郭元
- 作品数:12 被引量:9H指数:2
- 供职机构:玉田县医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题遵义市科技局联合基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 脑出血侧脑室引流术后观察及护理体会
- 2022年
- 探讨腰脑出血脑室引流术后观察要点以及护理体会。方法:回顾我院2014年1月—2021年3月期间因脑出血行侧脑室引流术的30名患者,术后及时准确的记录脑室引流液情况;针对术后并发症给予相应护理措施。结果:术后护理措施得当,神经功能恢复18例,肢体功能障碍10例,死亡2例。结论:脑出血侧脑室引术后患者及时、准确的护理措施可以减少患者术后并发症的发生,促进患者神经功能良好恢复。
- 陈志芳郭元
- 关键词:脑出血侧脑室引流护理
- 膝关节复合伤一期手术与分期处理的方法及效果比较被引量:1
- 2016年
- 背景:目前,对于膝关节复合伤的治疗临床主要采取一期手术或分期治疗的方式,但对于两者临床疗效的对比研究,却鲜有报道。目的目的:对比研究膝关节复合伤一期手术与分期处理的临床疗效。方法:选取2012年7月至2014年8月收治膝关节复合伤患者38例,随机分为A组(一期手术组)和B组(分期处理组),每组19例,其中A组采取一期手术同时进行骨折复位、固定、交叉韧带重建以及半月板修复等;B组在入院后先予以骨折复位、固定,并修复关节外韧带结构,待关节活动恢复正常或接近正常时行前、后交叉韧带重建及半月板修复或修整。观察比较两组患者的手术时间、外固定时间、局部创伤、耗材费用以及膝关节功能。结果结果:B组手术时间、外固定时间、治疗费用以及局部创伤率均显著低于A组(P<0.05)。结论结论:与一期手术比较,分期处理可有效缩短手术时间、减少内植物的使用,降低治疗费用,减少感染,对患者膝关节功能恢复有一定优势。
- 陈为国石秀梅刘海峰陈贵军郭元刘伯东李大鹏张坚张雪松
- 关键词:膝关节半月板胫骨
- 载药组织工程支架的构建及其性能研究被引量:2
- 2015年
- 目的:构建含有万古霉素和重组人骨形态发生蛋白2(rhBMP-2)微球的组织工程支架,并研究其性能,为后期慢性骨髓炎的治疗奠定实验基础。方法取壳聚糖溶液、纳米羟基磷灰石适当比例混合,倒入准备好的铸模槽,通过冻干技术与化学交联方法制备成固体材料,并置于含有rhBMP-2/聚乳酸(PLA)和万古霉素/PLA缓释微球溶液中,-80℃冷冻2 h后放入真空冷冻干燥机内干燥12 h,用60Co辐照消毒备用,并检测支架性能及万古霉素和rhBMP-2的释放效率,绘制释放曲线。结果所构建的纳米羟基磷灰石/壳聚糖(n-HA/CS)支架孔径大小为80~270μm,平均146.53μm;rhBMP-2/PLA和万古霉素/PLA缓释微球成团状均匀分布于载药支架的孔隙中;载药支架能够较稳定的释放万古霉素和rhBMP-2,持续时间约18 d,随着时间的延长释放量逐渐减少。结论构建的载药组织工程支架具有良好的生物性能及释放效率,有望成为一种新型、优良的复合骨组织工程支架材料。
- 向柄彦郭元
- 关键词:骨形态发生蛋白质类重组蛋白质类迟效制剂微球体骨疾病
- 单侧椎弓根旁入路经皮椎体成形术在胸腰椎骨质疏松性骨折中的应用
- 2022年
