孟康
- 作品数：76 被引量：428H指数：11
- 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目首都医学发展科研基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阵发性房室结折返性心动过速患者慢径路消融治疗的临床分析被引量：1
- 2007年
- 目的探讨射频消融慢径路治疗阵发性房室结折返性心动过速(AVNRT)的临床效果。方法回顾性分析425例采用射频消融治疗的AVNRT患者的临床资料。结果417例手术成功,成功率98.12%。4例(0.94%)出现高度房宣传导阻滞,2例(0.47%)因心宣率较慢而安装永久性起搏器。随访6个月内有8例复发。复发率1.9%。结论选择性慢径路消融是成功治愈AVNRT安全有效的方法。
- 任学军韩智红孟康田锐
- 关键词：房室结折返性心动过速
- 脉血康胶囊对经皮冠状动脉介入治疗急性冠脉综合征患者血小板聚集率及其长期预后的影响被引量：34
- 2012年
- 目的研究脉血康胶囊对急性冠脉综合征患者行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后二磷酸腺苷(adenosine diphosphate,ADP)介导血小板聚集率水平、高敏C-反应蛋白(highsensitive C-reactive protein,hs-CRP)浓度及长期预后的影响。方法连续入选2008年7月—2010年6月在北京安贞医院住院行PCI手术的急性冠脉综合征患者236例,随机分为常规治疗组(简称RTT组,120例)和脉血康治疗组(简称MKT组,116例),MKT组除常规药物治疗外,每天加用脉血康胶囊12粒,均连续治疗12个月。检测其术前、术后12h及术后30天ADP介导血小板聚集率水平和血清hs-CRP浓度,同时进行12个月临床随访,记录心脑血管事件的发生情况。结果与PCI手术前比较,急性冠脉综合征患者术后12hADP介导血小板聚集率水平和血清hs-CRP浓度明显增高,而经脉血康胶囊治疗30天后其显著降低,与RTT组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在12个月临床随访中,MKT组心脑血管事件的发生率显著低于RTT组(6.9%vs12.5%,P<0.01)。结论 ADP介导的血小板聚集功能在PCI手术后明显增强,是冠脉不良预后的一个因素。脉血康胶囊可降低PCI术后升高的血小板聚集率及hs-CRP浓度,并改善急性冠脉综合征患者的远期预后。
- 葛长江吕树铮柳弘宋现涛陈欣孟康苑飞冯利霞赵聪季凤清霍勇
- 关键词：急性冠脉综合征血小板抑制剂经皮冠状动脉介入术脉血康胶囊
- 动态血压监测评价苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪对老年高血压的平稳降压作用被引量：13
- 2006年
- 目的分析评价苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪对老年高血压患者降压作用的稳定性。方法选取2003年10月至2004年5月首都医科大学附属北京安贞医院心内科老年原发性高血压病门诊患者54例,均每日苯磺酸左旋氨氯地平2.5mg及氢氯噻嗪12.5mg联合口服,平均疗程8周(包括安慰剂洗脱期2周),用药前及服药8周后复查动态血压监测,并记录内生肌酐清除率、尿微量白蛋白、左室心肌重量指数、射血分数、左室舒张早期充盈峰值流速与心房收缩期充盈峰值流速之比、颈动脉内径和内膜厚度等参数。结果(1)动态血压监测提示,与用药前比较,服药8周后平均收缩压和平均舒张压分别下降26.7mmHg和14.8mmHg,脉压差明显减小,差异具有显著性。(2)反映血压起伏变化的血压变异率和血压负荷,用药后明显降低。用药后收缩压、舒张压谷峰比值分别为76%和74%,明显高于用药前的63%和67%;反映昼夜节律的夜间血压下降率亦明显增高。(3)与用药前比较,服药8周后内生肌酐清除率、左室射血分数明显增加,而尿微量白蛋白、左室心肌重量指数、颈动脉内径和内膜厚度均明显减小。结论苯磺酸左旋氨氯地平联合氢氯噻嗪对老年高血压患者具有稳定的降压作用和明确的靶器官保护效应。
- 孟康李晶吕树铮陈韵岱潘伟琪李红
- 关键词：氨氯地平氢氯噻嗪高血压
- 长效硝苯地平控释片的平稳降压作用被引量：5
- 2005年
- 目的通过前瞻、随机、病例对照方法,分析评价进口与国产长效硝苯地平控释片降压作用的平稳性。方法选取2002年10月至2003年5月104例原发性高血压门诊患者,分别给予口服进口或国产长效硝苯地平控释片,于服药前和服药4～6周后行24h动态血压监测。结果①进口长效硝苯地平控释片组与国产长效硝苯地平控释片组的服药后24h平均压无明显差异;②进口长效硝苯地平控释片组血压变异率及血压负荷明显低于国产长效硝苯地平控释片组;③进口长效硝苯地平控释片组收缩压、舒张压谷峰比值分别为87%和86%,明显高于国产长效硝苯地平控释片组(分别为73%和72%)。结论与国产长效硝苯地平控释片组比较而言,进口长效硝苯地平控释片组单药降压平稳作用更明显。
