叶勇
- 作品数：5 被引量：27H指数：3
- 供职机构：双流县第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- BD留置针在连续臂丛阻滞中的应用被引量：1
- 2004年
- 李琼徐鸿丽叶勇
- 关键词：臂丛麻醉BD留置针
- 依托咪酯乳剂与异丙酚在静脉全麻中的比较被引量：7
- 2004年
- 目的 :比较依托咪酯乳剂与异丙酚在静脉全麻中镇静深度、麻醉效果、术后苏醒时间以及相关副作用的差异。方法 :普外手术患者 10 0例 ,随机分为异丙酚组 (P) ,依托咪酯乳剂 (E)组 ,每组 5 0例 ,两组患者均用芬太尼、司可林诱导作静脉麻醉 ,P组异丙酚 1.5 μg/kg体重静推 ,E组依托咪酯乳剂 0 .2 5 μg/kg体重静推 ,两组病人均测中心静脉压 ,记录HR、MAP、CVP基础值 ,并分别于诱导后、气管插管后 3分钟、10分钟 ,切皮、探查及手术结束时记录上述参数变化 ,两组病人观察双谱指数 (BIS)和边缘频率 (SEF) ,判断麻醉深度。结果 :P组基础值 83.2± 10 .3,诱导时 74 .6± 9.8,气管插管后 10分钟 70 .8± 13.2 ;E组基础值 85 .2± 9.8,诱导值 76 .8± 10 .3,气管插管后 3分钟 95 .5± 15 .4 ,两组患者HR有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,MAP ,P组有极显著性意义 (P <0 .0 1) ,术中两组患者SEF <2 0 ,BIS <70 ,术毕停药后 ,E组患者 (11.2±4 .5 )分钟可唤醒 ,P组 (6 .0± 2 .8)分钟即可唤醒 ,两组间差异有显著性意义。结论 :依托咪酯乳剂及异丙酚都是乳剂类全麻镇静药 ,都是短效麻醉药 ,其麻醉深度无显著性差异。但前者对心血管系统影响甚少 ,异丙酚致血压下降 ,CVP均下降 ,在术后苏醒时间上较优越。
- 李琼徐鸿丽孙婷婷叶勇
- 关键词：依托咪酯乳剂异丙酚静脉全麻麻醉深度术后苏醒
- 不同剂量氢吗啡酮用于老年患者术后硬膜外镇痛的临床研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨不同剂量氢吗啡酮用于老年患者术后硬膜外自控镇痛（PCEA）的安全性和有效性。方法选择在腰硬联合麻醉下行全髋关节置换术的老年患者60例,采用随机数字表法将其分为3组（每组各20例）：H1组、H2组及S组。手术在腰硬联合麻醉下进行,术毕进行PCEA,镇痛泵配方：H1组氢吗啡酮25μg/kg,H2组氢吗啡酮50μg/kg,S组舒芬太尼1μg/kg,3组均加入1%罗哌卡因20mL及托烷司琼0.1mg/kg,用生理盐水稀释至100mL。背景输注速度2 mL/h,自控0.5 mL/次,锁定时间15 min。观察并记录术毕（T0）、术后4h（T1）、12h（T2）、24h（T3）患者的收缩压（SP）、舒张压（DP）、心率（HR）、氧饱和度（SPO2）,镇痛、镇静评分（BS-11及Ramsay评分）,以及24hPCEA泵自动进药量（V）、PCA按压次数（P1）和有效次数（P2）,记录患者嗜睡、恶心呕吐、皮肤瘙痒及呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果 3组患者在T0-T4各时点SP、DP、HR、SPO2、BS-11及Ramsay评分差异均无统计学意义（P〉0.05）,术后24h H1组和H2组V、P1和P2均低于S组,差异有统计学意义（P〈0.05）,H2组患者恶心呕吐次数多于H1组及S组（P〈0.05）。结论氢吗啡酮联合低浓度罗哌卡因用于老年患者术后PCEA是安全有效的,氢吗啡酮推荐使用剂量为25μg/kg。
