牛彬
- 作品数:19 被引量:48H指数:4
- 供职机构:西安医学院更多>>
- 发文基金:陕西省社会发展科技攻关项目陕西省教育厅科研计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 输尿管壁厚度作为预测输尿管镜下治疗输尿管下段梗阻性结石的应用研究被引量:4
- 2020年
- 目的通过测量输尿管壁厚度预测输尿管镜下治疗的输尿管下段结石是否为梗阻性结石。方法回顾性分析本院2014年2月至2018年2月共计320例接受输尿管镜手术的患者资料,通过高分辨CT平扫测量结石周围输尿管管壁厚度,通过ROC曲线分析输尿管管壁厚度,通过不同诊断分界点的灵敏度和特异度确定最佳诊断分界点。结果320例患者中,梗阻性结石的患者为119例,患者所患结石是否合并肾周渗出、结石的数量、大小、输尿管管壁厚度均具有统计学意义(P<0.001),通过ROC曲线分析得出分界点3.15 mm对应的诊断指数最大。结论输尿管管壁厚度可以预测输尿管下段梗阻性结石,从而预测输尿管镜碎石术的难易度。
- 于靳郑亮潘奇牛彬贾磊
- 关键词:尿道梗阻输尿管镜检查
- 囊性肾瘤1例
- 2012年
- 患者,男,52岁。以“发现肉眼血尿1天”之主诉入院。体检未发现异常体征。泌尿系B超显示左肾混合性包块。观双肾CT平扫+增强片见左肾中部外侧皮质内有一大小约3.0cm类圆形低密度影,为液性与实质性混合体,囊壁较厚,内壁不光滑,部分强化,初步诊断为囊性肾癌。于2012年1月17日在全身麻醉下行左肾部分切除术。
- 赵志强倪锋杜永辉郑亮牛彬
- 关键词:肾肿瘤
- 血清CXCL5对膀胱癌患者外科治疗后复发的影响被引量:5
- 2017年
- 目的探讨血清趋化因子配体5(CXCL5)对膀胱癌患者外科治疗后复发的影响。方法选取收治的外科手术治疗的膀胱癌患者96例为研究对象,采用酶联免疫吸附法(ELISA),检测其中血清CXCL5水平,将CXCL5≤700pg/ml定义为阴性,CXCL5>700 pg/ml定义为阳性。结果 96例膀胱癌患者中CXCL5阳性者30例,占31.25%。CXCL5水平与TNM分期、病理类型、组织学分级和淋巴结转移相关(P<0.05),与年龄、性别、肿瘤大小无关(P>0.05)。CXCL5阳性和CXCL5阴性患者无瘤生存时间分别为41.5个月和55.2个月,5年无瘤生存率分别为26.67%(8/30)和57.58%(38/66),差异有统计学意义(P<0.05)。多变量COX回归分析表明:TNM分期、病理类型、淋巴结转移和CXCL5是膀胱癌患者术后复发的独立预测因素。结论膀胱癌患者血清CXCL5基线水平不但可以作为初步评估病情严重程度的指标,还可以作为术后复发的独立预测指标。
- 倪锋杜永辉郑亮惠鹏宇胡小剑张志刚于靳赵志强牛彬
- 关键词:膀胱癌复发
- 等离子电切术联合吡柔比星膀胱灌注化疗浅表性膀胱癌的疗效及预后分析被引量:17
- 2019年
- 目的分析等离子电切术联合吡柔比星膀胱灌注化疗治疗浅表性膀胱癌的疗效与预后。方法选取2014年1月~2018年1月西安医学院第二附属医院收治的浅表性膀胱癌患者87例,按治疗方式分为电切组(等离子电切术)40例与联合组(等离子电切术联合吡柔比星膀胱灌注化疗)47例,比较两组疗效、血清肿瘤标志物及炎症因子、膀胱过度活动症状(OABSS)评分、不良反应发生率及随访1年复发率。结果联合组总缓解率高于电切组(P<0.05);治疗8周后,两组肿瘤标志物[膀胱肿瘤抗原(BTA)、核基蛋白质22(NMP22)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)]及炎症因子[血管内皮生长因子(VEFG)、成纤维细胞生长因子(FGF)]水平均降低,联合组低于电切组(P<0.05);治疗8周后,联合组OABSS各维度评分低于电切组(P<0.05);两组治疗不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访1年,联合组复发率低于电切组(P<0.05)。结论浅表性膀胱癌患者电切术后早期应用吡柔比星膀胱灌注化疗可提高治疗效果,降低肿瘤标志物及炎症因子水平,改善膀胱过度活动症状,抑制肿瘤复发,且安全性较高。