- 孟康陈韵岱卢燕玲李红
- 关键词：降压作用血压变异谷峰比值血压负荷
- 693例永久起搏器置入相关并发症及预防措施被引量：13
- 2011年
- 目的探讨永久性起搏器置入术相关并发症的预防措施。方法对2006年9月-2008年4月,接受永久起搏器置入的693例患者,包括在医院接受永久起搏器置入、更换,及在外院置入起搏器后出现并发症转来入该院进一步处置的患者进行回顾性分析。结果置入起搏器的患者平均年龄(63.1±13.6)岁,57.0%的患者合并其他疾病,以高血压最多,占56.3%;置入起搏器的病因以病窦综合症最多,占67.8%,置入的双腔起搏器占53.7%;41例并发症分为9种,以起搏器术后感染发生最多,占41.5%。结论提高起搏器并发症识别能力,术前认真准备,术中规范操作,术后严格管理,方可有效降低并发症的发生率。
- 林运刘欣孟康田锐张金荣吕树铮
- 关键词：起搏器并发症
- 冠心舒通胶囊治疗慢性稳定型心绞痛(心血瘀阻证)患者的双心疗效
- 赵康孟康葛长江吕树铮
- 脂蛋白(a)水平对冠状动脉罪犯血管斑块的影响-基于OCT的研究被引量：6
- 2019年
- 目的探讨脂蛋白(a)水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉(冠脉)罪犯血管内斑块特点的关系,并分析脂蛋白(a)水平对脂质斑块稳定性的影响。方法入选2015年1月至2017年12月于北京安贞医院行冠状动脉造影及OCT检查的患者共95例,根据术前脂蛋白(a)水平分为高脂蛋白(a)血症组(≥30mg/dl)34例及正常对照组(<30mg/dl)61例,对其临床资料及OCT检查图像结果进行回顾性分析。结果共对111支罪犯血管进行分析,其中高脂蛋白(a)血症组40支,每支罪犯血管上的总斑块数(2.60±1.06vs.2.10±1.06)、纤维斑块个数(1.48±0.72vs.1.08±0.75)和钙化斑块(62.50%vs.40.85%)的检出率高于正常组(P<0.05);共对108个罪犯血管内的脂质斑块进行分析,其中高脂蛋白(a)血症组共42个,其脂质斑块的最大脂质核心角(182.21±66.29vs.136.67±45.6)、平均脂质核心角度(139.18±46.89vs.108.00±31.41,P<0.001)、脂质指数(787.88±67.6vs.510.92±387.72)高于正常组(P<0.05),而最薄纤维帽厚度(84.05±32.91vs.99.85±36.18)低于正常组;多因素logistic回归分析显示,脂蛋白(a)水平升高是罪犯血管纤维斑块数、脂质斑块的最大脂质核心角度、平均脂质核心角度和钙化斑块检出率的增加呈独立相关。结论高脂蛋白(a)血症罪犯血管的脂质斑块更加不稳定,脂蛋白(a)是冠心病患者罪犯血管的纤维斑块数、脂质斑块的最大脂质核心角度和平均脂质核心角度的增加的独立危险因素。
- 刘泽森张朝义张婷玉李云涛蔺洁孟康
- 关键词：冠状动脉斑块罪犯血管
- 血浆胱抑素C对冠心病的临床预测价值被引量：45
- 2010年
- 目的 探讨血浆胱抑素C水平（plasma eystatin C concentration,PcyC）对冠心病及其预后的临床价值.方法 连续入选2007年4月至2009年3月在北京安贞医院住院经冠脉造影检查确诊为冠心病患者126例,其中稳定型心绞痛（stable angina pectoris,SAP）34例、不稳定型心绞痛（unstable angi-na pectoris,UAP）56例,急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）36例,所有患者均符合WHO冠心病的临床诊断标准.设同期因胸闷胸痛症状入院经冠状动脉造影排外冠心病的对照组34例.各组在性别、年龄等一般资料问比较差异无统计学意义,具有可比性.测定其血脂、血尿酸（uric acid,UA）的浓度,以及PcyC和高敏C反应蛋白（high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP）水平.对所有患者随访6个月,记录其心血管不良事件的发生情况.两组间、多组间均数比较分别采用t检验和方差分析,计数资料使用χ~2检验,P〈0.05为差异具有统计学意义.结果 UAP组PcyC显著高于SAP组和对照组（P〈0.05）,但低于AMI组（P〈0.05）;而UAP组和AMI组hs-CRP浓度显著增高（P〈0.05;P〈0.01）.PcyC与年龄、hs-CRP、白细胞总数、血肌酐、UA呈正相关（r〉0,P〈0.05）,其中与血肌酐的相关性最强（r=0.612）,白细胞数次之（r=0.459）;PcyC与HDL-C呈负相关（r=-0.227,P〈0.05）.在6个月临床随访中,26例患者发生心血管不良事件,且其入院时PcyC明显高于同期22例未发生心血管不良事件患者（P〈0.01）.结论 胱抑素C参与了冠心病的发病过程,PcyC是冠心病及其不良预后的一个重要的预测因子.