- 陶勇叶勇汪娜赵泽宇
- 关键词：氢吗啡酮罗哌卡因硬膜外自控镇痛老年人
- 依托咪酯与丙泊酚对异位妊娠失血性休克患者全身麻醉诱导时循环系统以及麻醉深度影响的比较被引量：11
- 2016年
- 目的比较依托咪酯与丙泊酚对异位妊娠失血性休克患者全身麻醉诱导时循环系统以及麻醉深度的影响。方法选取2013年5月至2015年4月于双流县第一人民医院进行治疗的80例异位妊娠失血性休克患者为研究对象,采用随机数字表编码法分为依托咪酯组和丙泊酚组,各40例。依托咪酯组给予咪唑安定+芬太尼+依托咪酯+维库溴胺诱导插管;丙泊酚组给予咪唑安定+芬太尼+丙泊酚+维库溴胺诱导插管。监测记录两组患者麻醉前(T_1)、诱导中(T_2)及维持后10 min(T_3)、30 min(T_4)、50 min(T_5)的心率、平均动脉压(MAP)、脑电双频指数(BIS)和脉搏血氧饱和度(Sp O_2)。结果两组T_2心率均较T1时下降,T_3、T_4、T_5时均回升[依托咪酯组:(91±8)次/min、(110±6)次/min、(111±9)次/min、(107±8)次/min比(108±9)次/min;丙泊酚组:(86±5)次/min、(105±7)次/min、(109±9)次/min、(102±6)次/min比(107±8)次/min],保持平稳,依托咪酯组各时间点心率均高于丙泊酚组(P<0.05)。依托咪酯组T_2、T_3、T_4、T_5时MAP呈先上升后下降趋势,丙泊酚组呈下降趋势[依托咪酯组:(53±7)mmH g(1 mmHg=0.133 kP a)、(54±7)mmHg、(55±9)mmHg、(54±6)mmHg;丙泊酚组:(46±8)mmHg、(46±8)mmHg、(45±7)mmHg、(43±6)mmHg],依托咪酯组各时点MAP高于丙泊酚组(P<0.05)。依托咪酯组和丙泊酚组所有患者SpO_2均为100%。依托咪酯组和丙泊酚组T_2、T_3、T_4、T_5时BIS较诱导前显著降低(P<0.05),两组间、不同时间点、组间·不同时间点交互作用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依托咪酯用于异位妊娠失血性休克患者全身麻醉诱导时循环系统稳定性优于丙泊酚,且两种药物所致麻醉深度无明显差异。
- 林辉陶勇叶勇
- 关键词：依托咪酯丙泊酚全身麻醉诱导麻醉深度
- 麻醉后患者呼吸道感染发生情况及相关影响因素分析被引量：5
- 2016年
- 目的:调查手术患者麻醉后呼吸道感染的发生情况,并探讨其相关影响因素,为预防麻醉导致患者医院感染提供科学依据。方法:通过回顾性分析2010年1月至2013年12月外科手术麻醉患者的相关临床资料,包括一般情况、麻醉方式、麻醉时间、呼吸道感染情况、营养状况以及住院时间、费用等临床结局指标。结果:外科患者术后呼吸道感染率为8.1%,其中男性感染率(7.7%)大于女性(4.8%),年龄大于60岁的感染率(5.9%)比小于60岁的患者高(2.1%);肝胆胰外科手术患者呼吸道感染率最高,其次为神经外科,妇产科最低;经x2检验,急诊手术、全身麻醉、麻醉时间超过3 h以及重度营养不良的患者发生呼吸道感染的风险高于择期手术、局部麻醉、麻醉时间小于3 h以及轻/中度营养不良患者。此外,发生呼吸道感染患者的死亡率、住院时间以及住院费用等均显著高于未发生呼吸道感染患者(P<0.05)。结论:外科手术麻醉后患者发生肺部感染情况较普遍,影响因素较多,包括患者的性别、年龄、手术类型、麻醉时间及方式、患者的营养状况等,应引起有关部门的高度重视,针对相关因素制定相应的预防治疗措施。
- 林辉陶勇孙婷婷叶勇
- 关键词：麻醉呼吸道感染影响因素