- 探讨单侧椎弓根旁入路经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的效果。方法:回顾性分析自2018年8月—2021年9月本院收治的胸腰椎骨质疏松性骨折患者资料,共43例,平均年龄75±2岁(57-82岁之间),采用单侧椎弓根旁入路进行经皮椎体成形术。通过记录术前患者疼痛情况及术后2小时、24小时、72小时(视觉疼痛模拟量表)了解患者术后情况。结果:术前患者VAS评分为(8.24±1.19)分,术后2小时VAS评分为(3.16±1.45)分、术后24小时VAS评分为(2.89.±1.06)分、术后72小时VAS评分为(2.12±1.38)分,具有明显统计学差异(p<0.05)。术中发生骨水泥渗漏3例,发生率为5.56%。结论:单侧椎弓根旁入路经皮椎体成形术可以有效地缓解患者胸腰部疼痛,尽早恢复腰椎功能,改善生活质量,值得在临床进一步推广应用。
- 郭元陈志芳
- 关键词:经皮椎体成形术骨质疏松性骨折
- 载药组织工程支架的构建及其治疗兔慢性骨髓炎的疗效被引量:2
- 2015年
- 目的 构建含有万古霉素和骨形态发生蛋白-2(BMP-2)的微球组织工程支架,并用于治疗兔慢性骨髓炎,观察其治疗慢性骨髓炎的效果.方法 (1)将壳聚糖(CS)溶液、纳米羟基磷灰石(n-HAP)按1∶1混合,通过冻干技术制备成固体材料,并浸入BMP-2/聚乳酸(PLA)和万古霉素/PLA缓释微球溶液中,构建载药组织工程支架,并检测其释放效率.(2)构建骨髓炎模型,将60只健康新西兰大白兔按随机数字表法分为清创后不做任何处理(Ⅰ组)、单纯n-HAP/CS支架材料(Ⅱ组)、n-HAP/CS载万古霉素/PLA(Ⅲ组)、n-HAP/CS载万古霉素/PLA+ BMP-2/PLA(Ⅳ组),每组15只.8周后各组行胫骨X线片检查并行Norden评分、胫骨HE染色及骨髓细菌培养,评价各组抗感染能力及修复骨缺损能力.结果 构建的n-HAP/CS支架孔径大小为80 ~ 270 μm,平均为146.53 μm.生物力学测试显示,支架材料的弹性模量为(27.50±1.58) MPa,压缩强度为(0.75 ±0.04) MPa.BMP-2/PLA和万古霉素/PLA缓释微球成团状均匀分布于载药支架的孔隙中;载药支架能够较稳定地释放万古霉素和BMP-2,持续时间约18 d,随着时间的延长释放量逐渐减少.植入载药支架材料8周后,X线片示Ⅲ、Ⅳ组可见骨痂形成,Ⅰ、Ⅱ组仍可见骨膜反应伴局部低密度影.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ组Norden评分分别为(2.64±0.33)分、(2.63 ±0.36)分、(1.14±0.29)分、(0.89±0.42)分,Ⅳ组明显低于其余三组(P<0.05);Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组比较差异有统计学意义(P<0.05).Ⅰ、Ⅱ组胫骨组织HE染色显示有大量炎性细胞浸润,骨小梁明显破坏;Ⅲ、Ⅳ组骨小梁排列整齐,且Ⅳ组骨小梁较Ⅲ组粗大.Ⅰ、Ⅱ组骨髓培养见明显淡黄色菌落形成;Ⅲ、Ⅳ组未见菌落形成.结论 成功构建载万古霉素和BMP-2的组织工程支架材料,并证实载药n-HAP/CS联合BMP-2是治疗兔慢性骨髓炎较为理想的植入材料.
