王嘉玮
- 作品数：22 被引量：60H指数：5
- 供职机构：江南大学附属医院更多>>
- 发文基金：江苏省医学重点人才培养基金更多>>
- 相关领域：医药卫生天文地球更多>>
- 新辅助化疗在Ⅲa期肺癌治疗中的应用被引量：2
- 2006年
- 目的探讨新辅助化疗对Ⅲa期非小细胞肺癌患者手术切除率和术后生存率的影响。方法对183例Ⅲa期肺癌患者(新辅助化疗组)及同期收治的192例Ⅲa期肺癌患者(单纯手术组)的临床资料进行分析。结果新辅助化疗近期总有效率53.5%;手术切除率较单纯手术组高(P<0.05);术后1、3年生存率均较单纯手术组高。结论进行新辅助化疗可显著提高Ⅲa期肺癌患者手术切除率,延长患者生存期。
- 王嘉玮游庆军蒋锡初
- 关键词：新辅助化疗
- 左胸径路食管癌切除弓上食管床机械吻合1500例临床分析被引量：7
- 2009年
- 目的探讨左胸径路行食管癌切除、弓上食管床机械吻合术的临床效果。方法对1500例中、下段食管癌患者采用标准左胸后外侧切口,胃代食管,食管床弓上机械吻合,吻合位置可达胸顶甚至超胸顶水平。术中常规清扫胸内淋巴结和腹腔淋巴结。结果全组患者手术过程顺利,无吻合失败,均一次击发成功。术后并发症有吻合口瘘、乳糜胸、吻合口狭窄及心肺并发症等,死亡5例。术后病理无1例切缘阳性。结论左胸食管癌切除弓上食管床机械吻合,符合人体的生理解剖,可避免和减少术后并发症,更符合肿瘤的治疗原则,有更好的生活质量。
- 李晓林王嘉玮游庆军蒋锡初
- 关键词：食管癌食管床机械吻合主动脉弓上
- 肺叶切除术后12例支气管胸膜瘘临床分析被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨肺叶切除术后支气管胸膜瘘(bronchopleural leakage,BPL)的治疗方法。方法:回顾性分析12例肺叶切除术后支气管胸膜瘘患者的临床资料:分别采用手术瘘口修补加组织包埋、纤支镜下生物蛋白胶或支架封堵瘘口及胸腔冲洗引流等保守治疗。结果:12例支气管胸膜瘘中痊愈8例,其中6例手术、2例蛋白胶封堵;4例因呼吸衰竭死亡。结论:肺叶切除术后支气管胸膜瘘,如无脓性胸液,心肺功能良好,应早期积极手术,结合胸腔持续冲洗可获得良好效果,对于支架置入则需谨慎。
- 俞峥游庆军李晓林王嘉玮
- 关键词：肺叶切除支气管胸膜瘘
- 新辅助化疗在Ⅲa期非小细胞肺癌治疗中的应用被引量：1
- 2006年
- 目的探讨新辅助化疗对Ⅲa期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)手术切除率和术后生存率的影响。方法1999年1月至2005年1月收治的293例ⅢaNSCLC患者随机分为新辅助化疗组(136例)及单纯手术组(157例),对两组病人的临床资料进行统计学分析。结果新辅助化疗近期疗效总有效率53.1%;外科手术切除率较单纯手术组高,差异显著(P<0.05);术后1、3年生存率均较单纯手术组高,差异显著(P<0.05)。结论进行新辅助化疗可显著提高Ⅲa期肺癌患者手术切除率,延长患者生存期。
- 游庆军王嘉玮蒋锡初
- 关键词：新辅助化疗非小细胞肺癌
- 食管癌术后心律失常的高危因素分析被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨食管癌术后心律失常的高危因素。方法:回顾分析118例食管癌患者的临床资料,观察分析术前心功能不全、术前FEV1/FVC≤70%、术前低钾血症、贫血、手术方式、手术时间、性别、吸烟、术前合并高血压/糖尿病、年龄>65岁与心律失常发生的关系。结果:118例患者术后心律失常发生率为23.73%,年龄>65岁、心功能不全、术前FEV1/FVC≤70%、术前低钾血症、手术方式、贫血与术后心律失常的发生有密切关系,而患者性别、术前合并高血压/糖尿病、术后PO_2降低、吸烟、手术时间在对术后心律失常的影响上无统计学差异(P>0.05)。结论:食管癌术后心律失常的发生是多因素相互作用的结果。年龄>65岁、心功能不全、术前FEV1/FVC≤70%、术前低钾血症、手术方式、贫血为术后心律失常的高危因素,术前准备、术后心电监护极为重要。
- 俞峥王新连徐伟峰顾家榕王嘉玮
- 关键词：食管癌心律失常高危因素
- 电视胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌34例疗效观察被引量：10
