杨智杰
- 作品数：4 被引量：4H指数：1
- 供职机构：安徽省广德县人民医院更多>>
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- 腹腔镜胆囊切除术后并发11例胆瘘的诊治体会被引量：3
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)并发胆漏的主要原因及预治措施。方法回顾性分析本院2005年1月至2012年12月,LC并发11例胆漏患者的临床资料。结果 LC并发胆漏的原因:胆囊床剥离过深,肝内小胆管损伤1例,迷走胆管5例,右副肝管横断1例,胆囊管残端漏2例,右肝管侧壁电灼伤1例,胆总管夹闭横断1例,均治愈出院。结论腹腔镜胆囊切除并发胆漏多与解剖变异,炎症轻重,操作不当等有关。预防应从熟悉解剖、规范操作、妥善引流等方面着手。胆漏发生后根据胆漏的原因,大小,腹膜炎的轻重,腹腔引流是否通畅等综合分析选择最恰当的治疗方法。
- 吴名士刘道明王祎杨智杰
- 关键词：腹腔镜胆瘘
- 肝外伤56例诊治体会
- 2013年
- 目的：总结肝外伤的诊治经验，提高肝外伤的治疗效果。方法：回顾性分析2007年1月至2011年12月我科收治的56例肝外伤患者的临床资料。结果：本组56例，非手术治疗21例，治愈20例，1例中转手术，治愈率95．2％；手术治疗36例（包括中转1例），治愈30例，死亡6例，治愈率83．3％。术后发生并发症14例，均经保守治疗后痊愈。结论：对于肝外伤患者，准确判断伤情程度，选择正确的治疗方案是降低死亡率、提高治愈率的关键。
- 刘道明吴名士王祎杨智杰
- 关键词：肝外伤非手术治疗手术治疗
- 腰疝4例的诊治经验
- 2014年
- 目的:总结腰疝的发病因素、临床表现、诊断方法及治疗经验,提高对腰疝的认识。方法:回顾性分析1990年1月-2012年12月笔者所在医院经治的4例腰疝患者的临床资料。结果:手术因素1例,非外伤性因素3例。3例均表现为腰部可复性肿块、伴有腰背部不适1例。腰上三角疝3例,腰下三角疝1例。1例保守手术,1例利用邻近组织缝合修补,2例使用人工合成补片修补。随访2年未见复发。结论:腰疝比较罕见,临床表现和体征是诊断腰疝的关键,多普勒超声和CT检查是重要的辅助诊断方法,外科手术是治疗腰疝的有效手段。
- 吴名士刘道明王祎杨智杰
- 关键词：腰疝发病因素
- 腹腔镜胆囊切除术中转开腹37例的诊冶体会被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（ LC）中转开腹的原因、时机及并发症的防治。方法：回顾性分析我院2008年7月～2013年7月施行的1492例LC中37例中转开腹的临床资料。结果：LC中转开腹发生率为2．48％，其原因包括急性炎症期胆囊、胆囊萎缩、胆囊周围炎症粘连，胆囊三角解剖不清，不能处理胆囊颈部结石嵌顿，术中无法控制的出血，胆管损伤、胃肠道损伤，胆肠内瘘，Mirizzi 综合征，胆囊癌等。结论：正确掌握中转开腹的时机是降低LC手术并发症的关键。术前对LC难易程度的准确评估、适应症的严格把握和提高腹腔镜技术水平可降低LC中转开腹的发生率。
- 刘道明吴名士王祎杨智杰
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜中转开腹