- 郑亮张志刚倪锋杜永辉惠鹏宇于靳牛彬贾磊赵志强
- 关键词:浅表性膀胱癌等离子电切术吡柔比星膀胱灌注化疗复发
- 建立F24与F16通道经皮肾镜取石治疗对肾结石患者的影响被引量:1
- 2020年
- 目的探讨建立F24通道与F16通道经皮肾镜取石治疗对肾结石患者的影响。方法选择2016年4月~2018年4月于我院接受经皮肾镜取石术(PCNL)治疗的肾结石患者80例,按通道口径大小分为F24通道组43例与F16通道组37例,F24通道组予以球囊扩张法建立F24通道,F16通道组予以筋膜扩张法建立F16通道,比较两组患者围术期指标、血流动力学、生化指标及术后并发症情况。结果与F16通道组比较,F24通道组术中肾盂内压、术中出血量、术中输血率、一期结石清除率明显更低,手术时间明显更短(P<0.05);F24通道组术后肾盂内压、术后输血率明显更低,碎石时间、住院时间明显更短(P<0.05);术后,两组HR无显著变化(P>0.05),两组MAP显著升高(P<0.05),差异比较无统计学意义(P>0.05);术后1d,两组PCT、CRP、MCP-1、HMGB1水平显著升高(P<0.05),TFF1水平显著降低(P<0.05),术后3d,两组PCT、CRP、MCP-1、HMGB1水平较术后1d显著降低(P<0.05),TFF1水平显著升高(P<0.05),术后3d,F24通道组PCT、CRP、MCP-1、HMGB1水平显著低于F16通道组(P<0.05),TFF1水平显著高于F16通道组(P<0.05);F24通道组并发症总发生率46.51%显著低于F16通道组的89.19%(P<0.05)。结论与建立F16通道PCNL治疗比较,建立F24通道PCNL治疗肾结石效果更好,生化水平指标更优,并发症发生率更低。
- 胡小剑郑亮张志刚杜永辉牛彬惠鹏宇于靳贾磊倪锋
- 关键词:经皮肾镜取石肾结石
- 美国麻醉医师协会分级在局部麻醉经皮肾镜碎石取石术的上尿路结石患者中的应用评价被引量:1
- 2024年
- 目的分析美国麻醉医师协会(ASA)分级在行局部麻醉经皮肾镜碎石取石术(PCNL)的上尿路结石患者中的应用价值。方法将80例行局部麻醉PCNL的上尿路结石患者根据ASA分级分为高危组(ASA分级Ⅲ~Ⅳ级)36例和低危组(ASA分级Ⅰ~Ⅱ级)44例,比较2组围术期指标(手术时间、术中出血量、住院时间)、结石清除率、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及并发症发生率。结果低危组住院时间短于高危组,差异有统计学意义(P<0.05);低危组结石清除率为93.18%,高于高危组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,高危组血清CRP、IL-6、TNF-α水平高于低危组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,高危组术后血清CRP、IL-6、TNF-α水平高于低危组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、5 d时,高危组和低危组VAS评分均降低,且低危组VAS评分低于高危组,差异有统计学意义(P<0.05)。低危组并发症发生率为4.54%,低于高危组的19.44%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论局部麻醉PCNL治疗ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的上尿路结石患者的炎症反应、疼痛程度较ASA分级Ⅲ~Ⅳ级患者轻,且并发症发生率低。
- 胡小剑党晓平郑亮张志刚牛彬倪锋党建功
- 关键词:局部麻醉经皮肾镜碎石取石术
- 一种泌尿外科结石冲洗装置
- 本实用新型属于医疗用具技术领域,尤其为一种泌尿外科结石冲洗装置,包括储液筒、紫外线杀菌灯、微型加液泵、加液软管、冲洗管、回流管、微型吸液泵;装置箱体安装在底座上,装置箱体内部通过隔板隔成上箱体和下箱体,上箱体内部安装有储...