- 向柄彦郭元
- 关键词:羟基磷灰石类壳聚糖骨髓炎
- 富血小板血浆(prp)注射治疗膝关节骨性关节炎的临床应用
- 2023年
- 探讨关节腔注射富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎的应用。方法 选取膝关节骨性关节炎患者60例,分为两组,各30例。结果 富血小板血浆组患者的症状、疼痛、运动功能、日常生活功能、膝关节相关生活质量评分、IKDC评分、JOA评分、KSS评分、Lysholm评分均高于传统玻璃酸钠组(P<0.05),VAS评分、WOMAC评分、ISOA评分均低于传统玻璃酸钠组(P<0.05),总有效率90.00%(27/30)高于传统玻璃酸钠组66.67%(20/30)(χ2=4.812,P<0.05)。富血小板血浆组患者的不良反应发生率10.00%(3/30)低于传统玻璃酸钠组36.67%(11/30)(χ2=5.963,P<0.05)。结论 关节腔注射富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎的效果较好。
- 张立明王志辉郭元刘海峰
- 关键词:膝关节骨性关节炎膝关节功能
- 典型胸椎布氏杆菌病性脊柱炎一例被引量:1
- 2016年
- 1病案报告
患者男,55岁,农民。以持续性胸背部持续涨裂样疼痛2月入院。既往有吃羊肉和养羊史。疼痛在夜间重,无发热和全身无力现象。在基层医疗单位按“风湿”、“肌肉损伤”治疗,效果不明显。
- 李大鹏张海霞原硕萌郭元黄占柱郭颖胡亚兰王满
- 关键词:布氏杆菌性脊柱炎胸椎CT三维重建
- 探讨前外侧单切口在手术治疗胫腓骨中下段骨折的疗效被引量:2
- 2019年
- 目的 观察前外侧单切口在手术治疗胫腓骨中下段骨折疗效分析.方法 将我院(2017年1月-2019年1月时期)收治胫腓骨中下段骨折患者总计126例,随机数字法分成对照组(63例)与实验组(63例),其中对照组患者采取前外侧双切口,而实验组患者采取前外侧单切口治疗.对照两组患者术中情况(术中出血量、手术时间),术后恢复情况(术后康复情况、并发症及住院时间).结果 实验组术中出血量、手术时间、住院时间明显少于对照组,术后实验组康复总有效率为96.83%明显高于对照组87.30%,实验组并发症发生率为1.59%明显少于对照组11.11%(P<0.05).结论 在胫腓骨中下段骨折患者的手术治疗中,采取前外侧单切口手术治疗,可明显减少术中出血量缩短手术时间,术后获得较好的康复效果,减少并发症的发生并缩短住院时间,效果理想.
- 马宝银郭元李巍然
- 关键词:单切口手术治疗胫腓骨中下段骨折
- 联合双钢板在治疗张-侯氏骨折中的应用
- 2021年
- 探讨联合钢板治疗张-侯氏骨折的临床效果。方法:选2018年1月-2021年4月我们应用双钢板治疗张-侯氏骨折55例,其中男性32例,女性23例,年龄为38-65岁之间。我们应用双钢板治疗张-侯氏骨折。结果:全部纳入病例均获得3-24个月随访(平均18个月),所有患者的骨折均骨性愈合,未发生断板、骨折不愈合、延迟愈合情况,踝关节功能恢复良好。根据Kofoed踝关节功能评分,优良率达到95.34%,均取得满意效果。结论:联合双钢板能够有效治疗胫骨远端骨折,使骨折端获得良好的稳定,使患者能够早期下床活动,取得了良好的手术效果。
- 郭元陈志芳
- 载药微球联合BMP-2治疗兔慢性骨髓炎的实验研究被引量:2
- 2015年
- 目的探讨载药纳米羟基磷灰石/壳聚糖(n-HA/CS)新型植入材料治疗慢性骨髓炎的可行性。方法将60只健康新西兰大白兔分为4组构建骨髓炎模型,按以下方法植入材料,A组:不做任何处理;B组:单纯n-HA/CS支架材料;C组:nHA/CS载万古霉素脂质体种植体;D组:n-HA/CS载万古霉素脂质体种植体与BMP-2。8周后通过细菌培养及组织病理学检测,评价其抗感染能力及修复骨缺损的能力。结果载药n-HA/CS人工植入材料能够释放高浓度的抗菌药物;植入载药n-HA/CS联合BMP-2可有效控制骨感染并促进骨组织的修复;治疗效果明显优于单纯载药n-HA/CS材料组及单纯n-HA/CS材料组。结论载药n-HA/CS联合BMP-2是治疗兔慢性骨髓炎的较为理想的植入材料。
- 向柄彦郭元
- 关键词:慢性骨髓炎BMP-2