- 高节段神经根型颈椎病的诊治体会被引量:3
- 2017年
- 目的:总结高节段神经根型颈椎病的诊治体会。方法:回顾性分析24例手术治疗的颈_(2~3)(C_(2~3))、颈_(2~4)(C_(2~4))、颈_(3~4)(C_(3~4))节段的神经根型颈椎病患者的临床资料。所有病例术前,术后3 d,1、3、6、12个月及末次随访时均采用日本骨科协会治疗分数(JOA 20分法)评价疗效。结果:本组神经根型颈椎病位于C_(2~3)节段2例,C2~4节段3例,C_(3~4)节段19例。随访13~30个月,平均3.2年。入我科前误诊为美尼尔氏综合征1例,误诊为青光眼1例。疼痛位于枕部3例、耳颞部5例、眼球后部6例、枕部至斜方肌上方8例、斜方肌上方至锁骨上方2例。最常见体征为Spurling征阳性,最常见影像学表现为颈椎间盘突出。手术方法采用颈前路椎间盘切除椎体间植骨融合术、颈前路椎体次全切除椎体间植骨融合和颈后路单开门椎板成型术。术后3 d,1、3、6、12个月及末次随访时,JOA评分与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6、12个月及末次随访时,其JOA评分和优良率(即改善率≥50%患者所占比例)与术后3 d比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高节段神经根型颈椎病无典型症状、体征,易于漏诊。保守治疗无效者手术治疗能获得良好疗效。
- 谢侃周云龙朱宇舒剑臣刘波黄远章史可测
- 关键词:影像学表现
- 盐酸氨基葡萄糖治疗腰椎小关节骨关节炎的疗效分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨盐酸氨基葡萄糖在腰椎小关节骨关节炎治疗中的临床疗效,为临床治疗腰椎小关节骨关节炎寻找最佳治疗方案提供临床线索。方法选择2014年8月-2015年8月收治的120例腰椎小关节骨关节炎伴下腰痛患者,随机分为3组,每组40例。甲组采用口服盐酸氨基葡萄糖治疗,乙组采取口服洛索洛芬钠治疗,丙组采取口服盐酸氨基葡萄糖+洛索洛芬钠治疗,疗程均为8周。随访16周,比较治疗前、治疗8周后以及停药8周后患者的Oswestry功能障碍指数(ODI)和视觉模拟疼痛评分(VAS)结果。结果 120例患者中,3例乙组患者服药后出现上消化道中度疼痛,放弃治疗;12例乙组患者出现上消化道轻度不适,经对症处理后好转;甲组和丙组未见药物相关不良反应。共117例完成8周治疗,并全部获得随访。甲、乙、丙组治疗前VAS和ODI评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后各组VAS和ODI评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗8周后乙、丙组的疗效优于甲组,差异有统计学意义(P<0.05),但乙、丙组比较差异无统计学意义(P>0.05);停药8周后,甲、丙组的疗效优于乙组,差异有统计学意义(P<0.05),但甲、丙组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸氨基葡萄糖对腰椎小关节骨关节炎所引起的下腰痛疗效确切,并且避免了非甾体类抗炎药相关并发症风险,值得临床推广应用。
- 舒剑臣史可测朱宇刘波
- 关键词:盐酸氨基葡萄糖腰椎小关节骨关节炎下腰痛
- 经伤椎置钉短节段椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折的临床研究被引量:28
- 2015年
- 目的 比较分析传统跨伤椎短节段椎弓根钉固定与经伤椎置钉短节段椎弓根钉固定在胸腰椎骨折治疗中的临床疗效。方法 从相邻2个地级市医疗中心诊治的胸腰椎骨折的患者中,各随机选取符合入组标准的胸腰椎骨折40例,分别作为实验组和对照组,分别进行经伤椎置钉短节段椎弓根钉固定术与跨伤椎短节段椎弓根钉固定术治疗。评估比较术后伤椎前缘高度比、矢状面Cobb角、视觉模拟量表(VAS)评分、内固定失败率。结果 所有患者获得随访12~36个月,平均18.5个月。比较分析2组间末次随访的矢状面Cobb角、伤椎前缘高度比、VAS评分、内固定失败率分别为(10.4±6.7)%比(20.8±8.3)%;(97.6±1.8)%比(82.5±5.4)%,(1.74±0.8)%比(3.12±0.7)%,0%比12.5%,各项指标差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 经伤椎置钉短节段椎弓根钉固定能更好地复位胸腰椎骨折,提供更坚强的内固定系统,并利于远期保持矫正后凸畸形和维持矫正效果,且可降低远期并发症发生率,是治疗胸腰椎骨折的理想方法。
- 舒剑臣邱志杰史可测王良恩彭福强朱宇
- 关键词:胸腰椎骨折椎弓根钉短节段固定
- 经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症疗效分析被引量:4
- 2015年
- 经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症,最早由Hijikata?于1970年应用于临床,取得了较好的临床效果[1],正式开启了腰椎间盘突出症真正意义上的微创治疗时代.之后逐渐推广,后来Yeung、Tsou等不断对手术器械、手术步骤进行完善[2].经皮椎间孔镜技术对腰椎间盘突出症的治疗效果及优越性也逐渐凸显出来,近年在我国广大医学同仁的努力下,经皮椎间孔镜技术也逐渐得到了较好的推广应用[3].
- 舒剑臣史可测蒋俊威朱宇刘波
- 关键词:腰椎间盘突出症微创治疗椎间孔疗效分析手术器械手术步骤
- 一种防脱出椎间融合器
- 本实用新型涉及一种防脱出椎间融合器,其特征在于:包括本体;所述本体的主要功能特征是植骨槽、升降防脱出机构、后路内固定系统槽以及固定螺丝,本体包括升降防脱出机构、外壳;所述升降防脱出机构是由圆柱齿轮和升降圆柱组构成,两个升...
- 谢侃周云龙朱宇
- 文献传递
- 蒂肌(皮)瓣移位与外固定支架联合应用治疗小腿开放性骨折伴软组织缺损骨外露
- 目的 总结带蒂肌(皮)瓣与外固定支架联合应用治疗小腿开放性骨折伴皮肤软组织缺损骨外露的临床效果。方法 2005年7月~2010年12月,收治小腿开放性骨折伴软组织缺损骨外露患者16例,男11例,女5例,年龄21岁~62岁...
- 罗忠纯宋春林朱宇蒋俊威
- 关键词:开放性骨折骨外露外固定支架
- 经尺骨鹰嘴截骨双钛板内固定治疗肱骨髁间骨折
- 目的:评价重建钛板、管状钛板固定治疗肱骨髁间骨折疗效。方法:2005年6月~2009年6月,经尺骨鹰嘴双钛板内固定手术治疗肱骨髁间骨折34例,随访资料完整32例,男21例,女11例;年龄19岁~72岁,平均42岁。开放性...
- 罗忠纯宋春林朱宇
- 关键词:肱骨髁间骨折尺神经
- 文献传递
- 经尺骨鹰嘴截骨双钛板内固定治疗肱骨髁间骨折
- 目的:评价重建钛板、管状钛板固定治疗肱骨髁间骨折疗效.方法:2005年6月~2009年6月,经尺骨鹰嘴双钛板内固定手术治疗肱骨髁间骨折34例,随访资料完整32例,男21例,女11例;年龄19岁~72岁,平均42岁.开放性...
- 罗忠纯宋春林朱宇
- 关键词:肱骨髁间骨折尺神经