讨肺局灶性GGO的最佳治疗方式。方法:回顾性分析2007年1月至2013年12月我院收治的CT影像表现为肺局灶性GGO病变105例。对肺局灶性GGO的CT影像、手术的时机选择、手术方法、病理分型等数据进行分析。结果:接受手术治疗69例,其中局部肺切除21例,肺叶切除48例,15例发现淋巴结转移,其中混合型GGO 14例,单纯型GGO 1例。手术病例中恶性病变占74%(51/69)。36例未手术病例中,21例持续抗炎治疗至病变吸收、消散,最长3例治疗6周。6例未经继续抗炎或手术治疗,CT随诊后病灶消失。6例病灶无变化继续随诊,3例病灶增大患者拒绝手术探查。手术病例随诊6个月至5年,无复发或转移。结论:单纯型GGO可行局部肺切除或肺叶切除,同时加淋巴结探查,混合型GGO需行肺叶切除加淋巴结清扫。; 张芳俞峥游庆军廉海容王嘉玮

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俞峥