李大鹏
- 作品数：7 被引量：8H指数：2
- 供职机构：玉田县医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 膝关节复合伤一期手术与分期处理的方法及效果比较被引量：1
- 2016年
- 背景:目前,对于膝关节复合伤的治疗临床主要采取一期手术或分期治疗的方式,但对于两者临床疗效的对比研究,却鲜有报道。目的目的:对比研究膝关节复合伤一期手术与分期处理的临床疗效。方法:选取2012年7月至2014年8月收治膝关节复合伤患者38例,随机分为A组(一期手术组)和B组(分期处理组),每组19例,其中A组采取一期手术同时进行骨折复位、固定、交叉韧带重建以及半月板修复等;B组在入院后先予以骨折复位、固定,并修复关节外韧带结构,待关节活动恢复正常或接近正常时行前、后交叉韧带重建及半月板修复或修整。观察比较两组患者的手术时间、外固定时间、局部创伤、耗材费用以及膝关节功能。结果结果:B组手术时间、外固定时间、治疗费用以及局部创伤率均显著低于A组(P<0.05)。结论结论:与一期手术比较,分期处理可有效缩短手术时间、减少内植物的使用,降低治疗费用,减少感染,对患者膝关节功能恢复有一定优势。
- 陈为国石秀梅刘海峰陈贵军郭元刘伯东李大鹏张坚张雪松
- 关键词：膝关节半月板胫骨
- 膝关节复合伤分期治疗的研究
- 2017年
- 目的：研究分期治疗膝关节复合伤的疗效.方法：选取2012年7月～2015年6月我院收治的50例膝关节复合伤患者.根据手术方式的不同进行分组,1期处理膝关节复合伤23例患者为对照组,分期治疗的27例患者为观察组.观察2组患者的手术时间、关节局部创伤、耗材费用、外固定时间以及膝关节的Lysholm评分.结果：观察组的手术时间、外固定时间、关节局部创伤、耗材费用明显少于对照组（P〈0.05）;观察组的优良率为92.59％,明显优于对照组65.21％（P〈0.05）;2组患者术后的Lysholm评分均显著高于术前的评分（P〈0.05）,且观察组术后的Lysholm评分明显高于对照组术后的评分（P〈0.05）.结论：分期微创治疗膝关节复合伤效果显著,提高了患者的生活质量,值得推广应用.
- 陈为国石秀梅刘海峰陈贵军李大鹏张坚
- 关键词：微创手术
- 椎间融合器植骨融合治疗腰椎管狭窄症合并腰椎失稳的临床价值探究被引量：1
- 2016年
- 目的探讨椎间融合器植骨融合治疗腰椎管狭窄症合并腰椎失稳的临床价值。方法选择腰椎管狭窄症合并腰椎失稳患者136例,随机分为研究组68例与对照组68例,研究组给予椎间融合器植骨融合治疗,对照组给予传统手术治疗。观察2组疗效。结果研究组手术时间、手术切口长度及术中出血量均显著小于对照组(P均<0.05);研究组总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);2组治疗前VAS评分、腰痛评分、下肢痛评分、ODI指数、跛行距离、腰椎前凸角及椎间隙高度比较差异均无统计学意义(P均>0.05),2组治疗后各指标与治疗前比较差异有统计学意义(P均<0.05),2组治疗后各指标比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论椎间融合器植骨融合治疗腰椎管狭窄症合并腰椎失稳可显著缓解患者疼痛症状和功能障碍,具有较好的治疗效果,安全可靠。
- 黄占柱仇晓华王满沈志民郭颖李大鹏
- 关键词：腰椎管狭窄症腰椎失稳
- 关节镜下手术治疗胫骨髁间棘骨折被引量：2
- 2015年
- 目的 探讨关节镜辅助下胫骨髁间棘骨折的微创治疗固定方法 选择。方法 对2008年1月至2014年7月期间收治的32例胫骨髁间棘骨折患者的病例资料进行回顾性分析。成人骨折28例,儿童骨折4例。新鲜骨折30例,陈旧性骨折2例。按Meyers-Mc Keever骨折分型[1]：Ⅱ型8例,Ⅲ型22例,Ⅳ型2例,成人骨折12例患者行单枚空心拉力螺钉固定,10例患者行钢丝固定,6例患者行不可吸收线固定,4例儿童骨折行克氏针固定;术后卡盘支具外固定伤肢6-8周,鼓励患者早期进行股四头肌、腘绳肌等长收缩锻炼及髌骨推移锻炼,2-3周主动伸屈膝关节。采用Lysholm膝关节功能评分标准来评定疗效。结果 所有患者12-36个月（平均19个月）随访。成人平均骨愈合时间为8周,儿童为5周。所有患者术后3个月Lysholm膝关节功能评分平均为（90.7±2.3）分,术后6个月评分平均为（93.4±2.8）分,所有患膝恢复健侧活动度。结论 关节镜下治疗胫骨髁间棘骨折具有手术创伤小、操作简便、固定可靠,多种固定方法 选择,术后康复快、并发症少等优点,同时可以发现并处理关节内合并伤。
- 陈为国刘海峰石秀梅陈贵军李大鹏
- 关键词：胫骨髁间棘骨折关节镜微创
- 退行性腰椎失稳不同临床表现的手术方法选择被引量：3
- 2016年
- 目的观察不同手术方式治疗不同临床表现退行性腰椎失稳的效果。方法自2013—10-2015--01诊治36例退行性腰椎失稳，A组19例表现为腰痛和下肢痛，B组17例仅单纯表现为腰痛，且以平卧翻身和弯腰活动时为重。A组行椎板减压、椎弓根固定、椎间植骨融合术，B组行椎弓根固定、后路椎板植骨融合术。结果A组手术时间（240±20）min，术中出血量（550±40）ml。B组手术时间（160±20）min，术中出血量（150±20）ml。36例均获得平均9（8—24）个月随访，均未发现椎弓根钉松动、断裂及其他并发症。A组均达到Ⅲ级愈合标准，B组椎板后侧植骨块均与椎板融合在一起。A组末次随访时JOA（29分）评分（21±2）分，明显高于术前（10±2）分，差异有统计学意义（t=8．079，P〈O．01）。B组末次随访时JOA评分（22±2）分，明显高于术前（11±2）分，差异有统计学意义（f=9．159，P〈0．01）。结论临床上应根据退行性腰椎失稳的不同临床表现采取不同的手术方法。
- 刘海峰刘智杨秀军历宝国王满黄占柱李大鹏马洪静
- 关键词：椎弓根钉椎间融合后路
- 农村中年持续性腰痛患者的影像学改变及防治对策研究
- 刘海峰历宝国李大鹏王满
- 课题针对农村中年体力劳动者，持续性腰痛患者影像学改变及防治措施方面进行的系列研究。由于基于县级医院的地域特点，接触到大量中年持续性腰痛患者，虽经多种方法治疗，持续时间达3年以上，腰痛仍无有效缓解。经长期临床观察发现，此类...
- 关键词：
- 关键词：影像学
- 典型胸椎布氏杆菌病性脊柱炎一例被引量：1
- 2016年
- 1病案报告
患者男，55岁，农民。以持续性胸背部持续涨裂样疼痛2月入院。既往有吃羊肉和养羊史。疼痛在夜间重，无发热和全身无力现象。在基层医疗单位按“风湿”、“肌肉损伤”治疗，效果不明显。
- 李大鹏张海霞原硕萌郭元黄占柱郭颖胡亚兰王满
- 关键词：布氏杆菌性脊柱炎胸椎CT三维重建
