刘道明
- 作品数：6 被引量：12H指数：3
- 供职机构：安徽省广德县人民医院更多>>
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- 腹腔镜胆囊切除术后并发11例胆瘘的诊治体会被引量：3
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发胆漏的主要原因及预治措施。方法回顾性分析本院2005年1月至2012年12月,LC并发11例胆漏患者的临床资料。结果 LC并发胆漏的原因:胆囊床剥离过深,肝内小胆管损伤1例,迷走胆管5例,右副肝管横断1例,胆囊管残端漏2例,右肝管侧壁电灼伤1例,胆总管夹闭横断1例,均治愈出院。结论腹腔镜胆囊切除并发胆漏多与解剖变异,炎症轻重,操作不当等有关。预防应从熟悉解剖、规范操作、妥善引流等方面着手。胆漏发生后根据胆漏的原因,大小,腹膜炎的轻重,腹腔引流是否通畅等综合分析选择最恰当的治疗方法。
- 吴名士刘道明王祎杨智杰
- 关键词：腹腔镜胆瘘
- 肝外伤56例诊治体会
- 2013年
- 目的：总结肝外伤的诊治经验，提高肝外伤的治疗效果。方法：回顾性分析2007年1月至2011年12月我科收治的56例肝外伤患者的临床资料。结果：本组56例，非手术治疗21例，治愈20例，1例中转手术，治愈率95．2％；手术治疗36例（包括中转1例），治愈30例，死亡6例，治愈率83．3％。术后发生并发症14例，均经保守治疗后痊愈。结论：对于肝外伤患者，准确判断伤情程度，选择正确的治疗方案是降低死亡率、提高治愈率的关键。
- 刘道明吴名士王祎杨智杰
- 关键词：肝外伤非手术治疗手术治疗
- 腰疝4例的诊治经验
- 2014年
- 目的:总结腰疝的发病因素、临床表现、诊断方法及治疗经验,提高对腰疝的认识。方法:回顾性分析1990年1月-2012年12月笔者所在医院经治的4例腰疝患者的临床资料。结果:手术因素1例,非外伤性因素3例。3例均表现为腰部可复性肿块、伴有腰背部不适1例。腰上三角疝3例,腰下三角疝1例。1例保守手术,1例利用邻近组织缝合修补,2例使用人工合成补片修补。随访2年未见复发。结论:腰疝比较罕见,临床表现和体征是诊断腰疝的关键,多普勒超声和CT检查是重要的辅助诊断方法,外科手术是治疗腰疝的有效手段。
- 吴名士刘道明王祎杨智杰
- 关键词：腰疝发病因素
- 腹腔镜胆囊切除术中转开腹37例的诊冶体会被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（ LC）中转开腹的原因、时机及并发症的防治。方法：回顾性分析我院2008年7月～2013年7月施行的1492例LC中37例中转开腹的临床资料。结果：LC中转开腹发生率为2．48％，其原因包括急性炎症期胆囊、胆囊萎缩、胆囊周围炎症粘连，胆囊三角解剖不清，不能处理胆囊颈部结石嵌顿，术中无法控制的出血，胆管损伤、胃肠道损伤，胆肠内瘘，Mirizzi 综合征，胆囊癌等。结论：正确掌握中转开腹的时机是降低LC手术并发症的关键。术前对LC难易程度的准确评估、适应症的严格把握和提高腹腔镜技术水平可降低LC中转开腹的发生率。
- 刘道明吴名士王祎杨智杰
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜中转开腹
- 刮吸分离法在肝胆外科手术中的应用被引量：3
- 2003年
- 目的 :探讨刮吸分离法在肝胆外科手术中应用。方法 :回顾分析自 1995年 1月至 2 0 0 3年 5月间共185例肝胆疾病手术效果。结果 :2 3例肝外伤中因多发伤死亡 1例 ,肝内、外胆漏各 1例 ,其余 162例均Ⅰ期愈合。结论 :刮吸分离法解剖清晰 ,在肝胆手术。
- 高建军刘道明何志胜
- 关键词：肝胆外科手术肝外伤肝管结石肝血管瘤肝脓肿
- Ⅰ期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗在左半结肠癌并梗阻患者中应用及效果被引量：5
- 2013年
- 目的探讨I期肿瘤切除肠吻合术联合术中全结肠灌洗在左半结肠癌并梗阻患者中应用及效果。方法选取2010年12月—2012年12月收治我院左半结肠癌并肠梗阻患者50例,按照数字随机法将患者随机分为两组,观察组25例,入院后行I期肿瘤切除吻合术,进行全结肠灌洗。对照组25例行分期吻合术治疗。观察两组患者吻合口瘘发生率、切口感染情况,以及患者住院时间及术后质量比较。结果两组患者均痊愈出院,但观察组术后并发症发生率24.0%,显著低于对照组的36.0%,两组相比,差异具有统计学意义,P<0.05;且观察组患者住院时间为(16.5±4.5)d,明显短于对照组的(26.7±4.3)d,差异具有统计学意义。出院随访后生活质量明显高于对照组,两组相比,差异具有统计学意义,P<0.05。结论左半结肠癌合并肠梗阻I期吻合术治疗效果安全可靠,术中全结肠灌洗是治疗成功的关键。
- 高建军刘道明何志胜
- 关键词：左半结肠癌结肠灌洗一期切除吻合术