- 2008年
- 对34例Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌患者在电视胸腔镜辅助下行小切口肺叶切除术及肺门纵隔淋巴结清扫。结果3例术中因血管粘连将切口扩大至12～15cm。全组无支气管残端瘘、支气管胸膜瘘。随访1 a肿瘤复发率及转移率与常规术式开胸者相比,P均〉0.05。认为电视胸腔镜辅助下行小切口肺叶切除术及肺门纵隔淋巴结清扫治疗早中期非小细胞肺癌疗效确切,可明显减少患者的手术创伤。
- 李晓林游庆军常建华王嘉玮蒋锡初
- 关键词：电视胸腔镜非小细胞肺癌肺叶切除术
- 40岁以下青年食管癌患者手术治疗及预后分析被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨青年食管癌患者手术治疗效果及影响预后的因素。方法:回顾性分析2004年6月-2009年6月经手术治疗7 2例4 0岁以下青年食管癌患者的临床资料。结果:总的3、5年生存率分别为44.4%和29.2%。肿瘤TNM分期、淋巴结转移状况、病变长度、手术性质、术前新辅助化疗及术后放化疗是影响预后的主要因素。结论:40岁以下青年食管癌患者临床分期较晚,根治性手术切除率较低,应加强早诊早治意识。Ⅲ期应施行术前新辅助化疗,术中注意淋巴结清扫,病变范围长的食管中段癌尽量选择右胸路径,术后施行规则放化疗,可改善患者预后。
- 李晓林王嘉玮刘传信
- 关键词：青年食管肿瘤预后因素
- 胃癌血管生成与癌胚抗原相关黏附分子1的关系被引量：1
- 2014年
- 目的 探讨癌胚抗原相关黏附分子1（CEACAMl）在胃癌中的表达与微血管生成的关系.方法 采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶（SP）法检测179例胃癌及40例癌旁非肿瘤胃组织中CEACAM1、CD34的表达.结果 CEACAM1在癌旁非肿瘤胃组织中并无阳性表达.174例胃腺癌标本均有CEACAM1表达,69.0％呈高表达,高、低表达CEACAMI标本中CD34-微血管密度（MVD）分别为（57.32±6.56）、（44.26 ±7.25）个/视野,两者差异有统计学意义（P＜0.05）.CEACAM1高表达及CD34-MVD分别与肿瘤分化程度、淋巴结转移和TNM分期密切相关（P＜0.05）.结论 胃癌中CEACAM1的表达上调可能参与胃癌微血管生成,提高其侵袭和转移能力.
- 陆海炳王嘉玮杨金虎曹华祥游庆军
- 关键词：胃癌CD34免疫组织化学技术
- 食管癌颈部吻合术后并发吸入性肺炎32例临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨食管癌颈部吻合术后并发吸入性肺炎的原因及诊治方法。方法:回顾性分析我院2006年6月-2011年6月,32例食管癌切除术后吸入性肺炎的临床资料。结果:全组32例,治愈26例,好转5例,死亡1例,有效率为96.9%,术后住院时间(16±5.3)d。需要呼吸机辅助呼吸者6例,呼吸机使用时间(6.74±3.18)d。结论:保证呼吸道通畅,及时使用有效抗生素,加强对呼吸道黏膜、肺泡细胞的保护和重要脏器功能的维护,解决、处理好消化道问题,加强肠内营养支持,就能获得良好的临床疗效。
- 王嘉玮李晓林谢宗涛游庆军
- 关键词：吸入性肺炎食管癌手术肠内营养支持
- 肿瘤外科术后药物性肝炎的临床分析-附78例报告被引量：2
- 2013年
- 目的:分析78例肿瘤外科术后药物性肝炎患者的病因和临床特征。方法:回顾性分析我院肿瘤外科78例术后药物性肝炎患者的临床资料,对患者的服用药物史、临床表现、肝功能检查、病原学标志以及治疗转归进行综合分析。结果:引起78例肿瘤外科术后药物性肝炎的药物依次为抗生素类28.2%(22/78),抗肿瘤药26.9%(21/78),中草药17.9%(14/78),解热镇痛药14.1%(11/78),其它12.8%(10/78)。药物性肝炎男女之比为1.6:1,70岁以上患者占57.6%,大多数肝损害发生时间为术后1周内。术前HB-sAg阳性或长期饮酒者易致肝功能损害,术前新辅助化疗所致肝损害较重。结论:肿瘤外科术后药物性肝炎与患者用药种类、术前新辅助化疗、联合应用多种药物、伴HBsAg阳性、长期饮酒和老年人密切相关。
- 周雨峡陈百芳王嘉玮
- 关键词：药物性肝炎外科新辅助化疗