- 胡小剑党晓平张志刚牛彬郑亮倪锋于靳杜永辉惠鹏宇贾磊赵志强党建功
- 文献传递
- 不同结石CT值肾结石患者行输尿管软镜碎石术的疗效比较被引量:8
- 2019年
- 目的比较不同结石CT值肾结石患者行输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)的疗效。方法回顾性分析2015年10月至2018年10月西安医学院第二附属医院113例行FURL治疗的肾结石患者临床资料,根据患者术前肾结石CT值检测结果差异分为A组(CT值<800 HU,79例)和B组(CT值≥800 HU,34例)。比较两组手术情况、碎石情况、结石主要成分及患者术后并发症发生情况差异。结果A组手术时间、术中出血量、住院时间、结石CT值及术后并发症发生率小于B组,结石清除率(stone free rate,SFR)大于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组结石最大直径差异无统计学意义(P>0.05)。两组结石主要成分差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于结石CT值≥800 HU的肾结石患者,CT值<800 HU的患者行FURL手术情况、结石清除效果更为显著,安全性更佳,临床可运用CT值预测结石主要成分及治疗效果,为医师把握手术难度和风险提供理论依据。
- 郑亮倪锋杜永辉惠鹏宇张志刚牛彬贾磊赵志强于靳
- 关键词:肾结石结石清除率
- 一种泌尿外科手术用尿道扩张器及控制方法
- 本发明属于泌尿外科技术领域,尤其为一种泌尿外科手术用尿道扩张器及控制方法,该扩张器包括支撑框和扩张主体,支撑框内部一侧卡合连接有控制杆,控制杆外表面一侧末端粘接有导向气囊体,导向气囊体外表面一侧一体成型有橡胶软管,导向气...
- 胡小剑党晓平郑亮倪锋于靳杜永辉牛彬张志刚惠鹏宇贾磊赵志强党建功
- 文献传递
- 口腔黏膜移植物尿道成形术治疗硬化性苔藓样变致长段前尿道狭窄的临床分析
- 2022年
- 目的探讨口腔黏膜移植物尿道成形术治疗硬化性苔藓样变致长段前尿道狭窄的临床疗效。方法采用截石位尿道背侧2点~3点纵行切开狭窄段尿道,行尿道扩大成形术。选取34例2014年1月至2018年11月应用口腔黏膜尿道成形术治疗硬化性苔藓样变致长段前尿道狭窄的患者,狭窄段长度为8.0~17.0 cm,平均(11.7±2.6)cm。入院时10例患者最大尿流率为2.0~7.0 mL/s,平均为(4.4±1.7)mL/s,已行膀胱造瘘24例。结果术后随访10~67个月,平均(34.4±18.1)个月。术后1个月进行评估,患者排尿通畅31例(91.2%),最大尿流率为12.0~30.5 mL/s,平均(19.7±5.3)mL/s。尿道狭窄再发者3例(8.8%),1例尿道外口狭窄再次行尿道外口成形术;2例吻合口狭窄,行尿道扩张1例,再次行颊黏膜替代1例。所有移植黏膜均存活,尿道造影可见成形尿道宽阔,无尿道皮肤瘘及感染并发症。结论口腔黏膜移植物尿道成形术适用于阴茎硬化性苔藓样变致长段前尿道狭窄的治疗,口腔黏膜可作为较理想的尿道替代物,具有较高的成功率。
- 惠鹏宇张林琳倪锋郑亮牛彬于靳
- 关键词:口腔黏膜前尿道狭窄尿道成形术