- 葛长江任芳吕树铮柳弘宋现涛陈欣孟康吴小凡苑飞金泽宁李红季凤清
- 关键词：胱抑素C高敏C反应蛋白冠心病急性冠脉综合征
- 经皮冠状动脉介入治疗后患者住院期间合并上消化道出血分析被引量：37
- 2007年
- 目的评价接受 PCI 的患者术后住院期间合并上消化道出血(UGH)的发生率、影响因素及转归。方法选择2002年9月至2006年3月接受 PCI 的2279例冠心病患者,其中21例患者PCI 后发生 UGH,分析所有患者的临床特点及预后,讨论影响 UGH 发生的预测因素。结果年龄≥70岁、女性、合并糖尿病、消化性溃疡病史、以急性冠状动脉综合征入院的患者 UGH 发生率较高;PCI术中应用血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拈抗剂以及接受急诊 PCI 的患者 UGH 发生率相对较高;发生UGH 的患者住院期间及随访6个月总的主要心脑血管不良事件(死亡、心肌梗死、靶血管重建、脑卒中)发生率显著高于未发生 UGH 的患者(23.0%比9.3%,P<0.01);发生 UGH 的患者平均住院时间明显延长(13.8 d 比5.1 d,P<0.001);年龄≥70岁[比值比(OR)值2.23,95%可信区间(CI)1.01～4.13,P<0.01]、以急性冠状动脉综合征入院(OR 值1.91,95% CI 0.57～2.52,P<0.05)以及消化性溃疡病史(OR 值1.02,95% CI 0.17～2.25,P<0.05)是 PCI 患者术后住院期间发生 UGH 的预测因素。结论接受 PCI 的患者住院期间 UGH 发生率为0.92%,年龄≥70岁、以急性冠状动脉综合征入院及消化性溃疡病史是发生 UGH 的预测因素,合并 UGH 的患者住院及6个月随访主要不良心脑血管事件发生率增加。
- 宋现涛吕树铮陈韵岱苑飞林运田锐陈欣金泽宁周渊葛长江孟康柳弘
- 关键词：血管成形术手术后并发症上消化道出血
- 冠心舒通胶囊治疗慢性稳定型心绞痛(心血瘀阻证)患者的双心疗效被引量：20
- 2015年
- 目的评价冠心舒通胶囊对慢性稳定型心绞痛(心血瘀阻证)的双心疾病(心脏病及心理疾病)治疗效果。方法入选稳定型心绞痛住院或门诊患者134例,随机分为试验组(n=67)和对照组(n=65),对照组给予西医常规治疗,试验组在西医常规治疗基础上加用冠心舒通胶囊(3粒,tid)。随访观察4周,评价患者心绞痛和中医症候改善情况,治疗前后均采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行焦虑和抑郁评定,同时记录患者药物不良反应情况。结果试验组较对照组患者心绞痛改善总有效率和中医症候改善总有效率明显提升(分别是83.6%vs.63.1%,P<0.05;89.6%vs.72.3%,P<0.05)。试验组较对照组明显降低患者焦虑和抑郁的发生率以及症状评分(SAS评分下降值:15.57±15.77 vs.7.06±20.80,P<0.05;SDS评分下降值:13.58±14.76 vs.6.46±16.65,P<0.05)。试验组较对照组胃肠道不适的不良反应增多(17.9%vs.6.0%,P<0.05),两组均未发生胃肠道出血。结论冠心舒通胶囊治疗稳定型心绞痛(心血瘀阻证)疗效确切,亦可改善患者焦虑和抑郁障碍,发挥双心治疗效应,并且较为安全可靠。
- 赵康孟康葛长江吕树铮
- 关键词：冠心舒通胶囊稳定型心绞痛
